Межреберная грыжа: причины, симптомы, диагностика, возможные осложнения, лечение, хирургическое вмешательство, профилактика

30.01.2020
Без рубрики 'Межреберная грыжа: причины, симптомы, диагностика, возможные осложнения, лечение, хирургическое вмешательство, профилактика
0 18 мин.

Введение: общее описание патологии

Грыжа – это выпуклость органа, его части или внутренних тканей (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей) организма через естественные каналы или через патологически сформированные (аномальные) отверстия. Выпячивающиеся ткани изменяют свое обычное положение, выходя за пределы той полости, в которой они должны находиться. Эти ткани покрыты одной или несколькими оболочками и не имеют конкретного контакта с окружающей средой.

Составляющие хоть какой грыжи:

  1. Грыжевое содержимое – выпячивающиеся ткань или орган, поменявшие свое положение.

  2. Грыжевые ворота – отверстие или канал, через который выходят органы.

  3. Грыжевой мешок и оболочки. Мешок конкретно покрывает содержимое, выступая в роли вместилища для него. Оболочки могут состоять из кожи, фасций (это соединительнотканные оболочки, покрывающие органы, сосуды, нервишки), рубцовой ткани.

Появление (чего-либо или кого-либо: Возникновение жизни Возникновение и эволюция галактик Возникновение млекопитающих Возникновение христианства) грыжи может быть на различных участках тела. Более всераспространенные виды этого болезни в зависимости от локализации обрисованы в таблице:

(ежели таблица видна не полностью – листайте ее на право)

Тип грыжи Короткое описание и разновидности
Внешние брюшные (70% от всех видов грыж)

Размещены на передней или боковой стене животика, выходят под кожу. Подвиды:

  • паховая и пахово-мошоночная;
  • бедренная;
  • пупочная и околопупочная;
  • вентральная (грыжа белоснежной и спигелевой полосы, послеоперационного рубца).
Внутренние брюшные (распространенность – не наиболее 5%)

Размещены снутри животика (в брюшной полости), выходят в остальные полости. Подвиды:

  • диафрагмальная (пищеводная);
  • выпуклость сальниковой сумки и остальных внутренних брюшинных кармашков.
Позвоночные (20–22%) Исходят из тканей позвоночника (несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека)) – межпозвоночных дисков, вызывают сдавление спинного мозга или нервных корешков.
Остальные редкие виды (распространенность – 3–5%)
  • Спинномозговые и грыжи головного мозга – покрытое оболочками выпуклость головного или спинного мозга через недостатки костей;
  • мышечные – выпуклость мускулы под кожу (наружный покров тела животного — орган) через разрыв ее оболочки (фасции);
  • легочные – выпуклость легочной ткани под кожу грудной клеточки через недостаток ребер или межреберных мускул.

Хоть какое грыжевое выпуклость нарушает качество жизни нездоровых и вызывает:

  • косметический недостаток (опухолевидное выпуклость смотрится неэстетично);
  • боль в области выпуклости (от легкой до чрезвычайно мощной);
  • необходимость неизменного вправления грыжи и (или) ношения бандажей;
  • расстройства пищеварения (запоры) при брюшных выпячиваниях, слабость ног или нарушение ходьбы – при позвоночных.

Ущемленные брюшные и межпозвоночные грыжи могут привести к инвалидности или к погибели, ежели нездоровым не будет оказана неотложная (от 2 часов до 1 дней) докторская помощь. Ущемляется в среднем 5–7% грыж, но риск появления отданного отягощения есть постоянно.

Некие виды выпячиваний (пупочные, маленькие паховые – до 3–5 см) годами не тревожат нездоровых. У детей они могут исчезнуть без помощи других, а у взрослых могут не возрастать и не проявлять себя никакими симптомами.

95–97% всех выпячиваний излечимы. Для этого традиционно проводят операцию (при паховых, пупочных и остальных грыжах брюшной полости). Большая часть операций по удалению грыж – обыкновенные, их делают в хоть каком хирургическом стационаре. Не оперируют детей до 4–5 лет с пупочными грыжами, а также людей с высочайшим риском послеоперационных отягощений (пожилые, тяжелобольные). Выпуклости межпозвоночных дисков и пищеводного отверстия диафрагмы вылечивают консервативно (медикаменты, процедуры, нормализация питания и вида жизни), и лишь при отсутствии эффекта от такового исцеления показана операция.

Исцелением грыж занимаются:

  • хирург – вылечивает все грыжи животика;
  • вертебролог, нейрохирург, невропатолог – эти докторы вылечивают позвоночные грыжи.

В этой статье обрисованы более всераспространенные разновидности грыж, предпосылки их появления, симптомы, современные оптимальные способы исцеления (верой (а также исцеление молитвой, божественное исцеление) — доктрина, утверждающая возможность сверхъестественного физического исцеления от болезни или врождённого (приобретённого) дефекта тела) в зависимости от вида и изюминок болезни.

Диагностика

Чтобы определить межреберную грыжу, требуется консультация нескольких специалистов. Сначала следует посетить терапевта. Этот доктор проводит визуальный осмотр, пальпацию и направляет к узким специалистам. Хирург также должен дать заключение и назначить специфические анализы, которые используются для диагностирования подобных патологий. Часто назначаются такие исследования:

Магнитно-резонансная или компьютерная томография. Этот метод дает полную информацию о месте нахождения новообразования, его структуре и величине. К сожалению, данная процедура имеет достаточно высокую стоимость, поэтому некоторые категории пациентов не могут себе ее позволить.

  • Если предыдущее исследование по каким-либо причинам провести невозможно, назначается рентгенологическое исследование. Оно также дает точную информацию о состоянии легких.
  • Ультразвуковая диагностика применяется для того, чтобы исключить возможность наличия доброкачественного или злокачественного новообразования.

Так как межреберная грыжа в начале своего развития не имеет острых симптомов, которые могли бы послужить причиной обращения к врачу, ее наличие диагностируется совершенно случайно. Например, когда пациент проходит обследование по причине заболевания легких.

Медикаментозное лечение

Проведя все необходимые диагностические мероприятия и окончательно определившись с диагнозом, доктор назначает лечение. Курс зависит от степени тяжести заболевания и сопутствующих факторов.

Время ношения такой повязки рассчитывается в индивидуальном порядке лечащим врачом. Зачастую снимать ее позволяется только для того, чтобы принять душ. Обычно время ношения бандажа составляет около 30 дней. Через месяц врач оценивает состояние больного и определяет дальнейшее лечение, если таковое необходимо.

В некоторых случаях терапия назначается с использованием медикаментозных препаратов.

Чаще всего врачи выписывают следующие препараты:

  • “Баралгин”. От чего помогает это лекарство? Оно используется в качестве обезболивающего препарата. Врачи выписывают его пациентам, которые жалуются на довольно неприятные ощущения в области выпячивания легкого.
  • Если боль ярче выражена и сопровождается воспалением, то применяются более сильные лекарственные препараты, нежели “Баралгин”. От чего помогают “Дексаметазон”, и “Дипроспан”? Это глюкокортикоиды, они являются гормональными, поэтому назначаются только при сильном болевом синдроме.
  • “Мидокалм” и аналоги для снятия мышечного спазма.
  • Препарат “Остеомед” для укрепления костной ткани. Он необходим, так как на грудную клетку оказывается давление.
  • При патологическом кашле применяются лекарственные средства, такие как “Бутамират”, “Глаувент”.
READ  Физиопроцедуры при остеохондрозе

Симптомы межреберной невралгии

Если вы хотя бы раз сталкивались с межреберной невралгией, вы никогда не забудете эту боль – настолько сильными и болезненными были ощущения. Болезненные ощущения могут продолжаться не одни сутки, и в этот период больной ощущает постоянную, острую, не проходящую (даже по ночам) боль в области ребер, которая может сопровождаться покалываниями и жжением.

Если лежите ничком на постели и не шевелитесь – еще терпимо, но как только вы начинаете двигаться, боли усиливаются. Резкая боль при вдохе является важным симптомом заболевания. Именно поэтому больные межреберной невралгии боятся кашлянуть или чихнуть лишний раз. Также можно ощущать напряжение мышц в области спины и боли в пояснице, сильную потливость.

Как отличить межреберную невралгию от болей в сердце?

При болезнях, связанных с сердцем, болевые ощущения обычно недлительные и купируются с помощью нитроглицерин. Боли в сердце ноющие или колющие, отдают в руку, плечо и не изменяются при глубоком дыхании, вызывают чувство сдавливания за грудиной чуть левее.

Что касается ощущений при межреберной невралгии, боли сильные, острые и не проходят длительный период времени, вздохнуть полной грудью не получится, поскольку это вызовет усиление болей. Прием нитроглицерина не принесет облегчения – здесь помогут только обезболивающие препараты. Если вы попробуете прощупать межреберные промежутки, будет сильно болеть в этой области.

Почему возникает межреберная невралгия

Межреберная невралгия возникает в результате воспалительного процесса или сдавливания корешка нерва или его ствола.

К ней приводят патологические изменения в области нервной системы, в частности, периферических нервных стволов. К этому могут привести одна или комплекс следующих причин:

  • травмы нервов или опухоли в области грудного отдела позвоночного столба,
  • проблемы с позвоночником или ребрами, их травмы,
  • перенапряжение спинных мышц или их воспаление,
  • вирус герпеса,
  • остеохондроз,
  • простуда, переохлаждение,
  • заболевания желудка и кишечника,
  • сахарный диабет,
  • острая нехватка витаминов и минералов,
  • стресс, переутомление,
  • ослабление иммунитета.
Как лечить межреберную невралгию

Прежде чем начать лечение межреберной невралгии, нужно убедиться в том, что это не какое-либо другое заболевание. При осмотре врач может сходу поставить такой диагноз, опираясь на жалобы пациента и осмотре. Если у вас возникли вышеописанные симптомы (острая длительная боль, сложно дышать, не дотронуться до межреберных промежутков и т.п.), нужно обратиться за помощью неврологу (невропатологу). Если вам сложно добраться до медицинского учреждения самостоятельно, вызывайте скорую помощь.

Однако в затруднительных ситуациях, например, когда диагноз сложно поставить сразу из-за симптомов сопутствующих заболеваний, используется инструментальная диагностика: общий анализ крови и мочи, анализ крови на герпес (если есть подозрение на инфекционное поражение нервов), рентген, КТ или МРТ позвоночника (чтобы исключить опухоли или грыжу), электрокардиограмма, УЗИ сердца (если симптомы схожи на сердечную патологию).

Когда диагноз поставлен и не никаких сомнений в его правильности, дальнейшее лечение направлено на ликвидацию заболевания, приводящего к воспалению нерва. В разгар заболевания, когда больной мучается от сильных болей, показан постельный режим на твердой и ровной кровати, прием обезболивающих противовоспалительных лекарств (анальгин, ибупрофен, диклофенак), при отсутствии их эффекта – новокаиновые блокады.

Народ опешил! Суставы восстановятся за 3 дня! Приложите…

Мало кто знает, но именно это лечит суставы за 7 дней!

Облегчить состояние помогает тепло в области грудной клетки: обмотайтесь шерстяным платком, полотенцем, сделайте теплый компресс. Также унять боль помогает легкий массаж спины и грудной клетки с согревающими мазями, например, вольтарен-гелем или финалгоном

Обратите внимание: на область сердца их не наносят. Физические нагрузки и прием алкоголя в период лечения межреберной невралгии находятся под запретом

Если к заболеванию привело новообразование в области позвоночника, нужно делать операцию.

Смотрите видео, как самостоятельно узнать, есть ли у вас межреберная невралгия:

Как не допустить заболевание: методы профилактики

Чтобы не столкнуться с межреберной невралгией, нужно укреплять мышцы спины и не допускать травмы в области грудной клетки. Одевайтесь теплее – часто заболевание возникает из-за переохлаждения. Довольно распространена ситуация, когда человек идет по улице в одной маечке или не застегнув верхнюю одежду, а холодный пронизывающий ветер делает «свое дело». В итоге вечером или на следующий день он начинает испытывать сильную боль в области ребер.

Лечение

После проведения необходимых исследований и оценки состояния больного пациенту назначается лечение. При течении заболевания без осложнений может быть назначен консервативный метод лечения. Этот способ подразумевает облегчение состояния больного без хирургического вмешательства.

Для предотвращения выпадения легкого в промежутки между ребрами пациенту рекомендовано ношение специальной сдерживающей повязки. Она фиксирует мышцы и не позволяет дыхательному органу проникать за их пределы.

Одновременно с ношением фиксирующей повязки врач назначает медикаментозные препараты для борьбы с ростом грыжевого мешка и болевыми ощущениями.

Препараты

Для терапии межреберной грыжи могут быть рекомендованы следующие препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Ибупрофен»). Медикаменты этой группы способствуют устранению воспалений в организме, оказывают обезболивающее воздействие. Длительность курса лечения такими препаратами определяет врач. Не рекомендуется употреблять их дольше установленного срока, так как они отрицательно влияют на ЖКТ и другие внутренние органы.
  2. Глюкокортикоиды – группа гормональных препаратов, обладающих мощным обезболивающим эффектом. В терапии легочной грыжи назначается пациентам, испытывающим сильные боли в области подреберья. Чаще всего для лечения этого заболевания используется препарат «Дипроспан».
  3. Мультивитамины. Препараты, содержащие в себе ценные минералы и витаминный комплекс, способствуют укреплению иммунной системы человека и общему улучшению его состояния. Терапия межреберной грыжи осуществляется препаратом «Остеомед». Он повышает крепость костного аппарата.
  4. Противокашлевые препараты. Если состояние пациента сопровождается постоянным кашлем, который провоцирует выпячивание легочной ткани или появление болезненных ощущений, то назначаются медикаменты для его устранения. Могут быть рекомендованы лекарства, которые подавляют кашель, разжижают и выводят мокроту. Для облегчения состояния пациента могут быть рекомендованы ингаляции. Эта процедура помогает смягчить слизистую оболочку горла — дыхание облегчается, сокращаются позывы к кашлю.

Операция

Консервативные методы лечения не дают 100% гарантии к излечению патологии. Самый эффективный способ борьбы с межреберной грыжей – хирургическое вмешательство. Оно проводится двумя способами:

  • открытая операция;
  • лапароскопия.
READ  Метастазы в позвоночнике

Открытые операции проводятся под общим наркозом, в то время как лапароскопические – с использованием местной анестезии. При проведении лапароскопии реабилитационный период сокращается.

Через несколько дней пациента отпускают домой. Этот способ отличается меньшей травматичностью. Приборы вводятся под кожу через микроскопические проколы. Во время такой операции существует возможность обнаружения других ослабленных участков мышц и их укрепления для предотвращения повторного образования грыжи.

Открытая операция подразумевает разрез кожи непосредственно над выпирающим участком легкого. Он вправляется на место, промежуток в мышце убирается путем наложения швов. Если грыжевой мешок сросся с мышечной тканью, то его отделяют от места спайки и возвращают на положенное место.

Если отверстие, в котором образовался грыжевой мешок, слишком большое, то проводится аутопластика. Это такой вид операции, при котором значительные повреждения покрываются специальным хирургическим материалом, естественно врастающим в ткани организма, не вызывая отторжения.

Выбор метода хирургического вмешательства определяет лечащий врач, исходя из анамнеза и состояния пациента.

О строении пахового канала

Внутренняя полость живота выстлана брюшиной – тонкой соединительнотканной пленкой. Она «оборачивает» стенки, и почти все находящиеся в животе органы.

В появлении грыжи огромную роль играет специфическое анатомическое образование – паховый канал, принимающий в себя грыжевое содержимое. Это небольшая щель (около 4,5 см), находящаяся в паху между мышцами, соединительно-тканными фасциями и связками. Её начало лежит в брюшной полости, затем направляется вперед, вниз, внутрь. А наружное отверстие расположено снаружи в паху, окружено укрепляющей группой мышц. У женщин в область этого канала попадает круглая маточная связка, у мужчин – элементы семенного канатика, включая сосуды, нервную ткань, семявыносящие протоки.

Хирургическое вмешательство

Самый эффективный метод лечения легочной грыжи — хирургическое вмешательство. Операция проводится двумя способами — открытым и лапароскопическим. Выбор определяется индивидуально для каждого пациента в зависимости от особенностей расположения и размеров грыжи, а также наличия или отсутствия осложнений.

Эндоскопическая операция проводится под местной анестезией в отличие от открытого вмешательства. Введение аппарата осуществляется через несколько проколов кожи, что минимизирует травматизм и кровопотерю, дает возможность обнаружить и своевременно ликвидировать другие слабые места во внутренних органах пациента. Характеризуется более коротким восстановительным периодом, уже через несколько дней после операции больной может уйти домой.

Во время операции убирают спайки, а неповрежденные участки легкого вправляют внутрь.

При большой площади дефекта применяют аутопластику. Для этого используют собственные ткани или полипропиленовую хирургическую сетку, которая обладает способностью быстро и органично вживляться в ткани организма.

Показания

Хирургическое лечение легочной грыжи проводится при больших размерах выпячивания, а также в случае развития осложнений, спровоцированных ущемлением части органа. К ним относятся сильный болевой синдром, нарушение дыхание в виде одышки, воспалительный процесс или некроз.

Кроме того, операцию показано делать в тех случаях, когда участок легкого, который вышел в подкожную жировую клетчатку, не вправляется самостоятельно в полость грудной клетки, а зафиксирован в одном положении из-за рубцовых изменений ткани.

Хирургическое лечение легочной грыжи проводится при больших размерах выпячивания.

Реабилитация

Продолжительность реабилитации в первую очередь зависит от метода хирургического вмешательства. Важную роль играет и общее состояние здоровья пациента, его способность к восстановлению.

После лапароскопической операции больного через 2-3 дня выписывают домой. Первое время он должен соблюдать постельный режим и не перенапрягаться. После открытой пластики дефекта период реабилитации будет немного дольше — до 2-3 недель.

https://youtube.com/watch?v=Urd51xDreDM

https://youtube.com/watch?v=Urd51xDreDM

Медикаментозное лечение

В некоторых случаях терапия назначается с использованием медикаментозных препаратов.

Чаще всего врачи выписывают следующие препараты:

  • «Баралгин». От чего помогает это лекарство? Оно используется в качестве обезболивающего препарата. Врачи выписывают его пациентам, которые жалуются на довольно неприятные ощущения в области выпячивания легкого.
  • Если боль ярче выражена и сопровождается воспалением, то применяются более сильные лекарственные препараты, нежели «Баралгин». От чего помогают «Дексаметазон», и «Дипроспан»? Это глюкокортикоиды, они являются гормональными, поэтому назначаются только при сильном болевом синдроме.
  • «Мидокалм» и аналоги для снятия мышечного спазма.
  • Препарат «Остеомед» для укрепления костной ткани. Он необходим, так как на грудную клетку оказывается давление.
  • При патологическом кашле применяются лекарственные средства, такие как «Бутамират», «Глаувент».

Для поддержания иммунитета назначаются витаминные комплексы с высоким содержанием витаминов группы В и кальция.

Осложнения

Если патология не выявлена вовремя, возрастает риск развития осложнений. В запущенной стадии заболевания возможно защемление грыжевого мешка. Это происходит, когда вывалившаяся часть легкого зажимается ребрами. В таком состоянии пациент чувствует затруднение дыхания или одышку и сильную боль. Защемление не поддается консервативному лечению и требует хирургического вмешательства. При отсутствии своевременного лечения может развиться некроз тканей легкого.

Легочная ткань, выпавшая в межреберный промежуток, может прирасти к мышцам грудной клетки. Это состояние также исправляется при помощи операции.

Питание и терапия при межпозвоночной грыже

Значимую роль в лечении межпозвоночной грыжи играет правильное питание и витаминная терапия, помогающие снизить проявление симптомов межпозвоночной грыжи.

Важно знать, как помочь своему позвоночнику с помощью питания, ведь этим правилам поддерживающей терапии в случаях невозможности хирургического лечения придется придерживаться в течение всей жизни

Запомните, что в первую очередь вашему позвоночнику требуются кальций и магний – основные элементы, необходимые для здоровья костной, суставной и хрящевой тканей. Для лучшего усвоения этих ценных минералов нужен витамин D, обладающий также высоким противовоспалительным действием.

Конечно, одними продуктами питания нельзя здоровье позвоночника ни поддержать, ни восстановить! Поэтому требуются дополнительные источники ценных минералов, но и лишний кальций может навредить организму. Биологически активный комплекс «Остеомед» — наш отечественный препарат, пожалуй, самый безопасный, по сравнению с другими кальцийсодержащими комплексами!

При межпозвоночной грыже не менее важное значение имеет витаминная терапия, назначающаяся наряду с медикаментозной. Витамин С и Е, природный антиоксидант – дигидрокверцетин – вот в чем нуждается ваш позвоночник! Все эти витамины-антиоксиданты, входящие в витаминный комплекс «Дигидрокверцетин Плюс», помогут восстановить микроциркуляцию крови в пораженных структурах позвоночника, а если его принимать в период проведения лечебной гимнастики, то эффект увеличится вдвойне!. Предупредить и остановить дегенеративно-дистрофический процесс — основную причину межпозвоночной грыжи — под силу только хондропротекторам! К сожалению, многие не знают о ценности корня одуванчика, хондропротекторное действие которого не уступает синтетическим препаратам аналогичного действия

READ  Копчиковая грыжа

Кроме того, корень одуванчика является более безопасным в отношении побочного действия

Предупредить и остановить дегенеративно-дистрофический процесс — основную причину межпозвоночной грыжи — под силу только хондропротекторам! К сожалению, многие не знают о ценности корня одуванчика, хондропротекторное действие которого не уступает синтетическим препаратам аналогичного действия. Кроме того, корень одуванчика является более безопасным в отношении побочного действия.

Причины межреберной грыжи на спине

Примерно 85 % клинических случаев развития патологии приходится на межреберные промежутки со стороны спины. В области передней части грудной клетки эти новообразования появляются крайне редко и только под влиянием внешних травмирующих факторов (колотые ранения, тупые удары без нарушения целостности мягких тканей, переломы ребер и т.д.).

Межреберная грыжа на спине может возникать в силу действия следующих причин:

  • травмы грудной клетки (ушибы, переломы, растяжения мышц);
  • нарушение осанки в боковой плоскости (сколиоз) с расхождением реберных дуг на одной стороне грудной клетки;
  • остеохондроз с дистрофической дегенерацией межпозвоночного диска и разрушением рёберно-позвоночного сустава;
  • воспалительные процессы в легких и бронхиальном дереве, сопровождающиеся сильными приступами сухого кашля (хронический бронхит, эмфизема, обструктивная болезнь легких, плеврит и т.д.);
  • бронхиальная астма с выраженной дыхательной недостаточностью и повышением уровня полостного давления в грудной клетке;
  • увеличение висцерального давления в брюшной полости на фоне асцита, ожирения, роста новообразований и т.д.;
  • нарушение работоспособности межреберной мускулатуры (чаще всего это состояние сопряжено с нарушением иннервации на фоне корешкового синдрома или межреберной невралгии);
  • туберкулез легких и другие хронические инфекционные процессы.

Косвенной причиной возникновения межреберной грыжи у мужчин и женщин является привычка к курению. Ежедневное употребление табака негативно сказывается на состоянии не только лёгочной и бронхиальной ткани. Снижение капиллярного кровотока, дистрофия хрящевой ткани, спазмы всех кровеносных сосудов – это явления приводят к тому, что запускается механизм преждевременного старения и разрушения всех тканей в организме человека. Поэтому примерно 60 % диагностируемых случаев приходятся на пациентов в анамнезе жизни которых присутствует не менее 5-ти лет активного курения табака.

Послеоперационные межреберный грыжи встречаются относительно редко и в большинстве случаев связаны с неправильным ведением пациента в раннем послеоперационном периоде. Нагноения раневой поверхности, обширный рубцовый процесс и дислокация плевральных мешков становится потенциальным фактором риска развития подобного недуга в первые 3 месяца после хирургического вмешательства.

В ряде случаев выявить точную причину этой патологии удается только в ходе тщательной дифференциальной диагностики. С этой целью обязательно назначается рентгенография легких и сердца, УЗИ, ЭКГ и МРТ.

Причины возникновения и классификация

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Грыжа легкого – не очень распространенный вид грыж, составляющий не более 5% от всех случаев диагностирования патологических выпячиваний (независимо от их локализации). Почти 60% межреберных грыж выявляются у новорожденных детей и являются результатом длительного напряжения в легких, приводящего к излишнему выпячиванию легочной паренхимы через физиологические отверстия между верхними ребрами. К причинам межреберной грыжи у новорожденных и младенцев первого года жизни можно отнести любые состояния, сопровождающиеся сильным или затяжным кашлем и длительным плачем: респираторные инфекции (особенно при тяжелом течении), кишечные колики, лактазная недостаточность, пупочная грыжа и т.д. Диафрагмальные грыжи у детей являются врожденным дефектом и требуют применения хирургических методов.

У взрослых пациентов причины образования межреберной грыжи могут быть различными: начиная от хронических патологий бронхо-легочной системы, заканчивая травмами и ранениями грудной клетки.

Классификация межреберных грыж по причине их возникновения

Тип грыжи Механизм образования
Спонтанная Возникает при резком напряжении и стремительном повышении давления в легких при состояниях, сопровождающихся кратковременной гипоксией (нехваткой кислорода). Это может быть резкий подъем тяжелых предметов (например, жим штанги лежа от груди), критическая ситуация на воде (когда человек временно начинает тонуть, и его легкие заполняются водой) или иные ситуации, приводящие к избыточному растяжению и выпячиванию паренхиматозной ткани легких
Послеоперационная (постоперационная) Постоперационная грыжа легкого является одним из осложнений торакотомии. Торакотомия – это хирургическое вмешательство на органы, расположенные в грудной клетке, с целью коррекции имеющихся патологий или диагностического обследования плевральной полости. При неудачном рассечении межреберных мышц после операции могут образовываться грыжевые дефекты, в большинстве случаев требующие повторного операционного вмешательства
Посттравматическая Возникает при тупом повреждении груди с сохранением целостности кожного покрова в результате падений, ударов, ушибов или проникающих ранений (например, во время автомобильной аварии или драки). В месте травмы происходит разрыв межреберных мышц, и образуются открытые патологические дефекты грудной клетки, через которые легочная ткань выпячивается наружу, образуя грыжу или кисту
Хроническая вторичная Данный тип легочных грыж характерен для заболевания бронхо-легочной системы, при которых основным клиническим проявлением является затяжной, мучительный кашель. Это может быть коклюш, бронхиальная астма, рецидивирующая пневмония, легочные формы туберкулеза, хроническая обструктивная болезнь легких

Специалисты отдельно выделяют легочные грыжи, возникающие на фоне длительной табачной зависимости (так называемые «грыжи курильщиков»). Люди, которые курят в течение многих лет (более 5 лет), нередко страдают одышкой и кашлем, которые наиболее выражены в утренние часы и проходят только после того, как человек выкурит сигарету (патологическая клиника проходит уже после 1-2 затяжек).

Кашель у курильщиков мучительный, сухой, интенсивный, может сопровождаться выделением мокроты темного цвета. Такие люди, как правило, дышат поверхностно, так как глубокий вдох провоцирует новый приступ кашля, одышку и другие расстройства дыхательной функции.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *