Мануальная терапия при грыже крестцового отдела позвоночника

18.03.2020
Без рубрики 'Мануальная терапия при грыже крестцового отдела позвоночника
0 15 мин.

Техника выполнения

При грыже отделов позвоночника мануальный терапевт, врач-вертебролог использует различные ударно-импульсные техники, в том числе декомпрессионную терапию. Такое воздействие позволяет постепенно увеличивать силу вытяжения без применения дополнительного груза.

МТ создаёт отрицательное давление в позвоночном столбе. Благодаря этому грыжа как бы «всасывается» на своё место. Улучшается кровообращение в тканях вокруг позвоночника и в нём самом. Ткани начинают получать питание, что способствует оздоровлению межпозвонковых хрящей.

При грыже шейного отдела

Грыжа шейного отдела считается болезнью офисных работников. Вызывается постоянным нахождением в сидячем положении, что приводит к дистрофии межпозвоночных дисков шейного отдела. Характеризуется болями в области шеи, плеч, головы, онемением в конечностях. Давление, как правило, повышенное.Техника мануального массажа грыжи шейного отдела в остром периоде мягкая. Используется тракция, то есть ручное вытяжение в сочетании с аппаратным. Используются следующие техники массажа:

  1. Массаж сегментарный и расслабляющий. Его применение разогревает мышцы, снимая напряжение.
  2. Мобилизационный. Восстанавливает функции суставов. Выполняется пассивно или методом тракции, то есть вытяжением.
  3. Манипуляционный. Направлен на полное восстановление суставов. Процедура несколько неприятная, так как сопровождается характерным хрустом костей.

Больному следует знать, что массаж по указанным техникам должен выполнять высококлассный специалист, так как даже незначительная ошибка при выполнении может привести больного к инвалидности.

Межпозвоночная грыжа грудного отдела легко определяется по боли в области сердца, когда специализированные средства не помогают, а боль не проходит. Техника мануального воздействия в подобном случае направлена не на локальную область выпячивания грыжи, а на весь позвоночный столб. Опытный мануальный терапевт может остановить развитие патологии и значительно облегчить состояние больного.

Для возвращения подвижности шейным суставам используются мягкие мануальные техники. С их помощью:

  • снимаются функциональные блоки, благодаря чему восстанавливается подвижность шейных позвонков;
  • снимаются воспаление и болезненность;
  • устраняется сама причина возникшей патологии;
  • происходит уменьшение неврологических проявлений;
  • снимаются спазмы мышц;
  • укрепляется мышечный корсет, и тонизируются атоничные ткани.

При грыже поясничного отдела

Грыжа в поясничном отделе характеризуется болевыми ощущениями в нижней части спины, отдающими в ноги и ягодицы. Иногда возникает чувство онемения в нижних конечностях.

При межпозвонковой грыже поясничного отдела основное воздействие приходится непосредственно на область выпячивания. Создаётся как бы отрицательное давление, благодаря которому фиброзное кольцо втягивается на своё прежнее место. В результате уменьшаются болевые ощущения, восстанавливается подвижность позвонков.

При лечении грыжи поясницы используются следующие техники мануальной терапии:

  1. Импульсная. Выполняется ритмическими толчкообразными движениями рук массажиста. Целью данной методики является восстановление подвижности позвонков поясничного отдела. При ее использовании кости могут издавать характерный хруст, которого не стоит пугаться.
  2. Техника «мобилизация». Односложные повторяющиеся мягкие движения, направленные на больную зону поясницы. Цель данного способа – снятие спазма в мышцах спины, расположенных вокруг воспалённого позвонка.
  3. Ритмическая мобилизация. Разновидность предыдущей техники. Терапевт применяет силу рук с регулярной частотой для растягивания суставов и позвонков.

  4. Позиционная мобилизация. Разновидность предыдущих техник. Особенность её в том, что выполняется она очень медленно. Суставы и позвонки разгибаются до максимально возможной амплитуды и фиксируются в таком положении минуту. При этом разгибательные мышцы сокращаются, а сгибательные растягиваются.
  5. Техника постизометрической релаксации направлена на развитие мышечной подвижности. Достигается это их растяжением в расслабленном состоянии пациента. Движения терапевта здесь ритмичные и быстрые. Один приём повторяется по пять раз с минимальным усилием.
  6. Мышечно-энергетическая техника способствует улучшению подвижности позвонков. Применяются одновременно движения расслабляющие и напрягающие мышцы.
  7. Мышечно-фасциальный релиз – самая простая техника выполнения. Состоит в разминании и растягивании мышц.

Что такое мануальная терапия?

Мануальная терапия – техника лечения, при которой с помощью рук специалиста восстанавливается естественное положение опорно-двигательного аппарата пациента

Мануальная терапия – древнейший метод лечения опорно-двигательного аппарата.

Начиналось все с применения довольно грубой силы – из-за отсутствия достаточной медицины людям приходилось самостоятельно вправлять вывихи, переломы и искривления.

Те, у кого получалось лучше, стали первыми мануальными терапевтами. С течением времени знания накапливались, появлялись новые сведения о строении человеческого организма, и терапия вышла на совершенно новый уровень – теперь эта технология лечения эффективна и применяется по всему миру.

Основная задача курса мануальной терапии – восстановление естественного положения костей и мышечно-связочного аппарата, окружающего их.

Обученный человек, мануальщик, руками постепенно растягивая связки и изменяя положение костей и суставов, увеличивая межпозвоночное расстояние, приводит опорно-двигательный аппарат пациента в нормальное положение.

Техника мануальной терапии очень сложная, не зная всех тонкостей пациенту можно серьезно навредить. Мануальщиками становятся дипломированные врачи, обратившиеся к узкой специализации.

Мануальная терапия при грыже позвоночника

Выпячивание грыжи, характерное для ІІІ стадии остеохондроза, является опасным состоянием из-за высокого риска получения инвалидности. К причинам образования грыжи можно отнести малоподвижный образ жизни, неправильную осанку, быстропрогрессирующий остеохондроз, травмы позвоночника, большие нагрузки. Печально, но межпозвоночная грыжа встречается у молодых людей в возрасте 25-40 лет.

Лечение грыжи позвоночника мануальным методом заключается в устранении симптомов заболевания и закреплении позитивного результата. Перед началом сеанса врач по рентгеновским снимкам уточняет место расположения межпозвоночной грыжи, так как её локализация взаимосвязана с выбором мануальных мер.

READ  Детензор-терапия: краткое описание, показания, применение и отзывы

Сеансы мануальной терапии при грыже поясницы, а также грудины, крестцового и шейного отдела больному нужно посещать 1 раз в 3 дня. Опытному вертебрологу удаётся поставить выпавшее ядро диска обратно в позвонок за 3-4 лечебных сеанса.

При грыже шейного отдела больные обязательно проходят комплексное обследование. Дальше им необходимо выполнять специальную зарядку и массаж, укрепляющий позвоночник.

Мануальная терапия при грыже позвоночника, из-за возможности достигать быстрого улучшения состояния позвоночного диска и прилегающих позвоночных структур, рекомендована, как обязательная лечебная мера.

Мануальное лечение протрузии диска

Дегенеративные изменения структуры межпозвонкового диска могут быть вызваны остеохондрозом, возрастными изменениями, неправильной осанкой, искривлениями позвоночника при сколиозе, травмами.

Из-за выпячивания фиброзного кольца диска в позвоночный канал возникает состояние протрузии, которое дальше может привести к образованию межпозвонковой грыжи. Местом локализации протрузии диска часто становится поясничный отдел позвоночника.

Лечение протрузии поясницы проводят комплексно, используя сочетание медикаментозной терапии с процедурами мануальной терапии и лечебной физкультуры. При протрузии диска поясничного отдела опытный врач проводит манипуляции на больном участке позвоночника, ставит в правильное положение позвонки и суставы, работает над расслаблением мышц.

Для этого он применяет приёмы мобилизации и манипуляции, противоположные по силе воздействия и отличающиеся технически. Комбинация этих методов используется для лечения не только протрузии поясницы, но также остеохондроза и других заболеваний. Для снятия симптомов скованности, болезненности, спазмов мышц, характерных для протрузии поясничного отдела, больному дополнительно назначают лечебный массаж.

В случаях раннего диагностирования протрузии достаточными мерами являются мануальная терапия, остеопатия, методики вытяжения позвоночного столба, массаж.

Лечение сколиоза поясничного отдела позвоночника

После появления магнитно-резонансного способа исследования позвоночного столба, мануальные специалисты получили возможность видеть внутреннюю картину очагов патологии, и точным воздействием корректировать изменения искривлённых сегментов позвоночника при сколиозе.

Основные задачи, которые стоят перед мануальным терапевтом при сколиозе, связаны с исправлением неправильной установки мышечного аппарата, поддерживающего искривление позвоночника.

Сначала проводится лечение, направленное на расслабление мышц, а затем активным разминанием увеличивают их тонус. Обеспечив укрепление мышечного корсета, врач и пациент достигают основного результата по исправлению искривления позвоночника при сколиозе.

Мануальный массаж при грыжах

Нарушения межпозвоночного диска, связанные с потерей прочности, эластичности, и целостности структуры, не исправит никакой массаж. Однако массаж и тракционная терапия (вытяжение позвоночника) благотворно влияют на состояние больного.

Все манипуляции врач проводит в околопозвоночной области, избегая механического давления на позвоночник. Массаж выполняется без применения ударной техники. Если массаж усиливает боль, возникшую во время сеанса, то его прекращают.

Массаж в таком лечении помогает уменьшению проявления симптомов болезни, восстанавливает силу и подвижность не только спины, но и конечностей.

Пациентам, которым рекомендовано лечение спины, не мешает знать, что мануальная терапия практически не имеет противопоказаний, и при правильном подходе гарантирует 100% положительный результат. Это значит, они смогут жить свободно, без боли и душевных страданий.

https://youtube.com/watch?v=wQ86Ar9UTpk

Преимущества и недостатки мануальных методик

Среди преимуществ мануального лечения можно выделить следующие:

  • быстрое снятие мышечного напряжения и болевого синдрома;
  • все элементы позвоночника, в том числе и крестец, становятся на свое место;
  • снижается нагрузка тел позвонков на межпозвоночную грыжу;
  • уменьшается прием фармацевтических средств, направленных на лечение болевого синдрома. Благодаря этому снижается химическое воздействие на организм больного;
  • уменьшается или полностью пропадает воспаление в области поражения;
  • повышается общий уровень самочувствия пациента;
  • улучшается процесс кровообращения в организме;
  • нормализуется работа всех обменных процессов;
  • суставы становятся подвижными.

Недостатки мануальной терапии:

  • результат от лечения почти никак нельзя закрепить;
  • может наблюдаться ускоренное развитие болезни;
  • не следует оказывать силовое воздействие на поврежденный межпозвоночный диск.

Мануальная терапия имеет свои недостатки. К примеру, у человека может наблюдаться ускоренное развитие болезни.

На рынке мануальных услуг присутствует немалое количество мошенников

Поэтому важно удостовериться в том, что специалист имеет право заниматься таким видом терапии. У него в обязательном порядке должен быть диплом о высшем медицинском образовании и сертификат для работы в этой области

Помимо зря потраченных денежных средств, у человека может начаться обострение, которое будет сложно вылечить.

Ожидаемый результат

Эффективность мануальной терапии при лечении межпозвонковой грыжи опытным мануальным терапевтом достаточно высока.

В обычных стандартных случаях время оздоровления занимает от двух недель до трёх месяцев. Всё зависит от тяжести заболевания и прочих сопутствующих факторов.

Как результат лечения у мануального терапевта больной может получить:

  • частичное, а в большинстве случаев, полное восстановление здоровья позвоночника;
  • избавление от головных болей, шума в ушах;
  • уменьшение или полное удаление болевых ощущений в области поражения грыжей;
  • восстановление двигательных функций в области поясницы, шеи и груди;
  • расслабление мышц спины и шеи.

Риск получения осложнений не исключается. Но он минимален, когда лечение проводит профессионал своего дела и учтены все противопоказания. Иначе вместо ожидаемых результатов можно получить следующие осложнения:

  • гипермобильность позвоночника;
  • переломы костей и рёбер;
  • блокирование или смещение позвонков;
  • ущемление грыжи;
  • разрыв мышечной ткани или связок;
  • ишемический инсульт.
READ  Лечение крапивой при остеохондрозе

Однако, всё это крайние и редкие варианты. Вероятность такого исхода возможна в том случае, если больной попал в руки непрофессионального и неопытного врача. В целом же мануальная терапия безопасна и риск любого осложнения минимален.

МТ позволяет улучшить кровоснабжение костно-мышечной ткани, циркуляцию крови в мельчайших капиллярах. Это способствует укреплению межпозвоночных дисков, получающих дополнительное питание. Ткань хрящей быстро восстанавливается, что позволяет вылечить пациента.

В результате лечебного курса походка становится лёгкой и естественной, человек избавляется от болей при различных движениях тела. Позвоночник получает равномерную нагрузку по всему столбу, а это защищает пациента от появления возможных грыж в других участках позвоночника.

Что такое грыжа межпозвоночного диска?

Позвоночник человека состоит из отдельных костей – позвонков, которые соединяются между собой прослойкой упругого хряща, называемого межпозвоночным диском. В структуре каждого диска выделяют две части, каждая из которых выполняет собственные функции:

  1. Фиброзное кольцо, располагающееся по краям хряща в виде замкнутого круга. Оно придает позвоночному столбу прочность и устойчивость.
  2. Студенистое ядро, которое помещено в центр. Его роль – амортизация позвоночника при движениях.

При развитии остеохондроза позвоночный диск в первую очередь теряет свою эластичность и способность обновлять собственные клетки, которые постепенно стираются при давлении на него соседних позвонков. Вследствие этого высота диска уменьшается, в его теле появляются трещины. Давление, которое оказывается на позвонки при движении, постепенно вдавливает студенистое ядро в края фиброзного кольца. Это продолжается до тех пор, пока сила воздействия не приведет к выходу края межпозвоночного диска за пределы тел позвонков. Так образуется протрузия диска. При отсутствии лечения протрузия переходит в грыжу, при этом выпяченный край фиброзного кольца разрывается, и часть студенистого ядра выходит за границы позвонка. Чаще всего межпозвонковые грыжи образуются в поясничном отделе, что связано с большой нагрузкой, которая оказывается на позвоночник на этом уровне.

Есть ли противопоказания

Специалист никогда не делает ничего из того, что может повредить позвоночнику: все движения вполне физиологичны, и при профессиональном подходе не бывает осложнений.

Но есть и некоторые противопоказания к подобной терапии, когда идти к «мануалу» при грыже становится не совсем безопасно. Вот они:

  • опухоли головного/спинного мозга, внутренних органов, суставов, собственно позвоночника;
  • инфекции позвоночника (остеомиелит, туберкулез);
  • обострения воспаления (как позвоночного столба, так и спинного мозга);
  • недавние травмы спины, в т.ч. операции на позвоночнике;
  • артериальная гипертензия;
  • инсульт, инфаркт.

При обострении межпозвоночной грыжи ручное воздействие также противопоказано. Вначале нужно добиться ремиссии — в этом поможет медикаментозное лечение и физиотерапия.

Техника мануального лечения

Прежде чем приступить как процедурам мануального воздействия, врачи точно определяют место нахождения грыжи. Для этого может использоваться магниторезонансная или компьютерная томография.

Если грыжа находится на острой стадии развития, врач совершает очень щадящие и не резкие движения. Сначала давления и применяемые усилия минимальные. С каждым последующим сеансом мануальный терапевт все интенсивнее воздействует на пораженный участок. Такой лавинообразный подход дает время организму привыкнуть к нагрузке, чтоб он не отреагировал на неё слишком болезненно и состояние пациента не ухудшилось. Во время сеанса пациент должен быть максимально расслабленным. В этот период нагрузка на позвоночник становится равномерной, а сам столб занимает правильное физиологическое положение.

Специфические движения позволяют образовать отрицательное давление в позвоночном столбе, из-за чего грыжа вправляется. Таким образом ядро позвоночного диска возвращается на свое правильное место. Давление, которое оно оказывало на нервы и сосуды, устраняется. С ним уходят и неприятные симптомы

Очень важно, чтоб все движения специалиста во время физического воздействия были плавными, мягкими. Если давление будет слишком сильным, воспалительный процесс внутри диска и сустава в целом может усилиться

Ближе к последним сеансам прикладывается уже больше силы со стороны врача. Это нужно для того, чтоб физически вправить грыжу. После этого у пациента могут наблюдаться небольшие боли в области спины, но это исключительно временное явление.

https://youtube.com/watch?v=jYHMlpuqbfU

Мануальная терапия всегда должна проводиться в комплексе с лечебной физкультурой и медикаментозным лечением. Тренировки должны подбираться индивидуально для каждого пациента, первые занятия проводятся под присмотром доктора. Из лекарственных препаратов больным назначают миорелаксанты (расслабляют мышцы), анальгетики (купируют боль) и средства из группы НПВС (снимают воспаления).

Мануальная терапия

Этот вид лечения представляет собой разновидность консервативной, то есть безоперационной, методики. Многие пациенты путают массаж при межпозвоночной грыже поясничного отдела с мануальной терапией. Это два разных метода лечения. Массаж воздействует на кожу, мышцы и связки. Эффект же мануальной терапии лежит намного глубже.

Принцип действия мануальной терапии

Боли, которые сопровождают поясничную грыжу, вносят свой вклад в стереотип движения человека. Другими словами, он учится двигаться таким образом, чтобы облегчить свое состояние, уменьшить болезненные проявления. Это приводит к изменению осанки, походки, распределению тонуса мышц. Если такое состояние продолжается длительное время, то вынужденное положение тела запоминается организмом и входит в привычку. Поскольку оно не является анатомически правильным, это ведет к болезненным изменениям уже на протяжении всего позвоночного столба: развиваются так называемые «блоки», которые располагаются в межпозвоночных суставах, мышцах.

READ  Постизометрическая релаксация мышц шейного отдела позвоночника

Со временем неправильно распределенная нагрузка на позвоночник приводит к истончению и повреждению других межпозвоночных дисков, что является предпосылкой для возникновения новых грыж и протрузий. При поясничной грыже врач-мануальный терапевт путем специальной техники мягко воздействует на область выпячивания диска, создавая в межпозвоночном пространстве отрицательное давление. За счет этого грыжа в прямом смысле «всасывается» на свое анатомическое место.

Кроме того, мануальная терапия улучшает циркуляцию крови в тканях вокруг позвоночника, тем самым усиливает питание межпозвоночных дисков. За счет этого процессы восстановления хряща идут значительно быстрее. Прорабатывая возникшие из-за вынужденной позы «блоки», врач исправляет осанку, походку пациента, тем самым выравнивает нагрузку, которая приходится позвоночный столб во время движения. Все это предотвращает повторение болезни и возникновение ее уже в других межпозвоночных дисках.

Подготовка к процедуре

Перед лечением межпозвоночной грыжи следует пройти обследование. Без рентгенологических снимков ни один квалифицированный врач не возьмется лечить дегенеративную патологию. Следует минимизировать риски, и повысить эффективность лечения. Для этого пациента направляют на прохождение полного обследования позвоночного столба. Следует провести:

  • рентген;
  • магнитно-резонансную и компьютерную томографию;
  • сканирование различных систем и органов;
  • кардиограмму.

Также понадобиться сдать анализы мочи и крови. Разумеется, нет необходимости проходить все перечисленные исследования. Участковый терапевт назначит только нужные обследования. Мануальный терапевт может потребовать заключение врача-хирурга или травматолога, способного подтвердить наличие межпозвоночной грыжи. На прием к специалисту обязательно возьмите рентгеновский снимок. Врач должен оценить степень развития заболевания, грыжевое образование должно быть видно в двух проекциях. Также следует предоставить снимок, где хорошо видно расположение выпячивания и дислокация относительно позвонков.

Виды мануальной терапии

Существует несколько разновидностей мануальной терапии, которые отличаются друг от друга не по цели применения, а по используемой технике. Ниже представлены виды терапии, которые используются при межпозвоночной грыже чаще всего.

Мануальная терапия бывает нескольких видов

Таблица. Основные виды мануальной терапии.

Название вида Описание
Дефанотерапия Особый вид мануальной терапии, направленный на ускорение регенерационных процессов и восстановление подвижности пораженного позвоночника. Отличается применением импульсных и тракционных движений.
Висцеральная Данный вид терапии применяется не только при грыже позвоночника, но и для улучшения работы некоторых внутренних органов. Нередко назначается при лечении гастроэнтерологических заболеваний.
Кожно-миофасциальная Под понятием кожно-миофасциальной терапии подразумевается пальпация пораженной области. Процедура может проводиться в качестве лечебного мероприятия или подготовительного процесса перед другими терапевтическими мерами.
Краниальная Один из методов мануального воздействия на организм, представляющий собой выполнение специфических движений. Особенность краниальной терапии заключается в том, что чаще всего ее используют для восстановления подвижности костей черепной коробки.
Артро-вертебральная В ходе проведения данного вида мануального воздействия врач проводит декомпрессию защемленных корешков, восстанавливая тем самым нормальное анатомическое положение позвоночника. Процедура проводится для улучшения не только работы позвоночника, но также внутренних органов и суставов.

Среди всех этих разновидностей мануального воздействия наиболее распространенным является первый метод. Его применение позволяет устранить выпячивание поясничной грыжи и снять воспаление. Регулярное выполнение лечебной процедуры способствует усилению мышечного каркаса и формированию правильной осанки.

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Результаты и эффект

Мануальная терапия помогает не только улучшить общее состояние, но и добиться стабилизации межпозвонкового диска, уменьшить протрузию, снизить риск дальнейшего разрушения костной тканей. Результат обусловлен следующими эффектами:

  • устранение спазма в мышцах спины;
  • питание тканей за счет стимуляции крово- и лимфотока;
  • предупреждение воспалительного процесса;
  • восстановление подвижности позвоночного столба;
  • улучшение питания головного мозга за счет большего поступления кислорода.

Эффективность от мануальной терапии наблюдается только при незначительном грыжевом выпячивании. Если же грыжа существенна, симптомы интенсивные и их невозможно купировать медикаментозно, то требует хирургическое вмешательство. Одной только мануальной терапией добиться выздоровления невозможно.

Количество сеансов

Сложно сказать, сколько сеансов потребуется для полного выздоровления, но лечение позвоночной грыжи всегда длительное. В среднем требуется 3-4 курса по 10-15 сеансов. Длительность определяет только лечащий врач. По завершении курса мануальной терапии делают контрольные исследования для оценки результатов, динамики лечебного процесса.

Мануальная терапия при межпозвоночной грыже — эффективный метод консервативного лечения, который подходит практически всем пациентам. Отзывы пациентов, преимущественно, положительные, многие отмечают общее улучшение самочувствия. Основное правило — выбор профессионального и опытного врача-мануала. Правильный выбор техники позволяет снять симптомы уже через несколько процедур, а после первого сеанса можно добиться стойкого терапевтического эффекта.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *