Опухоли спинного мозга: симптомы, виды и перспективы лечения

19.04.2020
Без рубрики 'Опухоли спинного мозга: симптомы, виды и перспективы лечения
0 20 мин.

Способы лечения

Терапевтический метод лечения возможен только в том случае, если опухоль выявлена на ранней стадии и медленно развивается. Если же она быстро растет, надо срочно проводить операцию по ее удалению. Успех операции зависит от состояния организма, возраста больного, расположения и особенностей опухоли.

Кроме собственно хирургического метода, используется ультразвуковая аспирация. Она менее инвазивна, является методом «точного наведения» лазерного луча на место новообразования, не вызывает побочных эффектов. Особенно целесообразно применение данного метода, если прооперировать традиционным методом нельзя. И причинами могут быть не только противопоказания к операции.

Бывают случаи, когда опухоли неоперабельные. Таковыми, как правило, они считаются либо из-за расположения в труднодоступных для инструмента хирурга местах, либо по причине многочисленных метастазов.

Лучевая терапия применяется как дополнительный способ лечения, часто – после операции. Она эффективна, когда после операции выясняется, что часть опухолевых клеток не была удалена. Лучевую терапию применяют также при неоперабельных опухолях в комплексном лечении.

Облучению часто подвергают вторичные опухоли, которые вполне поддаются лечению этим способом. Суть в том, что под воздействием излучения, которое образуется при распаде радиоактивных веществ, патологические клетки прекращают рост и размножение, а потом погибают.

Однако нужно быть готовым, что такой вид лечения дает неприятные побочные эффекты. Это реакция на радиационное излучение, повреждение кожных, а также внутренних, здоровых тканей. Самочувствие пациента может быть не лучшим. Организму требуется время, порой длительное, на восстановление иммунитета. Но все-таки преодолеть временные недомогания не так тяжело, как прогрессирующую тяжелую болезнь.

Опухоли спинного мозга эффективно лечатся с помощью химиотерапии. Она бывает двух типов: поли- и монохимиотерапия. Различие состоит в количестве вводимых в организм лекарств

Здесь важно правильно подобрать препараты, поскольку они могут подходить как для всех видов опухолей, так и для конкретного вида в отдельности. Чаще всего лекарства вводятся внутривенно, иногда – в мышцу, под кожу или непосредственно в ткань опухоли

Детали лечения подбираются в зависимости от вида раковых клеток, особенностей развития опухоли и состояния организма больного. Как и в случае с лучевой терапией, следует быть готовым к побочным эффектам, в том числе тошноте, временным нарушениям иммунитета и выпадению волос.

Один из новейших методов лечения опухолей – радиотерапия. С помощью приборов на опухоль направляется поток гамма-излучения. Он не просто убивает раковые клетки, а уничтожает их ДНК. Применяется метод при обширных опухолях.

Причины и факторы риска

Специалистами долгие годы ведется исследование заболевания. До сегодня доктора не имеют точно определенных причин развития патологии. Многие предполагают, что опухоль позвоночника образуется при воздействии генетического дефекта, когда происходит деление клеток в период внутриутробном развитии. Активизирует свое воздействие опухоль при воздействии конкретных предрасполагающих факторов:

  • Превышенная норма радиации.
  • Вредные привычки (курение).
  • Неправильный рацион питания, когда ежедневно человеческий организм не получает требуемой нормы витаминов и минералов.
  • Длительное пребывание под открытыми лучами солнца.
  • Влияние на тканевые участки искусственного ультрафиолета.
  • Деятельность на химических производствах.

Чем больше неблагоприятных факторов влияет на организм человека, тем выше вероятность образования патологии.Экстрамедуллярная опухоль диагностируется как первичное заболевание, когда начинает свое развитие с позвоночной зоны. Вторичные новообразования способны распространяться из соседних больных раком систем и органов. При росте новообразования страдают здоровые тканевые зоны, корешки спинного мозга, кровеносная система позвонка и костных участков.

Если у пациента обнаружен рак других органов, надо постоянно наблюдаться у врача, чтобы купировать развитие метастазов в позвоночнике и спинном мозге.

Лечение

Главное – по статистике 85% раковых опухолей подлежит лечению. Включая спинномозговые опухоли. Чтобы вылечить рак, необходимо своевременное обнаружение. Далее нужно пройти диагностику, правильно подобрать способ лечения. Если говорить об опухолях в спинном мозге, любое находящееся там новообразование – операбельно. Если обнаружить образование у больного раньше начала распространения метастазов по организму, возможно излечиться от раковой болезни. Но нужно понимать, что не любое удаление образования закончится удачно. На вероятность удачного проведения хирургического вмешательства влияет ряд факторов: форма, местоположение, степень тяжести, возраст.

Чтобы не сильно навредить организму, если болезнь обнаружена на ранних стадиях, применяется терапия: если опухоль разрастается медленно.

Ультразвуковая аспирация

Каждая проводимая операция отрицательно влияет на организм человека. Простейший вред – разрез тканей. Поэтому применяется ультразвуковая аспирация. Это способ разрушения раковых опухолей воздействием на поражённое место интенсивным лазерным лучом без операции. Воздействие происходит без использования хирургических методов. Лазер на расстоянии от человека воздействует на него. Дополнительный плюс описанного метода лечения заключается в терапии, не вызывающей побочных воздействий, вредящих здоровью больного.

Лучевая терапия

Сложно назвать метод терапией. Этот способ не используется как единственный. Лечение применяют после операции или ультразвуковой аспирации. Данный способ излечения нужен, чтобы постараться удалить оставшиеся раковые клетки в организме. Для этого используется направленное радиоактивное излучение на поражённую раком часть организма.

Однако не часто, но врачами применятся и как главный метод. Лучевая терапия применяется, когда до опухоли невозможно добраться путём хирургического вмешательства или новообразование считается неоперабельным, или нужно удалить из организма вторичные образования.

Химиотерапия

Самый распространённый вид лечения раковых опухолей и даже в спинномозговых тканях. Как понятно из названия, используются химические препараты, которые воздействуют на раковые клетки, не давая последним развиваться.

Но данный метод может образовывать побочные эффекты – выпадение волос, снижение иммунитета, что ведёт к большей вероятности заразиться инфекционными болезнями. Во время данной процедуры может вводиться несколько или одно вещество. По словам учёных-онкологов, первый вариант лучше, если правильно рассчитать процедуру лечения. Это зависит от типа онкологического заболевания.

Стереотаксическая радиотерапия

Эта процедура – новый способ лечения раковых опухолей. Применяют для пациентов, которых невозможно прооперировать в связи с размером опухоли, местоположения.

Главная «фишка» стереотаксической радиотерапии – возможность воздействовать на раковые клетки посредством направленного распространения гамма-излучения. Это поможет разрушить опухоль, но, не затрагивая здоровые ткани. Главное отличие от лучевой терапии – излучение действует в глубину на ДНК раковых клеток, после чего они перестают размножаться и погибают. Даже на поздних стадиях развития рака данная операция может помочь, если правильно выстроить лечение.

Любой вид лечения рака спинного мозга сложен и относительно эффективен. Нелегко сказать, поможет терапия в конкретном случае или нет. Если болезнь диагностирована вовремя, шансы на выздоровление повышаются. Чтобы снизить вероятность заболевания раком, нужно вести здоровый образ жизни и систематически навещать врача, проверяться, сдавать анализы для выявления опухоли на ранней стадии, когда терапия ещё сможет помочь.

Часто задаваемые вопросы

Диагноз –  рак спинного мозга. Сколько можно прожить?

Исходя из названия и категории диагноза, насколько бы ни было серьезно заболевание, срок продолжительность жизни больного ни один врач однозначно указать не сможет. В медицине имеются ориентировочные сроки, как для лечения, так и для характеристики развития заболевания, но основополагающим здесь является характер самого новообразования, состояние здоровья пациента до и после операционного вмешательства или прохождения лучевой терапии, процесс и динамика восстановления поврежденных функций организма. Определенно можно отметить, что лечения пациентов, получивших данный диагноз должно быть оперативным, комплексным и своевременным

READ  Шишка на спине: что это означает? диагностика и методы лечения

Медицина свидетельствует случаи, как полного восстановления, так и быстрого «сгорания» организма, в силу чего однозначного ответа на этот вопрос нет, но важно, что есть алгоритм правильных действий в случае появления данного диагноза

Рак спинного мозга у ребенка. Что делать?

Рак спинного мозга само по себе заболевание, не имеющее повышенную распространенность. Как правило, встречается у взрослых людей (ориентировочно от 20-ти до 60-ти лет) и не характерно для детского возраста, но страдают этим диагнозом по большей части дети школьного возраста, мужского пола.

Если уже ребенку установили данный диагноз задача родителей создать благоприятные условия для борьбы ребенка с недугом, своевременно обращать внимание на малейшие изменения состояния здоровья, чувствительности пальчиков обоих конечностей, изменения в походке и осанке. Прохождение предписанных лечебных процедур должно строго следовать указанием врача с периодическими диагностиками, рентгенографией, что позволит оперативно отслеживать динами развития или регрессии заболевания

Причины возникновения опухоли спинного мозга

Основные причины возникновения доброкачественной или злокачественной опухоли спинного мозга пока остаются неизвестны. Имеется ряд сторонников генетического происхождения данного заболевания или как минимум связывают установления данного диагноза с определенными дефектами или заболеваниями, которые передаются генетическим (наследственным) путем.

Установлено, что повышенному риску поучения данного заболевания, подвергают себя люди, работа которых связана тем или иным образом с радиомагнитным излечением, вредными газами и которым соответственно стоит уделить большее внимание восстановительным процессам, очитке и заботе о своем здоровье. Рак спинного мозга – это редкое, но достаточно опасное заболевание, которое постепенно наносит непоправимый урон человеческому организму, с возможностью доведения до инвалидизации

Сама его специфика и месторасположение опухоли говорит о том, насколько действенно будет его разрушительное влияние на иммунную систему в целом, если не оказать своевременную и оперативную помощь по борьбе и восстановлению организма

Рак спинного мозга – это редкое, но достаточно опасное заболевание, которое постепенно наносит непоправимый урон человеческому организму, с возможностью доведения до инвалидизации. Сама его специфика и месторасположение опухоли говорит о том, насколько действенно будет его разрушительное влияние на иммунную систему в целом, если не оказать своевременную и оперативную помощь по борьбе и восстановлению организма.

Положительные результаты дает статистика наблюдения за динамикой выздоровления пациентов, имеющих доброкачественную опухоль, которая порой показывает стопроцентное выздоровление. При злокачественных опухолях статистика не столь радужна, поэтому внимательное отношение к своему организму, чуткое улавливание критичных изменения (необычные боли, потеря чувствительности) должны своевременно приводить пациентов к врачу во избежание тяжелых или даже необратимых последствий.

Описание

Отек спинного мозга имеет несколько форм развития, которые разделяются в зависимости от первопричины недуга. Стоит сразу сказать, что такая проблема является лишь следствием других патологических болезней, а не самостоятельным заболеванием. Если рассматривать отёк спинного мозга позвоночника что это такое, то можно выделить 3 основных группы, которые отличаются по своей природе:

  • Цитотоксический отек спинного мозга. Чаще всего данная проблема наблюдается после различных физических травм позвоночника. Нарушается процесс притока кислорода и крови, гипоксия же вызывает ряд химических реакций, из-за которых нарушается обмен веществ в межпозвоночной области. Начинает скапливаться натрий (который, как известно, обладает сильнейшей функцией накопления жидкости). Если игнорировать данную проблему, то со временем начнут погибать астроциты, вызывая дисфункцию и деструкцию нейронов. Несмотря на это, своевременное лечение имеет огромную эффективность и уже спустя 6-8ч будет восстановлено кровообращение, а сама опухлость полностью спадет,
  • Интерстициальный отек спинного мозга. При таких опухолях виной всему является наличие у больного гидроцефалии. Спинномозговая жидкость начинает скапливаться, кроме этого, повышается церебральное (внутричерепное) давление,
  • Вазогенный отек спинного мозга. Проявляется при нарушении целостности гематоэнцефалического барьера (ГЭБ). Он служит перегородкой между кровью и нервной тканью, чем препятствует попаданию в мозг не только клеток самой крови, но и крупных, полярных молекул. В процессе сбивается осмотическое давление, из-за чего и нарушается нормальная работа ГЭБ теперь он пропускает ионы, а в межклеточном пространстве начинает скапливаться жидкость. Скорость данного процесса прямо пропорционально зависит от артериального давления (больше давление быстрее накаливается жидкость). В этом случае отек спинного мозга позвоночника последствия несет куда более серьезные это новообразования и микроэмболия сосудов.

Кроме этого, существует некоторая классификация и в зависимости от того, какая причина стала поводом появления такого отека:

  • Травматический,
  • Воспалительный,
  • Токсический,
  • Ишемический,
  • Гипертензивный,
  • Отек спинного мозга после операции.

Классификация недуга

Образования в спинном мозге классифицируют согласно разным параметрам, имеющим значение для диагностики и дальнейшего лечения опухоли. В первую очередь, патология подразделяется на следующие типы:

– Первичный. Клетки новообразования состоят из нервных либо мозговых клеток.

– Вторичный. Является метастазами опухоли, расположенной в другом месте.

Зависимо от анатомической локализации опухоли подразделяются на:

Интрамедуллярные. Внутримозговые образования состоят из спинномозговых клеток и встречаются в 18-20% случаев патологий в спинном мозге. Месторасположение опухолей – внутри спинного мозга, они поражают его ткани. Интрамедуллярные опухоли в свою очередь делятся на:

  • эпендимомы;
  • астроцитомы;
  • гемангиобластомы;
  • олигодендроглиомы;

Экстрамедуллярные. Новообразования находятся вне мозга и составляют 80-82% из общего числа опухолей. Локализуются возле спинного мозга, не исключено их врастание. Экстрамедуллярные образования также классифицируют на:

  • субдуральные (интрадуральные): поражают твердую оболочку спинного мозга и нервные корешки;
  • эпи- или экстрадуральные (позвонковые): располагаются по обе стороны мозговой оболочки, представляют собой метастазы, незлокачественные и злокачественные опухоли.

По отношению к позвоночному каналу, новообразования бывают:

  1. Интравертебральные. Локализация – внутри спинномозгового канала.
  2. Экстравертебральные. Для них характерно разрастание извне позвоночного канала.
  3. Экстраинтравертебральные. Опухоли данного типа напоминают песочные часы. Одна часть расположена внутри позвоночного канала, другая – извне.

По типу распространения выделяют разновидности новообразований:

  • краниоспинальные;
  • шейного, грудного или пояснично-крестцового отделов;
  • копчиковые и нижних крестцовых сегментов;
  • конского хвоста.

По типу гистологии опухоли подразделяются на следующие:

  • менингиомы;
  • шваноммы;
  • невриномы;
  • ангиомы;
  • гемангиомы;
  • гемангиоперицитомы;
  • эпендиомы;
  • саркомы;
  • олигодендроглиомы;
  • медуллобластомы;
  • астроцитомы;
  • липомы;
  • холестеатомы;
  • демрмоиды;
  • эпидермоиды;
  • тератомы;
  • хондромы;
  • хордомы;
  • метастазы.

Наиболее часто встречаются менингиомы. Все виды опухолей спинного мозга (ОСМ) являются патологическими новообразованиями – доброкачественными или злокачественными.

Хирургия — единственный шанс

Единственный метод, помогающий избавиться от образований в спинном мозге, — это хирургическое вмешательство. Такая процедура имеет 100% эффект для доброкачественных опухолей.

Болевые ощущения могут быть уменьшены, благодаря применению общеукрепляющих и обезболивающих препаратов. Благоприятные результаты всегда достигаются после хирургического вмешательства для решения проблемы доброкачественной опухоли. Результаты данного метода лечения наиболее успешным образом можно определить посредством проведения диагностики.

Методика радикального удаления также используется при злокачественных образованиях. Постоперационная процедура рентгенографии может существенным образом снизить темпы развития опухолевых тканей и послабить некоторые невропатологические симптомы. Показанием к использованию данной методики являются серьезные болевые ощущения.

READ  Все о питании при грыже поясничного отдела позвоночника

Прогноз эффективности оперативного вмешательства может быть обусловлен гистологическим характером образования, его локализации и размеров. Своевременное хирургическое вмешательство чаще всего приводит к абсолютному выздоровлению.

Какие бывают опухоли спинного мозга?

Существует несколько способов классификации опухолей спинного мозга. Все они основаны на различных принципах и имеют свое значение в плане диагностики и лечения.

В первую очередь, все опухоли спинного мозга делятся на:

  • первичные: когда клетки опухоли по своему происхождению представляют собой собственно нервные клетки либо клетки мозговых оболочек;
  • вторичные: когда опухоль лишь располагается в области спинного мозга, а сама по себе представляет метастатический процесс, то есть это «отпрыск» опухоли другой локализации.

По отношению к самому спинному мозгу опухоли могут быть:

  • интрамедуллярными (внутримозговыми): составляют 20% от всех опухолей спинного мозга. Располагаются непосредственно в толще спинного мозга, состоят обычно из клеток спинного мозга;
  • экстрамедуллярными (внемозговыми): на их долю приходится 80% всех опухолей спинного мозга. Они возникают из оболочек нервов, из корешков и рядом располагающихся тканей. А располагаются они непосредственно возле спинного мозга и могут врастать в него.

Экстрамедуллярные опухоли, в свою очередь, делятся на:

  • субдуральные (интрадуральные): располагающиеся между твердой мозговой оболочкой и веществом мозга;
  • эпидуральные (экстрадуральные): располагающиеся между твердой мозговой оболочкой и позвоночным столбом;
  • субэпидуральные (интраэкстрадуральные): прорастающие в обе стороны относительно твердой мозговой оболочки.

Относительно спинномозгового (позвоночного канала) опухоли могут быть:

  • интравертебральными: располагаются внутри канала;
  • экстравертебральными: растут вне канала;
  • экстраинтравертебральными (опухоли по типу песочных часов): половина опухоли располагается внутри канала, другая – снаружи.

По длиннику спинного мозга выделяют:

  • краниоспинальные опухоли (распространяются из полости черепа на спинной мозг или в обратном направлении);
  • опухоли шейного отдела;
  • опухоли грудного отдела;
  • опухоли пояснично-крестцового отдела;
  • опухоли мозгового конуса (нижние крестцовые сегменты и копчиковый);
  • опухоли конского хвоста (корешки четырех нижних поясничных, пяти крестцовых и копчикового сегментов).

По гистологическому строению выделяют: менингиомы, шванномы, невриномы, ангиомы, гемангиомы, гемангиоперицитомы, эпендимомы, саркомы, олигодендроглиомы, медуллобластомы, астроцитомы, липомы, холестеатомы, дермоиды, эпидермоиды, тератомы, хондромы, хордомы, метастатические опухоли. Наиболее часто встречающимися из этого списка являются менингиомы (арахноидэндотелиомы) и невриномы. Метастатические опухоли являются дочерними чаще всего по отношению к опухолям молочной железы, легких, предстательной железы, почек и костей.

Проявляющиеся симптомы

Важно знать, что процедура развития первой раковой опухоли может занимать до пяти лет и быть медленной. Порой рак в спинном мозге образовывался за пару месяцев

Однако вторичная или последующие опухоли либо метастатический ряд новообразований развиваются 2-3 месяца, это крайне быстрый исход.

Симптоматика

Самым ярким проявлением того, что в спинномозговом отделе образовалась опухоль, считаются болевые ощущения. Боль наступает, когда новообразование уже достигло настолько больших размеров, что давит на органы данной области. Чем больше образование, тем сильнее возникающая боль. Часто она настолько сильная, что отдаёт в части человеческого организма: в соседние органы либо удалённые от поражённого участка.

Остальные симптомы:

  • Понижается мышечная подвижность из-за возникшего сдавливающего эффекта.
  • Снижается или исчезает чувствительность конечностей по той же причине.
  • Начинаются проблемы с передвижением. От раскоординации до полной невозможности двигаться.
  • Утрачивается тактильная восприимчивость.
  • Утрачивается способность чувствовать разницу в температуре.
  • Паралич разных частей тела.
  • Проблемы с мочевыделительной системой, желудочно-кишечным тактом.

Затем начинаются серьёзные, опасные симптомы:

  1. Атрофия мышц.
  2. Проблемы с проводимостью нервов.
  3. Развитие корешкового синдрома.
  4. Нестандартное внутричерепное давление.
  5. Полное или частичное исчезновение суставных рефлексов.
  6. Отказ органов желудочно-кишечного тракта, системы мочевыделения.

Стоит отметить, что раковые заболевания проще излечить, если выявить на раннем этапе развития. Лучше, если диагностика произойдет на первой стадии разрастания опухоли. Если возникло 3-4 симптома из данного перечня, нужно немедленно сходить к врачу и провести диагностирование организма на наличие раковых новообразований.

Корешковые и оболочечные признаки

Если раковое образование спинного мозга относится к интрамедуллярному виду, группа симптомов появится уже, когда болезнь окажется в запущенном состоянии. Если к экстрамедуллярному – в самом начале. Нервные корешки делятся на задние, передние, чувствительные и двигательные. Классификация влияет на симптоматику

Важно отметить, что поражение нервного корешка проходит в два этапа:

  1. Начнётся блокировка поступления крови к органу. Последствие – боль, которая может отдавать в другие органы и возникать в поражённой области. Данная боль не будет длиться с одинаковой продолжительностью. Болевые ощущения могут продолжаться от пары минут и дольше. При наклонах вперед, лежании, физической нагрузке этого места боль усиливается.
  2. На втором этапе корешок утрачивает процесс нормального функционирования из-за оказания сильного сдавливания. Рефлексы, связанные с корешком, утрачивают функционал, а затем и вовсе исчезают. Аналогичное случается с чувствительностью в месте сдавливания: происходит снижение, а потом полная пропажа чувствительности в данной области. Теряется способность чувствовать перемены температуры и прикосновения.

Важно отметить оболочечные симптомы новообразований в спинном мозге. Корешковая боль может появиться после нажима на яремные вены, находящиеся на шее

Это называется симптом ликворного толчка. Это происходит из-за ухудшения оттока крови, когда возникает надавливание, поэтому внутричерепное давление повышается.

Диагностика и лечение

Какими методами можно выявить рак позвоночника?

Для постановления диагноза, чаще всего используют:

  • Биохимический анализ крови;
  • Магнитно-резонансную томографию(МРТ) позвоночника;
  • Рентгенографию;
  • Компьютерную томографию;
  • УЗИ;
  • Биопсию;
  • Миелографию (в позвоночный канал вводят контрастное вещество, с помощью которого на томморафии будет видна опухоль).

Ответ на вопрос: чем отличаются КТ и МРТ, что лучше? – читайте здесь.

Лечение назначается с учетом всех факторов заболевания: стадии, размеров опухоли, наличия метастаз. Оно может быть хирургическим и нехирургическим.

К нехирургическим методам лечения относятся:

  • Химиотерпия заключается в применении лекарств, которые подавляют рост клеток. Но, вместе с клетками рака, повреждаются и здоровые клетки, что приводит к тяжелым побочным эффектам;
  • Лучевая терапия убивает клетки раба с помощью применения различных видов излучения: рентгеновское и гамма-излучение. Чаще всего, такой метод применяется для неоперабельных и метастазирующих опухолей или после операции для удаления остатков;
  • В некоторых случаях используют гормоны, которые угнетают рост раковых клеток. Этот метод не дает полного излечения, но может продлить жизнь человеку на 3-5 лет;
  • Иммунотерапия основана на том, чтобы укрепить иммунную систему для более эффективной борьбы со злокачественными опухолями;
  • Прием обезболивающих, психиатрических и даже наркотических средств, которые помогут справиться с сильной болью и депрессией.

Для эффективности лечения комбинируют несколько из этих способов. После курса лечения больному необходимо постоянное наблюдение.

Операции на позвоночнике используют в исключительных случаях, потому как есть риск повреждения спинного мозга. Также есть варианты развития новых метастаз, если были удалены не все клетки опухоли.

Но, если есть такая возможность, то опухоль всегда удаляют. Реабилитация после операции занимает от нескольких недель до нескольких месяцев.

READ  Удаление межпозвоночной грыжи, полное описание операции

О дорсалгии грудного отдела позвоночника читайте здесь.

Для профилактики возникновения рака:

  • остерегайтесь контактов с различными химическими веществами, которые могут вызвать рак;
  • избегайте длительных воздействий излучения и вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя;
  • ведите активный образ жизни и следите за своим весом.
  • и, главное, проходите периодически обследование – это, в любом случае, принесет только пользу.

Классификация

Итак, вернемся к вопросу типа новообразований. Как уже было неоднократно отмечено, вариантов здесь несколько — нераковая и раковая. Первая, в сущности, не несет угрозы жизни человека и практически лишена тенденции к метастазированию.

Доброкачественная опухоль может состоять из хрящевой, костной и прочих тканей, сосудов. В первом случае речь об остеобластокластоме (гигантоклеточная опухоль). Примечательно, что, несмотря на практически 100% доброкачественность, при условии неверного лечения, к примеру, она может озлокачествиться. Ввиду того, что в процессе прогрессирования новообразование вызывает разрушение костей, впоследствии может развиться нарушение подвижности позвоночника.

Хондрома — еще одна нераковая опухоль, происходящая из хрящевой ткани. В раковый вариант она перерождается примерно в 2%. При росте новообразование способствует сдавлению спинного мозга и нервных корешков, что обязательно соседствует с приступами серьезных болей и потерей привычной восприимчивости.

Новообразования из костной ткани известны как остеома и остеобластома. Они являются нераковыми и очень редко способны перерождаться. Первая нередко наблюдается у детей. При ней ощущается невероятная боль, с годами приобретающая поистине нестерпимый характер. Остеобластома часто достигает огромных размеров. Боль при ее развитии настигает человека в любое время суток.

Гемангиома — сосудистая опухоль, располагающаяся в телах позвонков. Чаще протекает бессимптомно, что обусловлено небольшими размерами. Единственное, на что может жаловаться больной — периодическая боль в области спины, отдающая в нервные окончания. Усилить боль может кровоизлияние из сосудов новообразования.

Развивающаяся из хорды опухоль (отмечается при внутриутробном развитии) носит название хордома. Ее рост, как правило, стартует по достижении пациентом тридцатилетнего возраста. Спустя примерно 5-7 лет от начала развития первые проявления: боль в спине.

Новообразования, которые формируются из нервных оболочек позвоночного столба, носят названия нейрофиброма и неврилеммома. Как правило, они поражают крестец и имеют чрезвычайно медленное развитие. Только спустя десяток лет от его начала человек имеет возможность ощутить определенную симптоматику, включая уже известную боль.

К числу злокачественных новообразований позвоночника относят хондросаркому, остеосаркому и саркому Юинга. Первая способна поразить любую часть позвоночника. Распространение опухоли происходит очень быстро. В зоне ее локализации  возникает отечность. Без вовремя начатого лечения она может привести к смертельному исходу.

Остеосаркома   поражает  любой отдел позвоночника. Ее влияние моментально отражается на близлежащих тканях и позвонках. Человека начинают мучать нарушение чувствительности, невыносимые боли. Появляется изменение осанки.

Саркома Юинга особенно распространена среди пациентов младшего возраста. Базируется в области крестца и поясницы. Ее сопровождают боль, повышение температурных показателей и нарушение подвижности.

Причины

На сегодняшний день с точной достоверностью не установлены причины развития раковых опухолей в спинном мозге, однако специалисты выделяют ряд экзогенных и эндогенных факторов, которые в той или иной мере способствуют образованию этого процесса. Среди таких факторов следует выделить наиболее закономерные.

Эндогенные факторы:

  • сниженный иммунитет – основной фактор риска поражения спинного мозга;
  • патологические генетические изменения неизвестной этиологии;
  • наследственный фактор – наличие у предков онкозаболевания;
  • ранее перенесенное онкологическое заболевание;
  • нейрофиброматоз I и II степеней, влияющий на возникновение онкообразований в ЦНС;
  • болезнь Хиппель-Ландау, повышающая риск развития онкообразований в различных отделах мозга и в других органах, и тканях.

Экзогенные факторы:

  • ухудшающаяся экологическая ситуация;
  • отрицательное действие химических препаратов на организм, что повышает риск появления онкообразования;
  • радиологическое воздействие, перенесенное вследствие лечения или ряда обстоятельств: проживание вблизи ЛВН, радиорелейных станций;
  • работа на вредных химических производствах, или предприятиях, связанных с радиоизлучением.

Симптомы

Симптоматика заболевания очень многообразна и напрямую зависит от типа опухоли и ее расположения.

Общие симптомы выглядят следующим образом:

Боли в области позвоночника

Этот симптом проявляется практически в каждом случае при онкологических разрастаниях, что объясняется сдавливанием нервных окончаний. Боли могут протекать с различной силой, локализоваться в любых отделах спинного мозга, иррадиируя в конечности. Наиболее интенсивно болевой синдром беспокоит пациентов утром и во время ночного сна. Экстрамедуллярные опухолевидные новообразования приводят к усилению болевого синдрома, особенно в положении лежа.

Синдром поперечного поражения

Подобная симптоматика заключается в потере чувствительности, парезах и параличах. Кроме того, возможно нарушение в работе тазовой области и общие двигательные расстройства. Симптомы рака спинного мозга в начале развития заболевания достаточно слабые, однако впоследствии они нарастают, сопровождаясь утратой некоторых рефлексов, что зависит от тяжести поражения. Характерно, что экстрамедуллярные опухоли сопровождаются восходящей симптоматикой, а интрамедуллярные – нисходящей.

Разновидности опухолевидных новообразований

Корешковый синдром

При отсутствии некоторых рефлексов возникает сдавливание корешковой зоны, через которую проходят рефлекторные дуги. При этом отмечается парестезия, приливы холода и жара к конечностям, чувство онемения. В начальной степени болезни такие проявления носят временный характер, однако в дальнейшем они присутствуют постоянно.

Блокада субарахноидального пространства

Подобная симптоматика вызвана ростом злокачественных клеток и определяется при помощи ликвородинамической пробы с характерными признаками:

  • тошнота, приступы рвоты, миалгия, аритмии и спутанность сознания, что объясняется сдавливанием злокачественным новообразованием;
  • отмечается положительный синдром ликворного толчка, при котором появляются внезапные боли в области локализации опухоли при сдавлении яремной вены;
  • присутствие боли при перкуссии указывает на положительный симптом остистого отростка;
  • при экстрамедуллярной опухоли определяются слабые мышечные парезы в области локализации опухоли, сопровождающиеся небольшими болями в области позвоночника и нарушением чувствительности в конечностях.

По мере прогрессирования болезни появляются сенсорные и моторные нарушения, сфинктерные и вегетативные дисфункции.

Очаговые симптомы болезни:

  • к ним можно отнести легкое мышечное подергивание (нистагм), болезненность и напряженность в области шеи, затруднения при глотании пищи и разговоре;
  • у пациента может измениться голос, атрофируются мышцы ног, появляются мучительные головные боли и повышается внутричерепное давление;
  • возможно затрудненное дыхание и нарушения в работе сердца, появляются опоясывающие боли;
  • возможны самопроизвольные акты мочеиспускания, боли спины, отдающие в ягодичную область;
  • снижается либидо, появляется брахиалгия, западение глазных яблок, сужение глазной щели и зрачков, классифицирующееся, как синдром Бернара-Горнера.

Характерные признаки болезни Бернара-Горнера

Необходимо учитывать, что симптоматика заболевания может развиваться абсолютно непредсказуемо. Иногда симптомы злокачественной опухоли нарастают стремительно, но чаще всего они до определенного этапа патологических изменений в организме никак себя не проявляют, что крайне опасно, ведь от раннего лечения зависит прогноз на дальнейшее выздоровление пациента.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *