Вертеброгенная люмбалгия: описание заболевания и способов лечения

27.03.2020
Без рубрики 'Вертеброгенная люмбалгия: описание заболевания и способов лечения
0 19 мин.

Последствия и осложнения

Мышечно-тонические, нейродистрофические и дегенеративно-дистрофические нарушения приводят к изменениям в тканях позвоночного столба, его конфигурации, что сказывается на позах человека, осанке и походке. Деформации позвоночника, особенно поясничных структур имеют сильное влияние на мускулатуру ног, вызывая их растяжения в одних точках, и сближения в других. В результате растяжений мышц и сухожилий, импульсов из пораженных структур позвонков происходит развитие:

  • миофиброза или нейроостеофиброза;
  • сколиоза и поясничного лордоза/кифоза;
  • позного миоадаптивного синдрома (изменение позы человека);
  • викарной гипертрофии мышц для компенсации атрофии, слабости других структур опорно-двигательного аппарата.

Классификация

  • Сакралгия – возникновение боли исключительно в крестцовом отделе.
  • Кокцигодиния – боль, локализующаяся в области копчика.
  • Случаи «компрессии конского хвоста» — когда человек испытывает жестокие двусторонние боли, распространенные на обе конечности с периферическим симметричным нижним параперезом, тазовыми нарушениями и парализующим ишиасом корешкового вида.

Помимо локализации болевого синдрома, следует различать типы течения люмбоишиалгии:

  • острая стадия – боль наблюдается на протяжении 6 нед.;
  • подострая – боль сохраняется 6-12- нед.;
  • хроническая – болевые ощущения не проходят спустя 12 нед.

Симптомы

У этого заболевания основным проявлением является болевой синдром
. Цервикалгия сопровождается массой признаков, но чаще наблюдается мышечно-тонический синдром . В этом случае шейные мышцы уплотняются, а если на них нажать, то боль усиливается.

Среди других симптомов следует выделить
:

  • Движение головы сопровождается специфическим хрустом.
  • Пульсирующая головная боль, а также головокружения.
  • Ограничение подвижности шеи.
  • При наклоне головы назад возникают обмороки.
  • Частичная потеря зрения и слуха.
  • Боль распространяется на одну из рук и плечо.
  • Походка становится шаткой.
  • Слабеют верхние конечности.
  • Покалывание, а также онемение лица, рук и затылка.
  • Тошнота, но без рвоты.
  • При кашле или чихании боль обостряется.

Такая симптоматика характерна для любого человека, независимо от пола и возраста
. У хронической цервикалгии симптомы менее выражены, в отличие от острого заболевания. При переохлаждении или травме позвоночника боль интенсивная и сильно сковывает движения. Когда заболевание возникает на фоне сопутствующего заболевания, боль обычно выражена слабо.

Видео: «Все причины болей в шее»

Другие причины

В числе причин хронической боли в пояснице также могут быть и другие заболевания, к числу которых можно отнести следующие патологии:

  • заболевания позвоночника (смещение позвонков, остеопороз, остеоартроз, остеосклероз, спондилит и т.д.);

    Остеосклероз

  • новообразования различного генеза в области позвоночника и органов малого таза;
  • инфекционно-воспалительные патологии позвоночника, органов брюшной полости и малого таза (спондилодисцит, эпидурит, остеомиелит, цистит, пиелонефрит и т.д.);

    Остеомиелит позвоночника

  • спаечный процесс в малом тазу (нередко спайки образуются после тяжелых родов и операционных вмешательств в данной области);
  • травмы и повреждения поясницы (переломы, вывихи, ушибы);

    Отечность и синяки — основные симптомы ушиба поясницы

  • патологии периферической нервной системы;
  • миофасциальный синдром при миогелезе (образование в мышцах болезненных уплотнений при неадекватных физических нагрузках, не соответствующих возрасту и физической подготовке больного).

    Миофасциальный синдром

Провоцирующими факторами, повышающими риск люмбалгии, могут быть ожирение, злоупотребление алкогольными напитками и никотином, повышенное употребление кофеинсодержащих напитков и продуктов, хронический недосып.

Недосып и злоупотребление кофе провоцируют развитие люмбалгии

Факторами развития острой стреляющей боли (люмбаго) обычно являются сильные эмоциональные переживания и переохлаждение.

Переохлаждение способствует быстрому развитию люмбаго

Необходимый объем обследований

Медико-экономическими стандартами предусмотрен необходимый объем диагностических обследований. Он применяется с целью дифференциальной диагностики и исключения риска развития у пациента других патологий.

Итак, при постановке диагноза люмбалгия назначаются следующие виды лабораторных обследований:

  1. общий анализ крови – показывает, если ли воспаление в организме, нет ли нарушения функции кроветворения и т.д.;
  2. биохимический анализ крови – позволяет исключить вероятность развития подагры, ревматоидного полиартрита позвоночного столба и ряд других патологий;
  3. общий анализ мочи – для диагностики состояния почек и мочеотделительной системы;
  4. УЗИ внутренних органов брюшной полости (иногда боль в пояснице может быть связана с развитием воспаления и опухолей кишечника, желчного пузыря, матки и т.д.);
  5. МТР пояснично-крестцового отдела позвоночника – показывает состояние хрящевой ткани, связок, сухожилий, мышц и непосредственно поясничного и крестцового нервных сплетений;
  6. Рентгенографические снимки пояснично-крестцового отдела позвоночного столба в разных проекциях и динамике (показывает состояние костной ткани тел позвонков и их отростков, межпозвоночных суставов, искривления и т.д.).

Весь объем обследований пациент проходит во время нахождения на больничном листе. Отказ от обследований автоматически приводит к выписке пациента к труду. В лист временно нетрудоспособности может вноситься отметка об отказе от обследований как нарушение рекомендованного режима.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(0) чел. ответили полезен

Причины, провоцирующие заболевание

Вертеброгенная цервикалгия довольно распространённое заболевание. Факторов, провоцирующих эту проблему, можно выделить большое количество.

Основными причинами являются
:

  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Длительная неудобная поза.
  • Малоактивный образ жизни.
  • Сидячая работа за компьютером.
  • Депрессивные состояния и стрессы.
  • Скудное питание.
  • Заболевания шейного отдела.
  • Нарушение метаболизма.
  • Психические расстройства.

Необходимо учитывать, что через шею проходит масса нервных окончаний и сосудов
. Поэтому все проблемы в шейном отделе отзываются острой болью, а иногда и сбоем функционирования внутренних органов.

Причинами могут быть и осложнения предшествующих заболеваний
:

  • Остеопороз изменяет костную ткань.
  • Ревматоидный артрит поражает суставы.
  • Межпозвоночная грыжа разрушает конструкцию позвонков.
  • Спондилёз изменяет все структуры позвоночника .

Боль при вертеброгенной цервикалгии нередко обусловлена функциональным нарушением позвонков шейного отдела сопутствующими патологиями.

Видео: «Боли в шее на фоне остеохондроза: что делать?»

Возможные последствия

Отсутствие лечения может привести к серьёзным нарушениям функционирования мозга. Это объясняется тем, что повреждённые позвонки в шейном отделе ухудшают кровоснабжение головы.

Естественно, стеноз артерий вызывает следующие проблемы
:

  • Мучительные головные боли.
  • Частые обмороки.
  • Нарушается координация движений.
  • Может парализовать конечности.

Чтобы избежать осложнений следует своевременно начать лечение.

Заболевания, порождающие люмбалгию и диагностика

Если обратиться к списку недугов и патологий, которые могут стать причиной люмбалгических болей (при содействии сопутствующих факторов), на первом месте будет стоять остеохондроз поясничной зоны.

Причины люмбалгии

  1. Остеохондроз – патология, в процессе которой происходит износ межпозвонковых дисковых элементов, что вызывает отек и воспаление.

  2. Дисковая протрузия – характеризующаяся выпиранием фиброзного дискового кольца, что тоже влечет дегенеративные изменения всей позвоночной структуры.

  3. Грыжевое образование – сквозь фиброзное кольцо выдвигается наружу пульпозное ядро, что защемляет корешок нерва.

  4. Артроз – происходит воспаление, сопровождающееся стиранием хрящей, в силу которого повышается нагрузка на позвоночные суставы.

  5. Дегенерация мышц – когда мышечные волокна ослаблены в силу дегенеративных повреждений, они не справляются со своей функцией – поддержание позвоночника. Растет давление на него, и возникает боль.

  6. Пораженные связки – любое растяжение или разрыв связочной ткани увеличивает межпозвоночное расстояние, приводя к деформации.

  7. Сужение канала – при этом дегенеративном процессе растет костная ткань, а для нервов остается все меньше пространства.

  8. Опухли – если они растут в районе позвоночника, вблизи поясничной зоны, их образование механически ухудшает функционирование позвоночного столба.

  9. Спондилит – при данном недуге воспаляется позвоночник, потому что в позвоночном теле растет число бактерий. Они вызывают нарушения, сужающие канал и сокращающие межпозвоночное расстояние.

  10. Остеопороз – болезнь возраста или генетики, при которой позвонки ослабляются, становясь хрупкими, приобретая разрыхленную структуру, не способную поддерживать нормальные функции органа.

READ  Лечение межпозвонковой грыжи: как лечить грыжу межпозвонкового диска?

Тщательно о болезни

Основная причина болей в пояснице (часть тела, от копчика до рёбер у человека) – дегенеративно-дистрофический процесс в позвоночнике

Потому неважно какая патология межпозвонковых дисков, приводящая к сдавлению спинномозговых корешков и сопровождающаяся соответствующими симптомами (один из отдельных признаков, частное проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), именуется вертеброгенной люмбалгией. Заболевание по МКБ 10 имеет код М51, отражающий структурные конфигурации костной ткани в итоге остеохондроза

Диагноз предполагает вынесение на 1-ый план конкретно дегенеративно-дистрофического процесса, приводящего к болевому синдрому.

Основные симптомы вертеброгенной люмбалгии идентичны с проявлениями локальной дорсопатии. Их можно представить так:

  • боль в поясничной области;
  • иррадиация болевых чувств в ногу и ягодицу;
  • ограничение подвижности в поясничном секторе позвоночника (несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека));
  • локальное напряжение мускул в пораженной зоне;
  • нарушение походки в виде хромоты;
  • изменение чувствительности и иннервации нижних конечностей вплоть до пареза или паралича.

Боль может быть острой или ноющей, приобретенной, односторонней или симметричной, а по выраженности – слабенькой, умеренной или мощной. Она постоянно миниатюризируется в покое или при принятии комфортной позы, усиливается при движениях. Односторонняя люмбалгия – правосторонняя или левосторонняя — встречается при локальном дегенеративно-дистрофическом процессе со сдавлением соответственного нервного корешка.

Для острой вертеброгенной люмбалгии соответствующи последующие черты:

  • внезапное начало, почаще опосля интенсивного физического усилия;
  • резко выраженный болевой синдром;
  • невозможность активных движений в пояснице или суровое их ограничение;
  • выраженная иррадиация в ногу, приводящая к тому, что пациент обязан лежать;
  • невзирая на тяжесть симптоматики, общее состояние (понятие, обозначающее множество устойчивых значений переменных параметров объекта) остается полностью удовлетворительным.

Острая боль постоянно смешивается с мышечно-тоническим синдромом. Крайний характеризуется резким ограничением активных движений в пояснице и конечностях. Сущность синдрома заключается в напряжении мышечных волокон, иннервируемых покоробленным спинномозговым корешком. В итоге увеличивается их тонус, что затрудняет обычную функцию конечностей. Неувязка возникает почаще справа или слева, но может носить двусторонний нрав.

Приобретенная вертеброгенная люмбалгия протекает годами и десятилетиями, временами припоминая о для себя больными чувствами. Обычные симптомы:

  • ноющая или тупая умеренная боль в пояснице;
  • слабенькая иррадиация в ногу, нарастающая при обострении опосля переохлаждения или физического напряжения;
  • мышечно-тонический синдром выражен некординально;
  • нездоровой сохраняет трудоспособность, но дегенеративно-дистрофический процесс неприклонно прогрессирует;
  • требуется прием обезболивающих медикаментов, но противные чувства только стихают, а полностью не проходят.

Диагноз приобретенной люмбалгии просто подтверждается магнитно-резонансной или компьютерной томографией, где отчетливо видны специальные костно-хрящевые конфигурации вплоть до грыжеобразования. Исцеление заболевания занимает долгий просвет времени, но основная задачка состоит в стремительном снятии боли. Для этого употребляются нестероидные антивосполительные средства (НПВС), анальгетики, миорелаксанты и анксиолитики.

Дополняют терапевтический комплекс физ. упражнения и физиотерапия. Как вылечивать вертеброгенную люмбалгию при стойком болевом синдроме? Традиционно таковая ситуация возникает при органическом стенозе спинномозгового канала, что соединено с грыжевыми выпячиваниями. Потому при сохраняющихся упорных болях употребляются хирургические подходы к исцелению – от местноанестезирующих блокад до оперативной помощи в виде ламинэктомии.

https://youtube.com/watch?v=qjAcrMbW8LM

Профилактические меры

Чтобы предотвратить появление болезни, следует очень внимательно относиться к состоянию своего позвоночника. Чтобы сохранить его здоровым, необходимо выполнять следующие правила:

При сидячей работе обязательно необходимо делать перерывы

Очень важно правильно оборудовать свое рабочее место.
Нельзя поднимать тяжелые предметы рывком.
Постель должна быть довольно жесткой, кроме того, желательно выбрать ортопедическую подушку.
Очень важно правильно и сбалансированно питаться. Если есть лишний вес, от него необходимо избавиться.
Чтобы укрепить мышечный корсет, следует заниматься спортом

Особенно важно тренировать мышцы спины и шеи.

Цервикалгия – это достаточно серьезная патология, которая сопровождается выраженными болевыми ощущениями в районе шеи и значительно ухудшает качество жизни человека.

Чтобы не допустить ее развития, нужно заниматься спортом, сбалансированно питаться, правильно организовать режим труда и отдыха. Если же признаки заболевания все же появились, необходимо сразу обратиться к врачу.

Благодаря адекватному и своевременному лечению можно быстро избавиться от болезни.

Ограниченная трудоспособность при люмбалгии

Пациентам с хронической люмбалгией важно понимать, что закрытие больничного листа не всегда означает полное выздоровление (особенно, если патология спровоцирована остеохондрозом и другими болезнями позвоночника). В ряде случаев при вертеброгенной люмбалгии врач может рекомендовать больному легкий труд, если прежние условия работы могут осложнить течение основного заболевания и вызвать новые осложнения

Игнорировать данные рекомендации не стоит, так как вертеброгенные патологии почти всегда имеют хроническое течение, и тяжелый физический труд является одним из главных факторов обострения болевых и неврологических симптомов.

Тяжелый физический труд при люмбалгии противопоказан!

Обычно людьми с ограниченной трудоспособностью признаются представители профессий, указанных в таблице ниже.

Профессии, требующие облегченных условий труда у больных с хронической люмбалгией

Профессии (должности) Причины ограниченной трудоспособности

Садовники, уборщицы, строители, кладовщики

Вынужденное наклонное положение тела (нарушает кровообращение в области поясницы, способствуют усилению мышечного напряжения, усиливает компрессию нервных окончаний).

Грузчики, подсобные рабочие

Подъем тяжестей (может спровоцировать увеличение грыжи или протрузии, а также разрыв фиброзной оболочки межпозвоночного диска).

Программисты, водители, бухгалтера, офисные сотрудники

Длительное сидение (усиливает интенсивность болевого синдрома в связи с выраженными гиподинамическими расстройствами).

Продавцы, официанты, парикмахеры

Длительное пребывание на ногах (повышает отечность тканей, способствует усилению неврологических симптомов при люмбалгии).

Профессиональные спортсмены (фигуристы, футболисты, атлеты)

Высокий риск падения на спину и травмирования позвоночника.

Этиология

Вызвать появление болевых ощущений в спине или дорсалгию может большое количество предрасполагающих факторов, отчего их принято разделять на несколько групп.

  • – это заболевание инфекционно-воспалительного характера, которое в первую очередь поражает участок костного мозга, после чего распространяется на костную ткань;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования, а также метастазирование рака;
  • – при этом формируется грыжа межпозвоночного диска;
  • – для такой патологии свойственна повышенная хрупкость всех костей;
  • – в таких случаях наблюдается смещение одного позвонка по отношению к остальным;
  • сужение просвета позвоночного канала;
  • переломы и травмы.
READ  Шишка на спине: что это означает? диагностика и методы лечения

Вторая группа причин включает в себя болезни мышц, среди которых стоит выделить:

  • растяжение мышц;
  • мышечные спазмы.

Дорсалгия также может быть обусловлена:

  • кровоизлияниями в области малого таза;
  • гематомами, расположенными в забрюшинном пространстве, в которых протекает гнойный процесс;
  • травмами и недугами органов малого таза;
  • патологиями органов ЖКТ и почек;
  • ревматологическими расстройствами.

Помимо этого, существую такие факторы риска:

  • обширные травмы;
  • поднятие тяжестей физически слабым человеком;
  • продолжительное пребывание в неудобной позе;
  • длительное переохлаждение организма.

Кроме этого, у представительниц женского пола дорсалгию может вызвать период вынашивания ребёнка и протекание менструации.

Можно ли получить больничный лист при сильных болях в пояснице?

Заболевание под кодом М 54.5. является основанием для открытия больничного листа в связи с временной нетрудоспособностью. Продолжительность больничного зависит от разных факторов и может составлять от 7 до 14 дней. В особо тяжелых случаях, когда болевой синдром сочетается с выраженными неврологическими нарушениями и мешает пациенту выполнять профессиональные обязанности (а также временно ограничивает возможность передвижения и полноценного самообслуживания), больничный лист может быть продлен до 30 дней.

Основными факторами, влияющими на продолжительность больничного при люмбалгии, являются:

  • интенсивность болей. Это главный показатель, который оценивает врач при принятии решения о возможности человека вернуться к трудовой деятельности. Если больной не может передвигаться, или движения причиняют ему сильную боль, больничный лист будет продлен до регресса данных симптомов;

    Врачом всегда учитывается интенсивность болей

  • условия труда. Офисные сотрудники обычно возвращаются к труду раньше, чем лица, выполняющие тяжелую физическую работу. Это связано не только с особенностями двигательной активности данных категорий сотрудников, но и возможным риском осложнений при неполном купировании причин, вызвавших появление боли;

    К легкой работе можно вернуться раньше

  • наличие неврологических нарушений. Если пациент жалуется на наличие каких-либо неврологических расстройств (плохая чувствительность в ногах, жар в пояснице, покалывание в конечностях и т.д.), больничный лист, как правило, продлевается до полного выяснения возможных причин.

    Если есть неврологические проявления, потребуется дополнительная диагностика

Пациентам, которые нуждаются в госпитализации, больничный лист выдается с момента поступления в стационар. При необходимости продолжения амбулаторного лечения лист временной нетрудоспособности продлевается на соответствующий срок.

Больничный лист

Лечение люмбалгии

Комплексное лечение вертеброгенной люмбалгии предполагает использование следующих средств:

  • пероральные препараты;
  • инъекции;
  • свечи для ректального введения;
  • мази, гели, пластыри;
  • компрессы;
  • мануальная терапия;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • кинезитерапия;
  • народная медицина.

Чаще всего используются пероральные препараты из группы нестероидов противовоспалительного действия. Такое лечение помогает минимизировать отек нервных корешков и снизить интенсивность болевого синдрома. Для инъекций чаще всего используется «Диклофенак» и другие препараты аналогичного действия. Их вводят внутримышечно.

Для усиления лечебного эффекта назначаются:

  • венотонизаторы;
  • хондропротекторы;
  • миорелаксанты;
  • ангиопротекторы;
  • средства для улучшения циркуляции крови.

Наружное лечение проводится посредством применения противовоспалительных гелей и мазей согревающего действия.

Массаж, мануальная и физиотерапия при лечении люмбалгии

Сеансы массажа при лечении вертеброгенной люмбалгии следует проводить с большой осторожностью. Самомассаж применять нежелательно

Ведь позвоночник очень легко повредить. Грамотно проведенные сеансы массажа помогут постепенно снизить напряжение мышечных тканей, уменьшить интенсивность болевого синдрома и обеспечить хорошую циркуляцию крови в поврежденной области.

Мануальная терапия проводится в направлении ликвидации защемления нервных корешков в пояснично-крестцовом отделе спинного мозга. Снизить неприятные ощущения при болевом синдроме высокой интенсивности поможет ношение специального корсета. Это поможет избежать резких движений и механических повреждений позвоночного столба.

Для лечения вертеброгенной люмбалгии применяется и физиотерапия, которая включает в себя такие физиотерапевтические процедуры, как:

  • криотерапия;
  • электрофорез;
  • иглорефлексотерапия;
  • ультразвук;
  • облучение лазером;
  • магнитные поля;
  • УВТ.

Конкретный список процедур составляется строго индивидуально с учетом личных показателей каждого пациента.

Лечебная физкультура и хирургическое лечение

Незаменимое средство предотвращения и/или излечения вертеброгенной люмбалгии — это занятия лечебной физкультурой. Этот метод позволяет сохранить и/или восстановить двигательную активность позвоночного столба в области поясницы.

В настоящее время разработано несколько эффективных гимнастических комплексов для больных с такой патологией. Схема занятий отрабатывается индивидуально для каждого пациента.

При помощи лечебных гимнастических упражнений удается:

  • растянуть позвоночный столб;
  • укрепить прилегающую систему связок и мускулатуру;
  • повысить эластичность соединительных тканей позвоночника.

Первоначально физические упражнения лучше выполнять под руководством инструктора по лечебной физкультуре. В дальнейшем можно заниматься и самостоятельно. Периодические врачебные осмотры помогут оценить эффективность проводимого лечебного комплекса и внести необходимые коррективы по мере надобности.

В особо сложных случаях вертебральная люмбалгия лечится посредством хирургического вмешательства. Операция бывает показана, если у пациента наблюдаются:

  • нестабильность позвонков;
  • нарушение циркуляции крови;
  • абсцессы;
  • новообразования;
  • иннервация спинного мозга.

При обнаружении подобных патологий назначается фузия или дискэктомия.

  1. В первом случае лечебный эффект достигается при сращивании поврежденного элемента позвоночника с применением имплантата.
  2. Во втором случае производится удаление поврежденного позвоночного диска. Вместо него устанавливается искусственный вариант.

Вертеброгенная люмбалгия: исцеление и симптомы

Вертеброгенная люмбалгия является совокупой патологических симптомов, имеющих место при болезнях поясничного отдела и включающих в себя, до этого всего, болевой синдром с поясничного отдела.

Симптомы

Симптоматика болезни включает в себя, как правило, болевой синдром и мышечно-тонические нарушения поясничного отдела позвоночника. Боли локализуются внизу спины и при обострении имеют острый, пронзающий нрав. Также к симптомам болезни относятся чувство напряжения мускул поясничного отдела, скованность движений в пояснице, стремительная утомляемость мускул спины.

Ежели имеет место приобретенная вертеброгенная люмбалгия, следует исключить болезни, сходные по симптомам.

Сходные признаки имеются при наличии болезней (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) почек, гинекологических дилеммах и других состояниях. Конкретно потому принципиально проводить рентгенологические методики исследования (МРТ, МСКТ), проходить клинический минимум соматического обследования.

Исцеление

Вылечивать отданное болезнь должен врач-невролог. Следует использовать медикаментозные методы действия в комплексе с местными, мануальными, физиотерапевтическими методами исцеления и целебной физической культурой.

Главной задачкой является снятие воспалительного процесса, уменьшения болевого синдрома. Для этого почаще всего прибегают к нестероидным антивосполительным средствам (диклофенак, мелоксикам и др.).

READ  Жжение в спине в области лопаток

В 1-ые дни предпочтительней воспользоваться инъекционными формами продуктов.

Традиционно антивосполительная терапия продолжается 5-15 дней, при предстоящем сохранении болей прибегают к средствам центрального обезболивания (употребляют продукты катадолон, тебантин, противоэпилептические средства, таковые как финлепсин, лирика).

В качестве местных средств употребляются разные антивосполительные и разогревающие мази и гели, пластыри.

Можно также делать компрессы с водянистыми фармацевтическими формами (к примеру, компрессы с димексидом).

Массаж при вертеброгенной люмбалгии следует делать курсами не наименее чем по 7-10 процедур. 1-ые три-четыре сеанса могут быть больными, в следующем, а также при выраженной болезненности, массаж проводить не стоит.

Народ опешил! Суставы восстановятся за 3 дня! Приложите…

Мало кто знает, но именно это лечит суставы за 7 дней!

Массаж противопоказан при наличии гинекологической патологии, онкопатологии (в том числе и в анамнезе), кожных болезнях.

Из физиовоздействий, как и при остальных дилеммах с позвоночником, следует использовать диадинамические токи, а также электрофорез в остром периоде, а в качестве профилактического исцеления магнитные поля и лазерные излучения.

Упражнения ЛФК при вертеброгенной люмбалгии играют самую важную роль.

Кроме снятия и отвлечения болевого синдрома в острый период средством упражнений на растяжение они приводят к ряду терапевтических действий. Во-1-х, это касается укрепления мышечного корсета и понижения тем самым перегрузки конкретно на позвонки. Во-2-х, улучшается питание межпозвонковых структур, микроциркуляция по связочному аппарату.

Упражнения следует делать часто, в эталоне – на протяжении всей жизни.

Что такое вертеброгенная цервикалгия?

Термин «цервикалгия» означает боль в области шеи
, а слово «вертеброгенная» указывает на связь с позвоночником . По длительности этот синдром бывает острым и хроническим.

Информация для специалистов: по Международной классификации болезней вертеброгенная цервикалгия записана с кодом М 54.2. Поставленный диагноз обязан включать выраженность симптомов, стадию заболевания и схему лечения. Желательно также указать изменения в позвоночнике (спондилопатия или остеохондроз).

Боль вертеброгенной природы в шейном отделе разделяют
:

На спондилогенную или позвонковую цервикалгию:
На дискогенную или истинную цервикалгию:
В этом случае поражённая костная ткань раздражает нервы, что вызывает боль и тоническое спазмирование мышц шеи . Обычно причиной является инфекционный процесс, новообразования или остеопороз . Это следствие разрушения межпозвоночного диска. Болезнь чревата ущемлением нервных окончаний и утратой эластичности хрящевой прослойки.

По проявленям протекания выделяют
:

Хроническая
. При этом виде вертеброгенной цервикалгии отмечается постоянная слабая болезненность, которая продолжается свыше 3 месяцев. Механизмом пуска являются любые опухоли, вялые инфекции и патологии, затрагивающие сонную артерию.

В зависимости от локализации, заболевание протекает в следующих формах
:

  • Цервикобрахиалгия . Нарушениям подвергаются сосуды рук, что вызывает потерю чувствительности этих конечностей.
  • Цервикокраниалгия. В патологии присутствуют негативные изменения сосудов, что опасно ухудшением местного кровотока.

В международной классификации МКБ-10 болезнь имеет код M54.2.

Возможные причины болей

Одна из основных причин острой и хронической люмбалгии у больных различных возрастных групп – это остеохондроз. Заболевание характеризуется дистрофией межпозвоночных дисков, которые соединяют позвонки между собой в вертикальной последовательности и выполняют функцию амортизатора. Обезвоженное ядро теряет свою упругость и эластичность, что приводит к истончению фиброзного кольца и смещению пульпы за пределы замыкательных хрящевых пластин. Такое смещение может протекать в двух формах:

  • межпозвоночная протрузия (выпирание пульпозного ядра без разрыва фиброзного кольца);

    Протрузия межпозвонковых дисков

  • межпозвоночная грыжа (выпячивание студенистой пульпы через трещины и отверстия в фиброзной оболочке).

    Межпозвонковая грыжа

Неврологическая симптоматика при приступах люмбалгии провоцируется сдавливанием нервных окончаний, которые отходят от нервных стволов, расположенных вдоль центрального позвоночного канала. Раздражение рецепторов, находящихся в нервных пучках спинномозговых нервов, приводит к возникновению приступов сильной боли, которая чаще всего имеет ноющий, жгучий или стреляющий характер.

Люмбалгию часто путают с радикулопатией, но это разные патологии. Радикулопатия (корешковый синдром) – это комплекс болевых и неврологических синдромов, причиной которых является непосредственно компрессия нервных корешков спинного мозга. При люмбалгии причиной болей также могут быть миофасциальные синдромы, нарушения кровообращения или механические раздражения болевых рецепторов костно-хрящевыми структурами (например, остеофитами).

Радикулопатия

Лечение: методы и препараты

Лечение люмбалгии всегда начинается с купирования воспалительных процессов и устранения болезненных ощущений. В большинстве случаев для этого используются противовоспалительные средства с обезболивающим действием из группы НПВС («Ибупрофен», «Кетопрофен», «Диклофенак», «Нимесулид»).

«Нимесулид»

Наиболее эффективной схемой применения считается сочетание пероральных  и местных лекарственных форм, но при умеренной люмбалгии от приема таблеток лучше отказаться, так как почти все средства данной группы негативно влияют на слизистые оболочки желудка, пищевода и кишечника.

В качестве вспомогательных методов для комплексного лечения люмбалгии также могут использоваться:

  • лекарственные препараты для нормализации мышечного тонуса, улучшения кровотока и восстановления хрящевого питания межпозвоночных дисков (корректоры микроциркуляции, миорелаксанты, хондропротекторы, витаминные растворы);
  • паравертебральные блокады с новокаином и глюкокортикоидными гормонами;

    Паравертебральная блокада

  • массаж;
  • мануальная терапия (методы тракционного вытяжения, релаксации, манипуляции и мобилизации позвоночника;
  • иглоукалывание;

    Акупунктура (иглоукалывание)

  • лечебная физкультура;
  • физиотерапевтическое лечение (электрофорез, УВЧ, парафиновые аппликации);
  • гирудотерапия.

    Гирудотерапия

При отсутствии эффекта от консервативной терапии используются хирургические методы лечения.

Видео – Упражнения для быстрого лечения болей в пояснице

https://youtube.com/watch?v=ZnYTUS__GE8

Люмбалгия – один из распространенных диагнозов в неврологической, хирургической и нейрохирургической практике. Патология при сильной выраженности является основанием для выдачи листа временной нетрудоспособности. Несмотря на то, что вертеброгенная люмбалгия имеет свой код в международной классификации болезней, лечение всегда направлено на коррекцию основного заболевания и может включать медикаментозные, физиотерапевтические методы, мануальную терапию, ЛФК и массаж.

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Профилактика обострений

Информационная составляющая плана лечения заключается в разъяснении больному характера заболевания, в борьбе со стрессами. Доказано, что прогноз по лечению значительно лучше, если сам пациент участвует в реабилитации.

  • упражнения, укрепляющие мышечный каркас позвоночника;
  • занятия плаванием;
  • повторные курсы массажа;
  • применение ортопедических подушек, матраса, шейного воротника;
  • прием витаминов.

В случае длительных болей в спине есть способы помощи, поэтому не следует терпеть и мучиться. Самолечение разными компрессами и прогреваниями может привести к обратному результату.

Вертеброгенная люмбалгия является совокупностью патологических симптомов, имеющих место при заболеваниях и включающих в себя, прежде всего, болевой синдром с поясничного отдела.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *