Грыжа шморля

06.03.2020
Без рубрики 'Грыжа шморля
0 22 мин.

Особенности проявления

Как уже было отмечено, болевой синдром при данной патологии выражен неясно. Поэтому в большинстве диагностических случаев обнаруживается она случайно. Обычно пациент приходит на обследование по иному поводу, и в процессе подтверждения другого диагноза, выявляется еще и этот.

Кстати. Точно определить наличие узелков можно в результате обычного рентгенологического исследования, но оно редко проводится на ранней стадии заболевания, по причине не поступления жалоб от пациента.

Проявлять себя узлы Шморля начинают, когда патологии захватывают ткани дисков и позвонков. При этом пациент начинает испытывать следующие симптомы.

  1. Ноет спина, как после долгой работы согнувшись.
  2. Остро болит в процессе хождения пешком.
  3. Боль в ходе физической нагрузки.
  4. Боль, когда переутомился.
  5. При длительном нахождении в положении стоя.
  6. Фрагментарно ограничена подвижность спины.
  7. Дискомфорт в спине, и общий во всем теле.
  8. Сутулость, вновь образованная, если до этого аномалии осанки не наблюдалось, и усугубившаяся, если отклонение уже присутствовало.
  9. Отек костной ткани.

Диагностируется недуг по месту расположения, преимущественно в грудной и поясничной позвоночной зоне. В районе шейной зоны он практически не возникает.

Что касается маленьких детей, у которых патология не является врожденной, на определенном этапе их костная ткань отстает в развитии от мышечной, по этой причине в позвоночных сегментах появляются дефективные пустоты, провоцирующие появление узелков.

Виды патологии

Структурируют патологию по месту возникновения узлов, на четыре типа.

  1. Передний – локализуется между позвонками L1-L3 (первые три сегмента поясничной зоны). Эти образования дают наиболее чувствительный болевой синдром.
  2. Центральный – чаще всего образован в позвонках грудины. Не видоизменяет позвоночный столб, поэтому клинических проявлений может не быть вообще, до момента случайного обнаружения.
  3. Боковой – вырастает на нижних сегментах грудной позвоночной зоны. Также не проявляется болевым синдромом и трудно диагностируется.
  4. Задний – располагается ниже изгиба поясничного отдела. Выявляется лишь рентгенологически.

Образования могут быть одиночными или множественными. Вторые мельче, и чаще вырастают в грудном отделе. Одиночные – крупные, располагаются в зоне поясницы.

Симптоматика и диагностика

Перед началом лечения врач должен быть уверенным, что имеет дело с узлами Шморля, поэтому пациента ждет диагностическое обследование. Для постановления точного диагноза врач может назначить инструментальные и клинические диагностические мероприятия:

  • пациент описывает возникшие симптомы, в частности, болевые ощущения. Их характер, локализация и продолжительность;
  • проведение пальпации (прощупывания) пораженного участка спины с целью выявления и оценки искривления позвоночника, а также возникшего отека;
  • чтобы окончательно выявить патологические образования, врач может назначить МРТ, КТ или рентгенологическое исследование.

Диагностика грыжи Шморля

При грыже Шморля грудного отдела большое значение имеет правильное питание. Главными аспектами диеты являются:

  • снижение потребления соли;
  • обогащение рациона кисломолочными продуктами и рыбой;
  • употребление белковых продуктов;
  • ежедневное употребление 400-500 г свежих фруктов и овощей.

Чтобы восполнить дефицит кальция в костях, необходимо включить в меню:

  • творог;
  • йогурты;
  • сыр;
  • брынзу;
  • сгущенное молоко;
  • сардину или скумбрию;
  • кунжут;
  • морепродукты.

При грыже Шморля грудного отдела большое значение имеет правильное питание.

Для определения причин возникновения неприятных ощущений в спине проводится комплексная исследовательская программа. Сначала врач опрашивает пациента, составляется тщательный анамнез, проводится пальпация позвоночника. Чтобы определить интенсивность признаков и выявить, в каком отделе развилась возможная патология, проводятся тесты с нагрузкой. Пациента попросят сделать несколько движений и описать, какие ощущения при этом возникают.

Из инструментальных методик исследования применяется рентген и магнитно-резонансная томография. Рентгенография – главный метод диагностики патологических состояний и дегенеративных процессов на позвоночном столбе.

МРТ применяется при подозрении на узлы Шморля достаточно редко. Показания к проведению магнитно-резонансной томографии после того, как рентген показал наличие образований в позвонках, – выявление возможных осложнений, таких как грыжа, травмы нервных окончаний, сдавливание кровеносных сосудов, подозрение на фиброзный блок. Диагностику с применением МРТ назначают при наличии узлов в грудном и шейном отделах.

Отличительные особенности грыжи Шморля

Все грыжи позвоночника представляют собой разную степень смещения ядра межпозвоночного хрящевого диска в горизонтальной плоскости. В зависимости от направления этого смещения может происходить:

  • защемление нервных окончаний, отвечающих за иннервацию различных частей тела;
  • компрессия кровеносных сосудов;
  • сдавливание спинного мозга.

Названные дефекты позвоночника при сильной степени развития вызывают острейшие боли.

Грыжа Шморля полностью отличается от приведенных выше признаков стандартных межпозвоночных грыжевых образований.

  1. По своему расположению она не является горизонтальной грыжей.
  2. Она не опасна такими последствиями, как защемление нервных окончаний.
  3. Симптоматически позвоночная грыжа Шморля не вызывает сильных болей.

Узел Шморля в позвоночнике – это вертикальное проникновение ядра межпозвонкового диска через хрящевую оболочку диска и костную ткань позвонка непосредственно в тело самого позвонка.

В одном из проведенных исследований было выяснено, что в результате рентгенологического обследования из 400 пациентов, имевших жалобы на боли в поясничном отделе позвоночника, у 19% была выявлена грыжа Шморля. В контрольной группе без жалоб на боли в спине, состоящей из 106 человек, грыжа Шморля была выявлена у 9%.

  1. Это свидетельствует о том, что:
  2. каждый пятый человек с болью в пояснице может иметь грыжу Шморля;
  3. грыжа Шморля может не иметь никаких симптомов, при этом встречаться у каждого десятого человека.

Хрящевые узлы Шморля, прежде всего, опасны своими последствиями, о которых мы расскажем ниже. В общих чертах можно отметить, что ведут они к ухудшению состояния позвоночника в целом и развитию сопутствующих заболеваний.

Симптомы

Болезнь Шморля не причиняет сильную боль, т.к. страдает костная ткань позвонка, она не болит. Признаки грыжи Шморля можно обнаружить с помощью рентгенологии. Начальный этап патологии протекает бессимптомно, доставляя дискомфорт, повышенное чувство утомляемости. Если хрящевые узлы Шморля достигают крупных размеров, тогда может появиться ноющая боль при ходьбе и общей усталости. Это объясняется защитной реакцией спинных мышц на ослабленный позвонок, который они вынуждены защищать, поэтому они начинают ныть. Заболевание увеличивает уровень позвоночного искривления.

  • Болезнь витилиго
  • Тридцать шестая неделя беременности
  • Быстрые углеводы — таблица продуктов. Список быстрых углеводов

В шейном отделе позвоночника

В домашних условиях обнаружить узел Шморля на позвоночнике невозможно, т.к. симптоматика грыжи выражена неярко. Случайным образом заболевания выявляется во время обследования с помощью рентгенологии и флюорографии, на снимке которой отлично видно шейный отдел позвоночного столба. Узлы Шморля в телах позвонков вызывают состояние слабости и повышенной утомляемости. Когда грыжа в шейном отделе позвоночника начинает прогрессировать, то у пациентов отмечаются следующие признаки:

  • снижение концентрации внимания;
  • ухудшение памяти;
  • головокружение;
  • ухудшается работоспособность;
  • заложенность носа, начинает болеть голова с одной стороны, текут слезы, возникновение боязни света;
  • шум в ушах;
  • рвота, тошнота;
  • мышцы шеи напряжены;
  • в шейном отделе позвоночного столба боль проявляется при поворотах головы;
  • немеют и покалывают верхние конечности.

Грудном отделе

При грыже в грудном отделе позвоночника боль не ощущается. С возрастом к данной патологии начинают присоединяться другие болезни: болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, остеохондроз, межпозвоночные грыжи. В таком случае грыжа Шморля в грудном отделе может проявляться через покалывания на коже, онемение верхних конечностей, усиленное сердцебиение, возникновение одышки, и сопровождаться другими болезненными ощущениями:

  • в грудном отделе позвоночного столба;
  • при поворотах туловища;
  • при глубоком дыхании;
  • при движении верхними конечностями;
  • в области подреберья и желудка.
READ  Как проходит эндоскопическое удаление грыжи позвоночника

В поясничном отделе

Долгие годы симптомы грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника могут никак себя не проявлять. С возрастом наступает присоединение дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника в поясничном отделе к имеющемуся дефекту. Возникают проблемы со стулом (длительные запоры), эректильная дисфункция, боли при мочеиспускании, «мурашки» на коже нижних конечностей. К другим симптомам относят боли:

  • в поясничном отделе позвоночника;
  • в ягодицах;
  • при ходьбе и поворотах туловища.

Множественные грыжи Шморля

Когда хрящи на нескольких участках позвоночного столба проникают в костную ткань позвонков, то возникает аномалия. Множественные грыжи Шморля легко узнать на рентгеновском снимке по особому рисунку ромбовидной формы. Недуг диагностируется у детей и подростков из-за того, что в период активного роста костная ткань становится мягкой и не может противостоять давлению хряща. Существенной угрозы для здоровья заболевание не несет, т.к. может пройти само в результате изменения образа жизни и диеты.

Что такое грыжа Шморля?

В медицине принято считать дефекты Шморля (или грыжа Шморля), что это такое патологическое состояние, когда костная ткань в силу различных причин теряет свою изначально плотную структуру и становится мягкой. Под воздействием веса тела человека или в результате физических нагрузок происходит вдавливание хрящевых пластин диска в губчатый слой тех позвонков, которые расположены рядом.

Учитывая, что в костной ткани отсутствует иннервация, человек не испытывает никакой боли, поэтому процесс может долго оставаться незамеченным. На патологию может указывать лишь повышенная усталость мышечного корсета спины.

Обнаружить дефекты Шморля в телах позвонков самостоятельно практически невозможно, характерные патологические изменения хорошо видны на рентгеновских снимках.

Несмотря на то что человек может не подозревать о существовании патологии, она может иметь негативные последствия для организма. Ее дальнейшее развитие может привести к образованию межпозвоночной грыжи, которая характеризуется сильными болями, а в некоторых случаях частичной потерей способности нормально двигаться.

Этот вид грыжи приводит к постепенному истончению костной ткани, что может привести к перелому позвоночника и жизни в инвалидной коляске.

Диагностика

Выявить грыжу Шморля можно только через рентгеновский снимок.

При этом можно выделить 3 стадии диагностики деформации позвоночника:

  1. понижаются рентгенологические плотные тела, также разрыхляются замыкательные пластины, наблюдаются узуративные дефекты;
  2. начинается деформация столба позвонка, которая характеризуется прохождением хрящевых пластин в губчатую структуру позвоночника, происходит проникновение через ткани кости;
  3. начинает проявляться атеросклероз, в этом случае хрящ может полностью пройти в позвоночник.

Рентген, МРТ и КТ грыжи Шморля

В случае если рентген показал начало деформации позвоночника, то пациента могут направить на магнитно-резонансную терапию (МРТ). Эта процедура поможет точно определить плотность внедряемой пластины, глубину прохода и размеры грыжи. Все эти данные нужны для того, чтобы правильно провести диагностику пациента и назначить правильное лечение.

Для того чтобы пройти полную диагностику, врачи назначают пациенты компьютерную томографию или КТ. Эта процедура нужна для того, чтобы можно было увидеть картинку патологии. Такой снимок даст возможность полностью увидеть проникновение диска в ткань.

Отличие грыжи Шморля от межпозвоночной грыжи

Некоторые пациенты путают межпозвоночную грыжу и грыжу Шморля, но два вида деформации не имеют никакого сходства между собой.

Грыжа Шморля и межпозвоночная грыжа

Отличия между патологиями будут заключаться в следующем:

  • грыжа Шморля не проявляется, и выявить её можно только с помощью диагностики, а межпозвоночная грыжа – это воспаление позвонка, и поэтому проявляется через боль;
  • грыжа Шморля не является диагнозом, в то время, как второй вид деформации считается диагнозом;
  • причин возникновения и симптомов междупозвоночной грыжи намного больше, нежели при деформации Шморля.

Профилактика

Профилактика образования и роста грыж Шморля включает:

  • ведение активного образа жизни (но с избеганием перегрузок позвоночника);
  • правильное питание;
  • контроль массы тела;
  • соблюдение оптимального режима труда и отдыха.

Профилактика развития узелков Шморля, а также предупреждение усугубления уже имеющейся аномалии не требует сверхъестественных или сложных действий. Заключается в формировании и поддержании привычки здорового образа жизни.

Развитие гибкости позвоночника и укрепление мышц спины – это лучший метод сохранения здоровья и предупреждения развития осложнений при имеющихся отклонениях в структуре позвоночного столба.

  • Сбалансированное полноценное питание позволяет обеспечить костно-суставную ткань всеми необходимыми веществами, необходимыми для сохранения прочности и гибкости;
  • Гигиена труда и отдыха, полноценный сон способствуют правильному течению внутренних реакций организма;
  • Отказ от чрезмерного подъема и ношения тяжестей уберегает от продавливания хрящей в позвонки в случае наличия слабых участков;
  • Ношение ортопедической обуви, сон на ортопедических матраце и подушке значительно снизят нагрузку с позвоночника и уберегут его от развития недуга.

Помимо перечисленных аспектов важную роль в формировании здорового позвоночника и мышечного корсета спины играет занятие лечебной гимнастикой или просто физической культурой (не путать с профессиональным спортом, способным усугубить положения из-за чрезмерных или неправильных нагрузок).

Характерные симптомы

Особенность патологии заключается в том, что даже при развитии многочисленных узлов Шморля никакие признаки не возникают, а трудоспособность пациента не нарушается. Только боковые или задние узлы иногда могут сопровождаться болезненными ощущениями или неврологическими признаками. Такие пациенты страдают от снижения трудоспособности, что требует специальной терапии.

Боли в спине

Симптомы грыжи Шморля

Лишь иногда грыжи Шморля имеют ярко выраженные симптомы. Обычно же они никак себя не проявляют.

В каких отделах позвоночника узелки Шморля встречаются ? Чем это опасно ?

На ранних стадиях развития патологического образования в позвонках выраженная симптоматика отсутствует.

В таких случаях уплотнение чаще всего обнаруживается случайно при диагностических мероприятиях по поводу других жалоб пациента.

https://www.youtube.com/watch?v=5UwJQB7WvF8

Редко наблюдается такой признак, как ноющая боль в конце дня, которую сам человек объясняет усталостью или тяжелым физическим трудом. Усиливается неприятное чувство при долгом вертикальном положении тела либо после продолжительной ходьбы. Более выраженные признаки появляются в тех случаях, когда образование достигает большого размера и перекрывает собой просвет позвоночного канала.

Признаки патологии:

  • чувство скованности в спине, которое в особенности сильно ощущается после длительного лежания, например, утром после ночного сна;
  • покалывание в грудной клетке чувствуется после интенсивных физических нагрузок либо умеренных, но продолжительных, например, когда человек много часов ходил;
  • отеки на костной ткани – при пальпации либо визуально человек может увидеть небольшое уплотнение на спине в указанном отделе позвоночника, которое при соприкосновении к нему не болит;
  • сутулость.

Покалывание в грудной клетке человек может почувствовать после интенсивных физических нагрузок.

На начальных стадиях недуга не возникают характерные признаки. Это происходит по причине отсутствия компрессии нервов, спазмов или воспалительных процессов. Поэтому грыжа Шморля может начать развиваться даже в детском возрасте, а характерные симптомы возникнут лишь спустя пару лет. Продолжительные стадии этого вида грыжи провоцируют следующие изменения:

  • искривляют осанку;
  • нарушают кровообращение, которое влечет за собой чувство онемения;
  • вызывают отдышку;
  • увеличивают частоту сердцебиения.

Известно, что если патологический очаг (место образования узелков Шморля) имеет центральную или боковую локализацию, болезнь можно с точностью выявить лишь при проведении рентгенологического или магнитно-резонансного исследования. До тех пор, пока грыжевое выпячивание достигнет крупных размеров, клиническая картина спокойная, а симптомы отсутствуют.

Чем это опасно

Как правило, узлы Шморля не представляют никакой опасности для здоровья пациента, так как пораженные межпозвоночные диски со временем возвращаются в исходное положение самостоятельно. Костные ткани укрепляются, а хрящевые принимают свой естественный вид. Но это еще не значит, что данное заболевание можно игнорировать и не предпринимать никаких лечебных мер.

READ  Правила проведения блокады при шейном остеохондрозе

У пациентов, которым ранее приходилось сталкиваться с таким недугом, в месте появления грыжи снижается подвижность, из-за чего нагрузка, оказываемая на межпозвоночные суставы, увеличивается. К тому же если размеры грыжи увеличились до определенной отметки, риск повреждений позвонка во время физической активности значительно повышается. Связано это с ослабеванием тела позвонка.

Лечение патологии

Мелкие узелки не несут никакого вреда организму, не причиняют дискомфорта и болевых ощущений. Но при образовании крупных узлов или грыжи Шморля возникает опасность надлома позвонка, артроза межпозвоночных дисков, протрузий. В этом случае нужно пройти комплексное лечение и периодически делать диагностику для контроля прогрессирования заболевания.

Лечение методами традиционной медицины:

  • вытяжение позвоночника – способствует снятию напряжения с мышц и связок, улучшению кровообращения, снижению нагрузки на межпозвонковые диски. Процедура проводится по рекомендации врача вертебролога на специально оборудованной кушетке;
  • лечебная гимнастика, плавание – укрепление мышечного корсета спины и улучшение гибкости позвоночного столба;
  • массаж – снятие болевого синдрома, стимулирование кровообращение и оттока лимфы в пораженном участке.

Лечение народными методами:

  • лечебные ванны – хвойная ванна расслабляет мышцы и связки, стимулирует кровообращение, снижает болевой синдром. Требуются измельчить ветви молодой ели, собрать их в литровую банку и хорошо проварить в 3 литрах воды. Отвар нужно процедить, принимать теплую ванну до 20 минут;
  • настой для массажных растираний – способствует нормализации кровообращения, обменных процессов в пораженных участках. Взять в равные части следующих измельченных трав: корень сабельника, конский каштан, семена болиголова и корень одуванчика. Поместить в стеклянную емкость, залить спиртом и настаивать в темном месте 15 дней. Затем тщательно процедить, хранить в холодильнике. Растирка лечебным настоем в сочетании с массажем чрезвычайно эффективна при узлах Шморля.

https://youtube.com/watch?v=N6t8GJ7S5ZU

Узлы Шморля часто путают с межпозвоночной грыжей. Действительно, эти патологии чем-то схожи, но грыжа является более опасным заболеванием с тяжелыми последствиями. Патологические узлы при своевременном лечении не причиняют дискомфорта и успешно лечатся массажем и лечебной гимнастикой.

источник

Причины

Сегодня врачи выделяют несколько причин, среди которых:

  • Наличие наследственной предрасположенности. Если у кого-то из родственников есть проблемы со строением позвоночника, риск появления таких же проблем у потомков возрастает.
  • Слишком быстрый рост ребенка в детский и подростковый периоды. В итоге кости не успевают расти за остальным телом, между позвонками и межпозвоночными дисками формируются пустоты, которые организм заполняет хрящевой тканью, чтобы сохранить нормальную работу.
  • Частое получение микротравм позвоночника из-за активных занятий спортом, тяжелой физической работы. В некоторых случаях грыжа впервые определяется в период беременности, когда нагрузка на тело женщины многократно возрастает.
  • В пожилом возрасте причиной развития болезни может стать остеопороз, который деформирует хрящевую и костную ткани.
  • Различные патологии кровоснабжения хребта также могут быть причинами, по которым формируется заболевание.
  • Недостаточное потребление кальция может приводить к размягчению костных тканей с последующим заполнением образовавшихся дефектов хрящевой тканью.
  • В межпозвоночном диске могут нарушаться обменные процессы, из-за чего также возможно развитие грыжи.

Как лечить

При составлении курса терапии врач должен учитывать много различных факторов, например, возраст пациента, его состояние здоровья и род профессиональной деятельности, а также тяжесть заболевания. При наличии сопутствующих патологий необходимо проинформировать об этом лечащего врача, ведь от этого тоже зависит лечение узлов Шморля. Причину развития заболевания тоже нужно учитывать, ведь если это результат травмы, то лечение должно быть направленно на устранение последствий этой травмы.


Лечение грыжи Шморля

Независимо от причины развития и тяжести заболевания терапевтический курс должен преследовать следующие цели:

  • восстановление обменных процессов в области спины;
  • облегчение болезненных симптомов;
  • миорелаксация;
  • нормализация кровообращения, повышение мышечного тонуса;
  • восстановление гибкости пораженных позвонков;
  • предупреждение развития осложнений.


Наиболее частым явлением считается грыжа Шморля грудного отдела, которая обычно не беспокоит симптомами. Поэтому лечением проблемы зачастую не занимаются

Для достижения всех этих целей могут применяться разные методы лечения, начиная с лечебной гимнастики, массажа или иглоукалывания, а заканчивая медикаментозным лечением. Рассмотрим каждый из терапевтических методов отдельно.

ЛФК

Все выполняемые упражнения должны быть направлены на укрепление мышечного каркаса и повышение гибкости позвоночника. Подбором комплекса должен заниматься квалифицированный специалист, а сам процесс должен проходить в индивидуальном порядке. Основные этапы лечебной гимнастики:

  • полная растяжка спины и, соответственно, позвоночника. Выполняться она должна в положении стоя или лежа;
  • укрепляющие упражнения для мышц спины;
  • растяжка мышц и позвоночника (этим должна заканчиваться каждая тренировка).


Комплекс упражнений

Массаж

Завершать тренировки желательно массажем, так как все ткани хорошо разогреты. Массажные действия способствуют улучшению циркуляции крови в пораженных участках, расслаблению мышечных волокон и укреплению мышечного корсета. Также при регулярном выполнении массажа можно добиться коррекции искривленной осанки.


Лечебный массаж

Массажные столы и стулья

Мануальная терапия

Это еще один метод лечения, используемый при узлах Шморля. По эффективности мануальная терапия ничем не уступает массажу. Основная ее задача заключается в улучшении циркуляции крови в пораженном сегменте.


Мануальная терапия

Плавание

На протяжении всего терапевтического курса и после его завершения многие врачи рекомендуют заниматься активными водными занятиями. Регулярное выполнение упражнений в воде, а также плавание, способствуют быстрому выздоровлению.


Плавание очень полезно

Иглорефлексотерапия

Данный метод лечения основывается на введении специальных игл в определенные места. Иглы должны вводиться на определенную глубину и под установленным углом. Только так можно достичь максимального терапевтического эффекта, поэтому все действия должен выполнять опытный специалист. Зачастую иглорефлексотерапия применяется в комплексе с другими методами.


Иглорефлексотерапия

Тракция позвоночника

Эффективный метод вытяжения позвоночника с помощью собственного веса пациента. Такие манипуляции позволяют вернуть нормальную величину межпозвоночного просвета, за счет чего улучшается питание костных и хрящевых тканей.


Тракция позвоночника

Аптечные препараты

Как правило, при лечении узлов Шморля врачи назначают следующие группы препаратов:

  • миорелаксанты, обладающие центральным действием, направлены на снятие спазмов. К самым распространенным препаратам относятся «Сердолуд» и «Мидокалм»;

    «Мидокалм»

  • противовоспалительные и обезболивающие лекарственные средства – помогают устранить болезненные симптомы патологии. Чаще всего используются такие препараты, как «Ибупрофен» или «Диклофенак»;

    «Диклофенак»

  • витаминные комплексы. При нарушении функций позвоночника рекомендуется принимать кальций и витамин D, поэтому врачи назначают препараты, содержащие эти вещества в необходимом количестве.

Как лечить грыжу Шморля

На консультации врача пациента информируют о том, как нужно беречь свой позвоночник, какие упражнения нужно выполнять на физкультуре, как построить режим отдыха. Квалифицированный специалист выдаст список лекарств

Лечение грыжи Шморля важно сочетать с приемом кальция в количестве 1000 мл. Вместо того чтобы покупать дополнительные препараты кальция, можно построить необходимый рацион из кисломолочных продуктов, овощей, фруктов, рыбы, кунжута, семян подсолнечника, бобов

  • Коврики из лоскутков ткани своими руками
  • Фаршированные кабачки с фаршем в духовке кружочками — пошаговые вкусные рецепты
  • Депрессия — симптомы у женщин: признаки состояния

Медикаментозное лечение­

Методы лечения без хирургического вмешательства основаны на приеме комплекса препаратов, которые помогут пациенту побороть дискомфорт при ежедневной физической нагрузке на позвоночник. Лечение грыжи позвоночника медикаментами проводится под пристальным присмотром врача в три терапевтических этапа:

  1. Этиотропный – ликвидация причины возникновения.
  2. Симптоматический – устранение неприятных симптомов.
  3. Патогенетический – остановка патологических процессов.
READ  Симптомы и диагностика поясничного остеохондроза. особенности лечения во время обострения

Существует несколько групп препаратов, которые врачи прописывают при грыже позвоночника:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства.
  2. Группа анальгетиков, среди которых: анальгин, баралгин, кеторол и спазмалгон.
  3. Сирдалуд, мидокалм (миорелаксанты).
  4. Препараты, помогающие при неврологических симптомах, таких как тошнота, легкое онемение мышц, головокружение.
  5. Витамины группы B, магний.

Лечебная гимнастика

Укрепление прямых спинных мышц, брюшного пресса, формирование «мышечного корсета», упражнения для растягивания отделов позвоночного столба – необходимые упражнения при грыже Шморля. При их выполнении следует прислушиваться к ощущениям и прекращать их, если возникнет боль

Важно строго соблюдать все правила, выполняя упражнения медленно, без рывков. Пример одного из таких упражнений: лицом вниз лежать на полу, руки вытянуть вперед

Правую руку поднять вверх вместе с левой ногой. Держать несколько секунд, постепенно опуская. Выполнять поочередно раз 10.

Корсет­

Если узелок Шморля причиняет дискомфорт при движении, то необходимо купить поддерживающую одежду. Корсет при грыже Шморля фиксирует мышцы спины, уменьшая нагрузку на позвоночный столб, устраняет напряжение при спазме, способствует усилению кровообращения – делает все, что поможет укрепить позвоночник. Ортопедические корсеты различают жесткие и полужесткие. Определите, для какой цели он нужен? Если требуется поддержка спины после полученной травмы, то выбирайте жесткий. Полужесткие помогут обрести красивую осанку.

  • при грыже поясничного отдела корсет фиксирует часть позвоночника в области поясницы, захватывая часть спины к тазу и нижнего отдела груди;
  • корсет фиксационно-реклинирующий держит в стабильном положении грудной отдел позвоночника;
  • корсет-жилет с держателем для головы фиксирует поврежденные шейные позвонки.

Массаж­

Механическое воздействие на физиологически активные точки способствует улучшению лимфооттока и кровообращения. Лечебные массажи при грыже делаются с помощью пневматических банок из стекла и пластика, бамбуковых палочек, аппликатора Кузнецова, Ляпко. Показания к массажу прописываются врачом в реабилитационный или безопасный период, когда у пациента нет острой боли. Какое влияние на организм оказывает массаж при грыже позвоночника:

  • снижает болевой синдром;
  • уменьшает гипертонус;
  • способствует скорейшему выздоровлению больного;
  • снижает вероятность перехода болезни из острой формы в хроническую.

Тракция позвоночника

При различных заболеваниях позвоночника в ортопедии проводится набор методов, направленных на укрепление связок и мышц спины. Постепенно будет уменьшаться нагрузка на диски, улучшится кровообращение и венозный отток. Тракционное вытяжение позвоночника может быть направлено локально на необходимый отдел или же на все области сразу. Противопоказаниями к процедуре является возникший при тракции болевой синдром, беременность, избыточный вес, рак, гнойные заболевания позвоночника, сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем.

Грыжа Шморля — специалисты в Москве

Для установления причин болей в пояснице и спине необходима консультация врача с осмотром пациента. Диагностика грыжи позвоночника проводится с помощью магнитно-резонансной либо компьютерной томографии, а метод трансиллюминации поможет оценить содержимое грыжевого мешка. На сегодняшний день в медицинских клиниках могут предложить следующие варианты диагностирования грыжи:

  • взятие спинно-мозговой жидкости (люмбальная пункции);
  • УЗИ спинного мозга;
  • метод рентгеноскопии, миелография;
  • процедура выявления нарушений проводимости нервов;
  • компьютерная томография;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография).

Операция не только затормаживает дальнейшее прогрессирование болезни, но и приводит к обратному развитию процесса.

Дефект Шморля и его проявленияИнтракорпоральный дефектЛечение заболевания

В рентгенологии есть термин, который называется грыжа Шморля.

Суть подобного термина заключается в том, что на различных отделах позвоночника наблюдаются изменения структурно-анатомического характера с образованием пульпозного ядра.

Замыкательные пластины по-другому называются гиалиновым хрящом, представляющим из себя специальное образование. Гиалиновый хрящ защищает губчатые костные ткани каждого отдельного позвонка от различных травмирующих (механических) воздействий деформационного характера.

центральные; боковые; передние; задние.

При этом следует отметить, что центральная грыжа Шморля и боковая форма ее проявления, не вызывают болевых ощущений. Обусловлено это тем, что они не затрагивают нервные окончания вдоль позвоночника. Переднее грыжевое расположение чаще всего проявляется во множественной форме. Подобные множественные дефекты Шморля приводят к хроническим болевым ощущениям, которые могут сопровождаться нарушением двигательной функции позвоночника.

Грыжа Шморля часто встречается, но при правильном лечении она не представляет большой опасности. В случае игнорирования симптомов возможны следующие последствия:

  • патологический кифоз грудного отдела позвоночника;
  • компрессионный перелом;
  • образование межпозвоночной грыжи;
  • корешковый синдром;
  • артроз фасеточных суставов;
  • нарушение чувствительности;
  • двигательные расстройства.

При развитии межпозвоночной грыжи появляются:

  • интенсивный болевой синдром по типу радикулита;
  • боль в груди, напоминающая стенокардию;
  • парестезии;
  • онемение конечностей и грудной клетки;
  • боль в верхней части живота.

Наибольшую опасность представляет компрессионный синдром, который проявляется сильной болью, затруднением дыхания и кашлем.

Что такое узлы Шморля

Заболевание развивается при частичном разрушении гиалиновой пластины, вытекании некоторого объема вещества за пределы межпозвоночного диска. Проникновение хрящевой ткани в тело позвонка постепенно провоцирует атрофию костного элемента. В твердом элементе появляется небольшое углубление, внутри которого находится вещество, вытекшее из диска. Верхняя часть полости покрыта замыкающей пластиной. По мере разрастания, узел Шморля давит на желатиновое ядро, ложе увеличивается, стенки постепенно изменяют структуру.

Патологический процесс в большинстве случаев протекает медленно, но под влиянием негативных факторов деформация может быть активной, агрессивной. В таком случае хрящевая ткань быстрее проникает в тело позвонка, давление резко увеличивается, что может спровоцировать перелом костных пластин. При активном течении плотные структуры частично разрушены, вокруг вещества из межпозвоночного диска накапливается спонгиозная масса, замыкающая пластина отсутствует.

Нередко происходят фиброзные изменения в грыже Шморля. Процесс начинается при врастании из спонгиозного участка кровеносных сосудов. Иногда капилляры проникают в диск, что провоцирует частичное или полное изменение структуры амортизационной прокладки. Чем медленнее прорастают кровеносные сосуды в ткани межпозвоночного диска, тем ниже скорость увеличения узла Шморля.

Почему возникает заболевание

Если говорить об этиологии, образование данного вида грыжи может происходить по разным причинам.

Таблица. Причины узелков.


В данном случае диагностируется нарушенное костное строение у новорожденного ребенка. Вероятнее всего, оно является последствием нарушения кальциевого обмена, а значит, позднее может привести к остеопорозу.

Если ребенок, подросток или взрослый испытывает частые физические перегрузки, либо переживает однократное, но сильное физическое напряжение, следствием этого может стать разрушение гиалиновой пластинки и выход дисковой жидкости в тканевое пространство.

Данное явление может стать результатом серии травм, а может хватить и одной. В основном наблюдается у спортсменов-профессионалов, или подростков, занимающихся спортом, но может быть результатом аварий или иных травмоопасных ситуаций.

Из всех категорий пациентов подростки наиболее уязвимы для патологии Шморля, поскольку в их возрасте позвонки отличаются слабостью и повышенной хрупкостью. Достаточно небольшой травмы, чтобы получить образование узелков.

Вернее, его нарушение в дисках, расположенных между позвонками, может стать причиной развития узелковых грыж.

Не обязательно, чтобы «заработать» узлы, испытывать общую физическую нагрузку, достаточно хорошенько нагрузить позвоночник.

Или падение, при котором человек летит в вертикальном положении и соприкасается с твердой поверхностью стопами. Он считает, что удачно и ловко приземлился. А в это время начинают образовываться узелки.

У людей в возрасте грыжа Шморля образовывается из-за уменьшения прочности и разрыхления структуры костей.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *