Сколиоз 3 степени: причины, симптомы, диагностика, лечение

Сколиоз 1 степени: причины, симптомы, диагностика, лечение

Причины сколиоза

Скручивание (торсии) позвонков обычно вызывают:

  • Клиновидные позвонки (полупозвонки) в передних и боковых отделах;
  • Ослабление мышечных тканей и связок спины;
  • Нарушения в строении ребер;
  • Разрушение межпозвоночных дисков;
  • Остеохондроз.

Вышеперечисленные факторы, при физической нагрузке на позвоночник – ходьба, сидение, ношение груза и т.д. способствуют скручиванию и деформированию позвоночного столба. Со временем, положение позвонков и прикреплённых к ним суставных поверхностей с ребрами меняется.

Основными причинами сколиоза являются:

  • Травмы спины;
  • Нарушения осанки при занятиях в сидячем положении;
  • Некачественное питание;
  • Перенесенные инфекционные и другие заболевания женщиной в период беременности;
  • Стрессы во время беременности;
  • Наследственный фактор;
  • Заболевания детей и взрослых инфекционной, гранулематозной и воспалительной природы – туберкулез, рахит, артроз, полиомиелит, болезнь Бехтерева, ДЦП, паралич спинных мышц, дистрофия и другие;
  • Злокачественные опухоли (рак) в спине;
  • Лишний вес;
  • Малоподвижный образ жизни.

Сколиоз 3 степени

Сколиоз 3 степени представляет собой ярко выраженную, уродующую деформацию позвоночника с углом искривления 26°‒50°, при которой негативному воздействию подвержены не только элементы позвоночника, но и внутренние органы. При сколиозе позвоночника 3 степени наблюдается деформация грудной клетки, ослабление мышц и появление горба. В зависимости от направления первичной сколиотической дуги, принято выделять:

  • левосторонний сколиоз 3 степени;
  • правосторонний сколиоз 3 степени.

Лечение сколиоза 3 степени отличается длительностью и сложностью, однако специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ проводят его успешно

Конечно же, очень важно, когда усилия докторов дополняются волей и желанием выздоровления самого больного

  • Первичная консультация — 2 700
  • Повторная консультация — 1 800

Записаться на прием

Третья степень сколиоза возникает вследствие целого ряда причин:

  • плохая наследственность;
  • тяжёлые патологии костной ткани;
  • нарушения обмена веществ, которое оказывает негативное влияние на структуру костной ткани;
  • целый ряд эндокринных заболеваний;
  • потеря костной массы у женщин в период менопаузы и патологические переломы позвонков
  • травмы, из-за которых сместился таз, произошло укорочение одной из нижних конечностей.

Лечение

После первичного осмотра проводятся рентгенологическое исследование, ЭКГ, обследуется работа дыхательной системы. На основании полученных данных врач определяет тип лечения.

При угле искривления позвоночного столба меньше 40° лечение основано на консервативных методах. Терапия аналогична лечению сколиоза 2 степени и включает: медикаменты, ЛФК, массажи, мануальную терапию, процедуры физиотерапии.

При сколиозе 3 степени в комплекс ЛФК не входят упражнения на скручивание. Мануальные процедуры и массаж назначают, если деформационные процессы в позвоночнике не стали причиной отклонений в работе внутренних органов.

Упражнения

Комплекс упражнений при сколиозе 3 степени подбирается инструктором с учетом типа и формы деформации. ЛФК снимает нагрузку с позвоночника, уменьшает деформацию спины, укрепляет мышцы.

Упражнения при сколиозе 3 степени включают комплекс упражнений, которые выполняют в положении лежа. Особенность ЛФК заключается в том, что для каждой стороны спины подбираются различные упражнения.

При этом типе сколиоза в комплекс упражнений не должны входить симметричные упражнения. Искривление имеет S-образную форму, на одну сторону подбираются упражнения, уменьшающие спазм мышц, на другую – укрепляющие.

Массаж

https://youtube.com/watch?v=L5CUceQqAvc

Исправление искривления позвоночника при сколиозе 3 степени требует длительного времени и системного подхода. Процедуру должен проводить высококвалифицированный специалист. Массаж при такой деформации имеет специфический подход: стороны спины обрабатываются по-разному (мышечный валик массируют более интенсивно, чем впалую зону).

Во период проведения сеансов массажа врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты, согревающие или охлаждающие мази или гели. Массажи при сколиозе 3 степени в комплексе с медикаментозной терапией, физиопроцедурами и ЛФК увеличивают эффективность консервативного лечения.

Основные физиотерапевтические процедуры, назначаемые при сколиозе третьей степени:

  • электрофорез;
  • фонофорез.

Операция


Операция показана при прогрессирующем сколиозе, при угле смещения позвоночника 40 градусов, когда консервативное лечение не дало положительной динамики.

Незамедлительное хирургическое вмешательство проводят при угле смещения 50 градусов. При такой деформации наблюдается нарушение работы внутренних органов.

Суть операции заключается в коррекции деформации позвоночного столба с использованием специальных металлических приспособлений (болтов, пластин и др.), которые фиксируются на позвонках после исправления деформации.

При корректировке сколиоза 3 степени у детей пользуются специальными фиксаторами, которые изменяют свою длину вместе с ростом костей.

Классификация сколиоза

 Сколиоз имеет сложную классификацию: он делится на виды по форме искривления, степени тяжести, месту локализации, а также по происхождению и клиническому течению.

Форма искривления

При искривлении происходит образование сколиотических дуг, которые придают позвоночному столбу характерную форму. По количеству этих дуг сколиоз делят на три типа:

  • C-образный – самый частый и самый простой вид искривления. Присутствует только одна дуга, развернутая в правую или левую сторону;
  • S-образный – искривление происходит по двум дугам в противоположных направлениях. Сначала формируется сколиотическая дуга, основная, затем возникает компенсаторная, способствующая выравниванию тела в пространстве. Данный тип считается сложным и требует более длительного лечения;
  • Z-образный – считается редкой и самой тяжелой разновидностью искривления. Позвоночник образует две выраженные дуги и одну малозаметную, что можно выявить при рентгенографии.

Степени сколиоза

Чтобы определить степень искривления, необходимо измерить угол отклонения позвоночника от нормы. Делают это при помощи рентгенологического исследования.

Всего выделяют четыре степени сколиоза:

  • I – отклонение от оси не больше 10 градусов, внешние проявления малозаметны;

  • II – отклонение от оси в пределах 11-25 градусов, искривление слабо выражено, наблюдается незначительная торсия позвонков;

  • III – отклонение от оси составляет 26-50 градусов, имеются выраженные деформации и торсия позвонков, присутствует болевой синдром;

  • IV – угол отклонения больше 50 градусов, деформации ярко выражены, наблюдаются нарушения работы внутренних органов, больной страдает от болевого синдрома.

Первые два типа легко поддаются корригирующим процедурам и полностью излечиваются консервативными методами. Третью степень искривления вылечить сложнее, и у детей этот процесс проходит более успешно, чем у взрослых. После прекращения роста костей полностью устранить такие деформации невозможно, и консервативное лечение позволит лишь остановить прогрессирование и немного уменьшить искривление. В отдельных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Четвертая степень самая сложная и лечится преимущественно хирургическим способом.

Локализация искривления

Позвоночный столб состоит из нескольких отделов и в каждом из них могут появляться деформации позвонков. Сопутствующие проявления имеют свои характерные отличия, в зависимости от места локализации дуги. Нередко искривление охватывает сразу два смежных отдела.

Тип сколиоза Описание
Шейно-грудной Сколиотическая дуга захватывает верхние грудные позвонки и 3-6 шейные. Обычно отличается медленным прогрессированием, при отсутствии лечения провоцирует развитие остеохондроза, нарушает спинномозговые функции.
Грудной Вершина дуги приходится на 7-8 грудной позвонок. Такой тип искривления чаще всего бывает правосторонним и отличается быстрым прогрессированием с переходом в тяжелую форму. При отсутствии лечения может привести к инвалидности.
Пояснично-грудной Вершина дуги расположена в районе 10-12 позвонка. По интенсивности развития этот тип похож на грудной, с правой стороны обычно прогрессирует сильнее, чем с левой.
Поясничный Верхний край дуги захватывает 1-2 позвонок поясницы. Чаще всего диагностируют левосторонний тип сколиоза, причем заболевание обычно протекает легко и отличается медленным развитием. Тяжелые формы искривления в этой области – очень редкое явление.
Пояснично-крестцовый Поражены крестец и нижние позвонки поясницы. Данный тип встречается редко, при отсутствии лечения провоцирует компрессию нервных корешков, сопровождается сильной болью.
Советуем изучить -  «меновазин» при шейном остеохондрозе

По этиологии сколиоз делится на два вида – врожденный, то есть вызванный нарушениями внутриутробного развития, и приобретенный, являющийся следствием различных травм и перенесенных болезней. Первый вид диагностируется обычно в самом раннем возрасте — до года, и характеризуется медленным прогрессированием.

Интенсивность развития второго вида зависит от причины искривления, образа жизни больного, степени физических нагрузок на позвоночник и некоторых других факторов.

На спине

Стоит помнить, что упражнения для исправления сколиоза у взрослых эффективны. Хотя, наиболее явный прогресс наблюдается в том случае, если приступить к лечению болезни в детском или подростковом возрасте.

  1. Лежа на спине необходимо потянуться, максимально растягивая позвоночный столб. При этом руки необходимо вытянуть вверх над головой.

  2. Лежа на спине необходимо касаться локтем противоположного колена. Упражнение выполнять, чередуя локти и колени.

  3. Лежа на спине поднимать поочередно то левую, то правую ноги, согнутые в коленях. При максимальном подъеме ладонями совершать хлопок под коленом. Упражнения способствуют растягиванию спинных мышц и выпрямлению позвоночного столба.

  4. Эффективно себя зарекомендовали упражнения с палкой при сколиозе. Для их выполнения необходимо взять палку диаметром приблизительно 3 см. Положить ее на пол и расположить позвоночный столб перпендикулярно к ней. Далее, перекатывающими движениями перемещать палку вдоль всего позвоночника.

ЛФК при сколиозе 2 степени должно исключить любые виды растягивающих и скручивающих упражнений, а также вис на турнике.

  1. Упражнение ножницы, при которых происходит скрещивание ног, приподнятых над плоскостью пола приблизительно на 30 градусов. Руки в этот момент находятся под поясницей, ладонями вниз.

  2. Также помогут похожие упражнения, но имитирующие езду на велосипеде. Комплекс упражнений при сколиозе 2 степени выполняется приблизительно в течение 15–25 минут ежедневно. Но если во время зарядки возникают дискомфортные ощущения или любой болевой синдром, следует прекратить выполнения ЛФК обратиться к врачу за консультацией.

ЛФК при сколиозе 3 степени преследует такие основные цели:

  • Уменьшение степени деформации.

  • Остановка прогрессирования заболевания.

  • Укрепление мышц спины, которые должны будут поддерживать позвоночный столб в более или менее правильном положении.

  • А также снятие излишнего напряжение в мышцах, устранение неправильных поз и контрактур.

Чем опасен сколиоз?

На первых порах появляется сутулость, нарушение осанки, разноуровневость плеч, асимметрия частей тела. На поздних стадиях появляется межрёберный горб, деформируется грудная клетка. Сколиоз позвоночника сопровождается болевыми ощущениями, которые возникают после физических нагрузок и при долгом статичном положении тела. Пациенты жалуются на быструю утомляемость.

Искривление позвоночника вынуждают людей корректировать свой образ жизни: нельзя делать резких движений, поднимать тяжелые предметы. Под запретом такие виды спорта, как бадминтон, баскетбол и волейбол. У спортсменов больше развивается одна сторона тела, а это может усугубить течение болезни

К занятиям танцами и гимнастикой следует подходить осторожно, ведь они подразумевают наличие вращательных движений, которых следует избегать при боковом смещении позвоночного столба

В грудном отделе

При сколиозе грудного отдела страдают все органы, расположенные в пределах грудной клетки. Последствия сколиоза в грудном отделе:

  • Защемление нерва;
  • Синдром позвоночной артерии;
  • Смещение органов;
  • Нарушение метаболизма;
  • Развитие патологий внутренних органов.

При деформации позвоночного столба страдают почти все системы организма: от мочеполовой до дыхательной.

Грудной сколиоз на всех стадиях кроме первой приводит к дыхательной недостаточности и к сердечной. Рёбра соединены с позвоночником, поэтому при деформации шейно-грудного отдела наблюдается их смещение. Это приводит к изменению формы лёгких, при максимальном вдохе количество забранного воздуха уменьшается. Боковая деформация опасна патологией сердца, проявляющейся в виде дисфункции правого отдела органа, вызванной сдавливанием и нарушением кровоснабжения лёгких.

Нарушения в работе сердца и легких заметны не сразу. Первый звоночек – затрудненное дыхание при физических нагрузках. Достаточно подняться по лестнице и уже появится одышка. Далее у больного наблюдается повышенное артериальное давление, увеличивается частота сердечных сокращений. При электрокардиографии может диагностироваться нарушение ритма сердцебиения и даже повреждение миокарда.

Повышенное артериальное давление, возникающее вследствие смещения позвоночного столба, не нормализуется при приеме лекарственных средств

При лечении гипертонии специалисты редко обращают внимание на состояние позвоночника пациента. А тем ведь гипертония может быть явным симптомом сколиоза

В поясничном отделе

Искривление в области поясницы оборачиваются целым комплексом нарушений. Последствия сколиоза в поясничном отделе:

  • Появляется отечность в нижних конечностях;
  • Слабеет мышечной тонус живота;
  • Метеоризм;
  • Нарушение стула, проявляющееся в виде частых запоров;
  • Частое мочеиспускание;
  • Застойные явления в органах малого таза, а также в органах ЖКТ.

При сколиозе наблюдается повышенная ломкость костей, именуемая остеопорозом. Самым тяжелым осложнением является сдавливание спинного мозга и дальнейший паралич ног, вплоть до полного обездвиживания.

Страдает и нервная система. Психические расстройства – частые спутники сколиоза. Особенно вредным считается искривление позвоночника в периоды роста и развития. Это опасно тем, что приводит к психологическим травмам, например, в виде комплексов по поводу несовершенства внешности. Подросток может чувствовать себя неполноценным из-за насмешек сверстников. Ребенок опасается прогрессирования болезни, возможного хирургического вмешательства.

Методы терапии

Лечебная программа подразумевает длительный процесс, требующий от пациента и его близких максимального терпения. Большую часть патологий внутренних органов удается ликвидировать при помощи специализированных ортопедических устройств, предназначенных для корректировки осанки. В основу терапии входят медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры, ношение корсетов, сеансы массажа, мануальной терапии, ЛФК.

Физиотерапевтические методики

При сколиозе 3 степени физиопроцедуры дают неплохой терапевтический результат. Манипуляции помогают избавиться от мышечных спазмов, болевого синдрома, воспалительных реакций.

Распространенные методы представлены:

  • электрофорезом – облегчение прохождение тканей лекарственными средствами достигается путем влияния электрических импульсов, прошедшие в проблемные участки противовоспалительные препараты сохраняют свою активность несколько недель;
  • электростимуляцией – под воздействием электричества происходит избавление от мышечных спазмов, спровоцированных передавливанием нервных волокон, результатом терапии становится устранение болезненных ощущений;
  • лазеротерапией – методика помогает стабилизировать циркуляцию кровотока в проблемных областях, избавить от отечности тканей;
  • теплолечением – разнообразные источники тепла позволяют вызвать дополнительный приток крови к пораженным районам, ускорить метаболические процессы, регенерацию клеток, купировать воспаление, дискомфортные ощущения.

Сеансы массажа, мануальной терапии

Мануальная терапия используется в терапии в зависимости от возраста больного. Для несовершеннолетних она является ключевой методикой восстановления позвоночного столба, для взрослых – вспомогательной манипуляцией.

При проведении сеансов происходит возвращение позвонков на изначальные места, исправление возникших деформационных изменений. Улучшение наблюдается после первого курса, через определенные перерывы процедуры возобновляются, с целью закрепления имеющегося результата.

Сеансы массажа предполагают дополнительную помощь в борьбе с патологией, значительные деформации они исправить не способны. Ключевой целью метода считается снижение излишнего перенапряжения мышечных тканей, улучшение циркуляции кровотока. При терапии сколиоза 3 степени практикуется асимметричная техника.

Ортопедические изделия

Облегчение состояния и исправление имеющихся деформационных изменений достигается использованием корсета Шено. Изделие производится по индивидуальным меркам из специального термопластика. Его применение допускается при наличии искривления, не превышающего 35 градусов – в остальных случаях используется индивидуальный подход к проблеме.

Ортопедические изделия запрещены к назначению при патологиях кожного покрова, нестабильном дыхании, атрофии мышечных тканей. Корсеты носят весь день, продолжительность терапевтических мероприятий зависит от особенностей организма, назначений лечащего врача.

ЛФК, дыхательные упражнения

Занятия по лечебной физкультуре проходят на базе поликлиник, больниц. В кабинете ЛФК пациент находится под постоянным присмотром инструктора, который обучает его основным упражнениям. В дальнейшем процедуры могут применяться в домашних условиях, при условии соблюдения режима отдыха.

Дыхательная гимнастика пациентам со сколиозом 3 степени назначается в обязательном порядке, совмещается с гимнастическими упражнениями и ношением корсетного изделия. Больного учат методу асимметричного дыхания. Упражнения противопоказаны людям с заболевания сердца и сосудов, проблемами с кровообращением в отделах головного мозга, раковыми новообразованиями. Из-за сложности методики она не применяется для малышей.

Лекарства

Медикаментозные препараты необходимы для подавления выраженных болезненных ощущений, снижения воспалительных реакций, регенерации хрящевых тканей, избавления от мышечных спазмов. К широко используемым средствам относят:

  1. НПВС – позволяют уменьшить болевой синдром, отеки, воспаление. Лечение проводится Диклофенаком, Найзом, Ибупрофеном, Нимесулидом.
  2. Обезболивающими – предназначены для избавления от боли среднего уровня: Бенальгин, Кетонал, Пенталгин, Кеторол.
  3. Хондропротекторами – продолжительное лечение помогает восстанавливать поврежденные хрящевые диски. Распространенные лекарства представлены Глюкозамином, Хондроитином, Структумом.

Последствия заболевания

Последствия сколиоза могут быть физическими и психологическими.

Психологические: дискомфорт причиняет осознание «некрасивости» и страх быть отвергнутым своим окружением. Человек с такой осанкой стесняется ходить в обтягивающей одежде, раздеваться на пляже, замыкается в себе, испытывает постоянный стресс и впадает в депрессию.

Физические: сколиозные деформации пагубно влияют почти на все органы организма. Больше других страдают пищеварительная, мочеполовая, сердечная и дыхательная системы. Казалось бы, небольшое искривление – пустяк. Но это не так. Дело в том, что, прогрессируя, заболевание  приводит к сбоям в работе внутренних органов. Происходит это вот как: искривленный позвоночник перекашивает тело, сдвигает в сторону внутренние органы и вызывает растяжение всех мышечных тканей, защемляются нервные окончания, что приводит к спазмам мышц возле позвоночника. В результате ухудшается их работоспособность. Межпозвонковые диски смещаются, происходит их ротация. Сдавленные органы не могут работать исправно.

Всё это вызывает разнообразные нарушения: сбои в обмене веществ, расстройства пищеварительного тракта, проблемы с опорно-двигательной системой. Дальнейшее прогрессирование сколиоза может привести к разрушению межпозвоночных дисков, образованию протрузий, снижению общего качества жизни человека. Искривление 3 и 4 степеней приводит к затруднениям дыхания, вызывает нарушение в малом круге кровообращения. Из-за этого кровь плохо насыщается кислородом, постепенно развивается сердечно-лёгочная недостаточность. Таким образом, сколиоз, легко может стать причиной головных болей, сердечных приступов, тахикардии.

От локализации искривления зависит, какие системы организма страдают больше, а какие меньше. К примеру, при грудном и шейно-грудном сколиозах из-за деформации грудной клетки страдает сердце, особенно его правые отделы, в результате постепенно формируется сердечно-лёгочная недостаточность. Признаки появляются постепенно. Сначала у человека возникает одышка после небольшой физической нагрузки, затем повышается давление, число сердечных сокращений увеличивается и отклоняется от нормы. Далее ситуация осложняется патологическими изменениями в виде аритмии и повреждением миокарда, которые видны на кардиограмме. Практически у всех больных сколиозом присутствует ишемическая болезнь сердца.

При поясничном сколиозе нарушается работа мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта. При этом возникают следующие нарушения: частое мочеиспускание, запоры, отёки на ногах, слабость мышц живота, застойные изменения в желудке, малом тазе, почках.

Довольно опасным осложнением болезни является сдавливание нервных окончаний. Оно может стать причиной онемения и последующего паралича нижних конечностей. Неврологические последствия сколиоза сводятся к утрате рефлексов, подёргиванию мышц, исчезновению кожной чувствительности в зоне поражения. Иногда при сильном перекручивании позвонков в шейном отделе происходит пережатие позвоночной артерии, которая снабжает кислородом головной мозг. Это приводит к кровоизлиянию, утрате интеллектуальных способностей. Со временем у человека могут начаться необратимые изменения головного мозга. Смерть при сколиозе возможна в результате инфаркта миокарда или инсульта. К важным для женщин последствиям сколиоза относят сложность при зачатии ребёнка и его вынашивание.

При отклонении сколиозной дуги от нормы на 50° и более, практически половина больных утрачивает способность к выполнению физической работы, а некоторые не могут даже обслужить себя в быту. Как результат – инвалидность.

Что происходит с позвоночником?

Сначала под воздействием неблагоприятных факторов возникает только боковое искривление позвоночника, при этом тела позвонков не деформируются. Если характер заболевания не прогрессирующий, такие изменения обратимы, хороший эффект дают физические упражнения.

Затем, в случае прогрессирования болезни, развивается деформация позвоночника во всех плоскостях:

  • происходит ротация позвонков в поражённой зоне – их поворот вокруг вертикальной оси в сторону выпуклости бокового искривления;
  • тела позвонков неравномерно сплющиваются, приобретая клиновидную форму, и скручиваются вокруг вертикальной оси.

Эти изменения приводят к деформации рёбер и образованию рёберного горба – выпуклости на спине в сторону бокового искривления.

Сколиоз 3 степени – это не только грубый косметический дефект и моральная травма. Нередко заболевание приводит и к физическим страданиям. Вследствие уменьшения объёма грудной клетки нарушается расположение внутренних органов и их кровоснабжение, что влечёт нарушение их функций и анатомические повреждения. Деформация костного каркаса — позвоночного столба пагубно воздействует и на заключённую в нём нервную ткань: происходит перерастяжение, сдавление и нарушение кровоснабжения спинного мозга и его корешков.

Лечение S-образного сколиоза второй степени

Основная задача лечения – остановить процесс искривления. Только после этого можно начать попытки коррекции состояния. Терапия должна быть комплексной, так как простой гимнастики уже недостаточно.

Главные способы избавления от сколиоза второй стадии:

  1. ЛФК. Занятия направлены на укрепление мышц спины, исправление позвоночника. Разработаны целые комплексы для пациентов с S-образным искривлением. Физкультура проводится в специализированных залах с инструктором. После обучения правильной технике выполнения пациент может продолжить самостоятельные занятия в домашних условиях.
  2. Использование корсета, которое должно сопровождаться упражнениями для развития мышц. Иначе они ослабнут и  после снятия корсета искривление усилится.
  3. Лечебный массаж.
  4. Йога.
  5. Иглорефлексотерапия.
  6. Электростимуляция мышц спины.

Корсетирование по методу Шено

Такое ношение корсета в современной медицине считается наиболее популярным и эффективным, получило широкое распространение и большое количество положительных отзывов. Корсет изготавливается из термопластичного пластика по индивидуальным замерам на основе слепков из гипса.

Корсет Шено

Внутри корпуса корсета есть специальные прокладки из поролона, чтобы давить на место дефекта, постепенно исправляя его. С противоположной от деформации стороны остаются свободные области, куда выдвигается участок искривления. По мере прогрессирования положительной динамики корсет заменяется на более подходящий. Вместе с ношением такого приспособления обязательно проводится дыхательная гимнастика для увеличения объема легких.

При правильном применении корсет Шено позволяет излечить не только 2-ю, но и 3-ю стадию сколиоза

При назначении данного метода исправления важно следовать таким правилам:

  • В первые дни корсет надевается только на пару часов, чтобы пациент привык психологически и адаптировался к новым условиям;
  • Корсет носят на футболку, чтобы не травмировать кожу в местах, где происходит наиболее сильное давление;
  • При ношении конструкции требуется отказаться от подъема тяжести более 5 кг;
  • Каждые 3 месяца врач организует сравнительную диагностику, отмечая прогресс в лечении. Делается рентгенография позвоночника прямо в корсете, затем спустя 2 часа — без него;
  • Через 4 месяца снова реализуется рентгенография, и корсет меняется на новый, более подходящий.

Лечебная гимнастика

Гимнастика проводится по классическим методикам и назначается только врачом. Самостоятельный выбор и организация упражнений запрещены из-за рисков нанести вред здоровью. Пациент сам не может учесть форму кривизны. Сначала требуются занятия с тренером по 3–5 раз за неделю, время каждой тренировки от 40 до 60 минут. Упражнения эффективно совмещать с плаванием, пилатесом или йогой, а также с лечебным массажем.

Лечебное плавание

Лечебное плавание отличается от профессионального и любительского. Это комплекс упражнений в воде. Они помогают вылечить нарушение посредством укрепления скелетной мускулатуры спины, постепенно поправляя смещение.

Упражнения выбираются индивидуально – это зависит от возраста больного, стороны деформации, физподготовки. При 2 степени тяжести плавание отражается на здоровье спины положительно, но не следует игнорировать противопоказания – это нестабильность позвоночника в положении сидя и лежа.

Физиотерапия

Что касается физиотерапия, то в основном из всех методов организуется магнитно-импульсное лечение, ДМВ-терапия. Эти способы помогают расслабить спазмы, купировать боль, улучшить обмен веществ, снять напряжение, активировать работу эндокринных желез в случае гормональных причин искривления.

Магнитно-импульсная терапия

Какие причины вызывают появление сколиоза во взрослом состоянии

  1. Натяжение тканей тела в сторону зоны остеопатического повреждения (травмы, воспаления). В качестве такой травмы может быть даже ожог или растяжение связок руки или ноги, в качестве воспаления – последствия аппендицита или пневмонии.
  2. Асимметрия зрения или слуха, возникшие уже во взрослом возрасте.
  3. Асимметрия длины конечностей, возникшая после 18 лет, как правило, вследствие перелома.
  4. Компрессионный перелом позвоночника вследствие травмы или метастаз опухоли. При этих типах сколиоза обычно нарушается только взаимное расположение позвонков, их форма остается неизменной (кроме позвонка, пострадавшего при переломе). Степень искривления нарастает при появлении грыж межпозвонковых дисков.
  5. Деформация позвоночника вследствие остеопороза. Позвонки становятся патологически мягкими и хрупкими, и позвоночник начинает менять свое положение и отклоняться в сторону. Возможны патологические переломы позвонков. В этом случае сколиоз обычно сочетается с кифозом – кифосколиоз.
  6. Редкие причины – нейромышечные заболевания, новообразования и др.

Во всех случаях лечение сколиоза позвоночника у взрослых должно быть комплексным, серьезным и начинаться как можно раньше.

Позвоночник человека имеет 4 физиологических изгиба: крестцовый и грудной отделы изогнуты назад (естественные кифозы), поясничный и шейный — вперед (естественные лордозы).

Эволюционно они возникли как приспособительная реакция организма к вертикальному положению, превратив позвоночный столб в мощный амортизатор, способный выдерживать многочисленные статические (в неподвижном состоянии) и динамические (в движении) нагрузки.

Физиологическая норма изгибов естественных кифозов и лордозов не превышает 20–40 градусов. Каждый позвонок имеет почти правильную прямоугольную форму и одинаковую высоту, и состоит из тела , на которое приходится основная нагрузка, дужки , образующей позвоночный канал, и отростков (эпифизов и апофизов), соединяющих позвонки в единый столб. Незначительное отклонение от показателей нормы трактуется как функциональное нарушение , значительное отклонение от физиологического положения и/или анатомической формы позвонков — патологической деформацией позвоночного столба , которую называют сколиозом, кифозом, лордозом.

Таким образом, не все отклонения от нормы являются паталогическими — многие состояния позвоночника можно определить как нарушение осанки, что не является заболеванием. Однако подобное нарушение не должно оставаться без внимания и требует своевременной коррекции.

Как правило, сколиоз прогрессирует только в процессе роста позвоночника, то есть до 18-ти лет, намного реже — до 25-ти лет. Но при этом следует понимать, что к прогрессу заболевания подталкивают неправильные условия обучения, работы и быта. В этом контексте прогрессирование сколиотической болезни возможно в любом возрасте.

Причины

Казалось бы, современная медицина имеет ответы на множество вопросов. Но объяснить причину возникновения сколиоза, в большинстве случаев, врачи не способны. Считается (в 80% из ста), что заболевание имеет неуточненную причину и является идиопатическим.

Причины и распространение идиопатического сколиоза

Наряду с этим называют несколько факторов, которые способны спровоцировать развитие сколиоза, особенно большое значение их действие имеет в детском возрасте и по отношению к подросткам.

К этим факторам относятся следующие.

  1. Физическая активность недостаточная. Спортом или физкультурой ребенок занимается нерегулярно или не занимается вовсе, что ослабляет спинные мышцы и приводит к их атрофированию. Из-за недостаточной физнагрузки в теле может резко снизиться выработка синовиальной жидкости, а значит, быстрее будет изнашиваться структурная ткань – хрящи и кости.

  2. У пациента была травма, которая вызвала повреждения позвонка, межпозвоночного диска, связки или спинной мышцы.
  3. Если долгое время человек вынужден находиться в позе, которая приводит к порче осанки.

  4. У пациента присутствуют врожденные патологии, отклонения в какой-либо из систем.
  5. В момент половой перестройки и созревания костная и мышечная система обгоняет в росте остальной организм.

Различают два вида сколиоза – структурный, который начинается из-за анатомических изменений, и неструктурный, возникающий по разным причинам.

Классификация сколиоза

Чаще структурный тип оказывается врожденным, хотя его можно и приобрести. Причинами его развития считаются:

  • диспластические аномалии позвонков по причине внутриутробных нарушений;
  • врожденные патологические состояния соединительных тканей;
  • проблемы с иннервацией позвоночных сегментов из-за ДЦП;
  • остеопороз из-за рахитичных состояний;
  • остеомиелит позвоночника;
  • изменения мускулатуры, сопровождающиеся дистрофией мышц;
  • туберкулез в качестве причины повреждения позвоночника;
  • травматические повреждения или опухоли.

Структурный сколиоз

Неструктурный вид главным образом приобретается, хотя, случаются исключительные случаи его врожденного появления. Причины патологии следующие:

  • врожденные дефективные состояния;
  • травмы ног или тазовой области, полученные при родах;
  • нарушенная осанка, продолжающаяся долгое время;
  • заболевания внутренних органов;
  • рубцы на мягких тканях, миозиты.

Виды сколиоза по Джеймсу

Структурный вид, даже в стадии четвертой степени, лечится довольно успешно, во всяком случае, если удается быстро вылечить основное, вызвавшее патологию заболевание.

Оцените статью
Добавить комментарии

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: