Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника

04.04.2020
Без рубрики 'Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника
0 22 мин.

Особенности

Особенности межпозвонковой грыжи пояснично-крестцового отдела:

  • чаще возникает у лиц среднего возраста;
  • является главной причиной болевого синдрома в поясничной области;
  • первые признаки заболевания могут возникать со стороны нижних конечностей (онемение ног, нарушение двигательной активности);
  • основной метод диагностики – рентгенография (грыжа обозначается как выпячивание между позвонков);
  • поддается консервативному лечению в 75% случаев;
  • главной причиной возникновения является травматизация позвоночного столба (поднятие тяжестей, профессиональный спорт).

Крестец вовлекается в патологический процесс реже, чем поясница (особенности строения). По этой причине грыжи возникают на уровне L5-S1 в 50-55% случаев, на уровне L4-L5 в 25-30% случаев (L – обозначение поясничных позвонков, S – крестцовых). По МКБ 10 патология обозначается буквой М (М 51.0; М 51.3; М 52.1; М 52.2)

В зависимости от анатомического расположения грыжи по отношению к спинномозговому каналу выделяют:

Относится к внутренним, поскольку располагается в центре межпозвонкового диска и соответственно вызывает сдавление внутренних корешков.

В клинике часто доминирует корешковый синдром над локальными проявлениями.

Специфическое расположение объясняет одновременную компрессию двух нервов – внутреннего корешка и наружного, выходящего из спинного мозга.

Клиника представлена и локальным, и корешковым синдромами.

Заднебоковая или латеральная

В поражение вовлекается только выходящий нервный корешок, поскольку грыжевое выпячивание располагается на латеральном участке и сдавливает все структуры наружного края диска.

Чаще возникают только локальные проявления патологии, корешковые симптомы либо слабо выражены, либо отсутствуют.

В зависимости от степени разрушения фиброзного кольца и других элементов межпозвонкового диска выделяют следующие виды патологии:

  • Протрузия диска. Проявляется смещением элементов межпозвонкового диска непосредственно в позвоночный канал. Как правило, сама структура диска не нарушается.
  • Экструзия. В этом случае происходит надрыв фиброзного кольца, и выпячивание ядра в позвоночный канал. В это же время задняя продольная связка сохранена.
  • Пролапс. Связан с выпадением непосредственно в позвоночный канал измененных компонентов фиброзного кольца.
  • Секвестрация – это процесс, связанный со смещением по позвоночному каналу фрагментов фиброзного кольца (продолжение пролапса).

Как проходит лечение?

Консервативная терапия

Если у женщины наблюдается межпозвоночная грыжа поясничного отдела, прибегают к помощи медикаментов, которые позволяют избавиться от причины, спровоцировавшей заболевание, купировать неприятные симптомы и добиться состояния ремиссии. Преимущественно используются следующие фармсредства:

  • Нестероидные противовоспалительные лекарства. Устраняют боль и воспалительные процессы. Чаще всего прибегают к помощи «Ибупрофена».
  • Миорелаксанты. Позволяют избавиться от напряжения в мышечной ткани. Прописывают «Баклофен».
  • Кортикостероиды. Помогают снять отеки и обладают противовоспалительным эффектом. Наиболее популярное лекарство — «Преднизон».
  • Опиоиды. Имеют мощное обезболивающее свойство и применяются, если другие медикаменты не помогают избавиться от болевого синдрома. Преимущественно используется «Трамадол».

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение показано при сильных болях в спине, которые ничем не снимаются.

При позвоночной грыже к операции прибегают в следующих ситуациях:

  • неэффективность консервативного лечения на протяжении 3 месяцев;
  • сильный болевой синдром, который не удается снять при помощи медикаментов;
  • увеличение неврологических симптомов.

Чтобы избавиться от грыжи в пояснице, используют следующие методы оперативного вмешательства:

  • микродискэктомия;
  • эндоскопическая дискэктомия;
  • ламинэктомия.

Лечебная физическая культура и массаж

Терапия грыжи поясничного отдела у женщин не обходится без назначения гимнастики. Пациентке обязательно прописывают легкие сгибания и разгибания туловища, вытяжение и растяжку позвоночника

При этом начальные этапы занятий важно проводить под пристальным контролем врача, который укажет на ошибки при выполнении упражнений. Дальнейшее проведение гимнастики допустимо осуществлять в домашних условиях

Курс массажа проходят тогда, когда заболевание не в остром периоде.

Физическую культуру медики рекомендуют сочетать с массажем, который назначают только после купирования острого течения заболевания. При помощи массажных процедур удается улучшить кровообращение, вернуть мышечной ткани былой тонус. Существует множество техник массажа, однако выбрать ту, которая подойдет конкретной пациенткой, вправе исключительно доктор. В среднем больной потребуется посетить около 20 сеансов, после чего делают перерыв на 3 месяца и продолжают массажные процедуры.

Кроме этого, часто при позвоночной грыже у женщин прописывают и иглоукалывание. Суть его заключается в воздействии на тело пациентки иглами, которые вводят в требуемые точки. С помощью этого удается избавиться от болевых ощущений, снизить отечность и купировать воспалительный процесс. В некоторых ситуациях в процессе манипуляции через иглы проводят слабый разряд электрического тока, который не приносит боли.

Народная медицина при грыже поясничного отдела у женщин

Медики обращают внимание пациенток на то, что использовать рецепты целителей допустимо только после консультации со специалистом. Народные средства не избавят от причины заболевания и помогут только снизить болевой синдром

В комплексе с традиционной медициной рекомендуют использовать следующие методы нетрадиционного лечения:

Для приготовления лечебного настоя понадобится ромашка.

  • Ромашка. Лекарственный ингредиент в количестве столовой ложки смешивают с таким же объемом нивяника, после чего заливают горячей водой и кипятят на протяжении 10 минут. Затем отправляют в темное место и настаивают в течение нескольких часов. Употребляют настой внутрь за час до приема пищи в количестве 2 ст. л.
  • Осина. Заливают стаканом воды 2 ложки компонента и отправляют кипятиться на протяжении часа. Принимают 3 ст. л. средства за полчаса до употребления еды, что позволяет избавиться от боли в пояснице.

Основная симптоматика

Чаще всего на первых этапах заболевания не наблюдается никакие симптомы. Но характерные симптомы отличаются, в зависимости от развития грыжи.

Но существует один симптом, который встречается во всех стадиях – это сильная, давящая боль.

Такая боль является признаком того, что выпал межпозвоночный диск, который давит на нервные корешки.

Характерные симптомы у женщин

У женщин это заболевание диагностируется редко, чаще у мужчин. Симптомы нарастают постепенно, в соответствии выпячивания диска. Но на ранних стадиях начинаются ноющие болевые ощущения, головокружение, а также прострелы во время поднятия тяжести.

Многие люди не обращают внимание на них, и продолжают жить обычной жизнью. Но с появлением таких признаков человек должен задуматься и как минимум пройти обследование

Вот специфические признаки развития грыжи у женщин:

Шейный отдел

  1. Нарушение сна, быстрая утомляемость, неврастения;
  2. Появляются головная боль, головокружение, а также мигрень;
  3. Развиваются различные заболевания глаз;
  4. Появляются приступы эпилепсии;
  5. Повышается артериальное давление;
  6. Нарушаются вкусовые рецепторы;
  7. Развивается воспаление миндалин;
  8. Появляется шум в ушах;
  9. Периодически начинается рвота и сильная тошнота;
  10. Развивается болезненные ощущения в плечевом поясе;

Грудной отдел

  1. Развиваются различные болезни в щитовидной железе;
  2. Появляется одышка;
  3. Неприятные ощущения жжения, болезненность в грудной области;
  4. Болезненные ощущения в грудном отделе присутствуют постоянно.

Поясничный отдел

  1. Развивается цистит;
  2. Развивается диарея и геморрой;
  3. Воспаляется матка и наблюдается различная патология яичников;
  4. Атрофируются мышцы, конечности постоянно онемевшие, а также наблюдается асимметрия тела;
  5. Образовываются камни в мочевом пузыре;
  6. Боль в спине возникает во время различных наклонов;
  7. Распространение болевых ощущений в нижние конечности;
  8. Повышается сухость или потливость в ногах.

Характерные признаки у мужчин

В этом заболевании характерных отличий между мужчинами и женщинами нет. В зависимости от локализации межпозвоночной грыжи и развиваются патология внутренних органов. Единственное отличие является то, что мужская половина страдает чаще, чем женская.

Причины образования грыжи и как она формируется

Межпозвоночная грыжа обычно образуется в процессе такого заболевания как остеохондроз. Из-за возрастных изменений трофика фиброзного кольца ухудшается, становится сухим и ломким. В молодом возрасте грыжа достаточно редко встречается, поскольку она возникает из-за интенсивного и длительного воздействия на позвоночный столб.

READ  Гемангиома у новорожденных: причины и способы лечения

Стать причинами образования межпозвоночной грыжи могут:

  • лишний вес, ожирение;
  • сколиоз и аналогичные заболевания, связанные с искривлением позвоночника;
  • нарушенный обмен веществ;
  • травмы разной степени тяжести, в том числе травмы, полученные в ДТП после резкого рывка головой вперед;
  • ношение тяжестей, сильные физические нагрузки.

Формирование грыжи

Пульпозное ядро, выводя из строя позвонки, постепенно оказывается за пределами диска, но прежде происходит несколько этапов:

  • фиброзное кольцо теряет упругость, и ядро смещается в одну из сторон. Чтобы остановить развитие грыжи на этом этапе нужно научиться четко распределять время отдыха и работы, а также начинать выполнять лечебные упражнения;
  • фиброзное кольцо начинает разрушаться в определенном участке, в связи с чем материал пульпозного ядра стремительно смещается в ту сторону;
    ядро выходит за пределы фиброзного кольца и начинает сдавливать тела позвонков, что влияет на нервную систему;
  • участок, который оказался за пределами фиброзного кольца, попадает в спинномозговой канал и начинает вызывать аллергические реакции, так как вещество для данного места (спинного мозга) является инородным. На этой стадии опасно оставлять все на самотек, потому что данная стадия вполне может стать причиной паралича нижних конечностей.

Осложнения и иные признаки грыжи шейного отдела

Часто развиваются на фоне грыжи в шейном отделе признаки и заболевания другого характера. Связано это в большей степени с тем, что в процессе развития патологии наибольшему негативному влиянию подвержены нервные корешки и кровеносные сосуды. С этого и вытекают все последующие осложнения. Чем опасно это заболевание и её последствия для человека, можно понять из вытекающих осложнений.

Инсульт ишемический

Грыжа способна привести к такому заболеванию, как ишемический инсульт. Предугадать такие последствия практически невозможно. Развивается такое осложнение из-за пережимания вертебральной артерии, которая проходит возле позвоночного столба. Именно через нее осуществляется кровоснабжение мозга.

При снижении кровотока через эту артерию страдать начинают различные участки мозга. При длительном воздействии такого характера есть риск отмирания клеток головного мозга. При этом воздействие может оказываться не только грыжей, но и мягкими покровами, отечными тканями, мышцами в области поражения. Из-за болевых ощущений они начинают сокращаться, что создает дополнительную нагрузку на артерию. Наблюдается в целом следующая симптоматика:

  • Шум в ушах;
  • Сонливость;
  • Спутанность, заторможенность сознания;
  • Рвота с тошнотой;
  • Головные боли и головокружения;
  • Двоение перед глазами, «мушки».

Хотя грыжа шейного отдела позвоночника (симптомы лечение определяет врач) образовывается постепенно и пациент первое время ощущает только тупую боль в области поражения, осложнения такого воздействия могут протекать уже с начального этапа в латентной форме. Подобная патология способна привести даже к летальному исходу.

Паралич

Еще одно необратимое осложнение, которое вызывает грыжа шейного отдела, симптомы дает яркие. В целом паралич одной или двух рук связывают с атрофией нерва спинного мозга, расположенного в шейном отделе. Так как нервные клетки нуждаются в питательных веществах, кислороде и прочих строительных элементах, то их дефицит приводит к отмиранию большого количества окончаний. Это в большей степени сказывается на чувствительности ряда органов. Такое осложнение часто возникает, если развилась дорсальная грыжа, при которой выпячивание происходит в заднюю область позвоночника.

Это осложнение возникает достаточно редко, так как системы организма имеют собственные резервные ходы. Они позволяют обойти преграды и организовать практически нормальное кровоснабжение. Но в ряде случаев, если сдавливание кровеносных сосудов слишком сильное и обширное, то атрофия ряда нервных волокон все-таки вероятна.

Важно! Любое осложнение грыжи шеи возникает постепенно. Перед любым заболеванием присутствует и другая симптоматика длительное время, которая дает знать о себе заранее

Это позволяет выявить заболевание на ранней стадии. Межпозвоночная грыжа шейного отдела лечение  требует уже на первой стадии.

Шейный радикулит

Когда грыжа начинает образовываться, ткани сразу не затрагиваются этой патологией. Но с течением времени выпячивание диска ведет к пережиманию сосудов, нервных окончаний и тканей. Увеличение грыжи ведет к развитию воспаления, которое усиливается под воздействием спазма мышц.

При длительном воспалительном процессе развивается шейный радикулит. Он является достаточно болезненным заболеванием, которое сложно поддается терапии и полностью не вылечивается. Чем дольше длится воспалительный процесс, тем больше шансов развития радикулита.

Другие последствия

Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела способна провоцировать развитие разнообразных патологий, влияющих на здоровье и жизнедеятельность пациента. Другими последствиями считаются следующие осложнения грыжи шеи:

  • Потеря чувствительности;
  • Нарушение походки;
  • Нарушение мозгового кровотока;
  • Ухудшение памяти.

Это не полный список осложнений и сопутствующих симптомов затяжного состояния при грыже шейного отдела. Последствиями таких симптомов могут стать сопутствующие заболевания, которые необратимы и не поддаются лечению.

Что такое крестцовая грыжа?

Крестцовая грыжа- это один из видов патологии позвоночника, характеризуется деформированием межпозвоночного диска.

Изменения приводят к тому, что начинается кислородное голодание диска, нарушается функционирование нижнего отдела позвоночника. Ущемляется спинномозговой нерв, что провоцирует боль в спине.

Болевой синдром может быть слабо или ярко выражен: зависит это от размера поясничной грыжи. Если её размер более одного сантиметра, возможны нарушения в ходьбе, трудности при сидении, появление хромоты. Нарушения происходят чаще всего у людей, которые находятся в постоянном сидячем положении. Преимущественно данная патология поясничной области встречается у женщин. Возрастная категория людей варьируется от 25 до 70 лет.

Грыжа подразделяется на несколько видов.

При обращении в больницу, доктор проводит осмотр и устанавливает, как сильно был сдавлен и выпячен диск между позвонков.

По некоторым признакам можно определять степень деформации межпозвоночного диска.

Обычно грыжи классифицируют следующим образом:

Позвоночный диск может быть деформирован по разному.

Первый тип: переднебоковая грыжа обычно формируется в зоне l5 s1. Размещается на передней части позвоночника и поясничной зоны.

В задней части фиброзного прочного кольца происходит заднебоковой выпячивание диска.

Служит это причиной появления медианной грыжи.

Патология достаточно опасна и приносят существенный вред позвоночному каналу.

Больших размеров может достигать срединная грыжа. Она способна нарушать целостность задней связки, проникать в подпаутинное пространство спинного мозга.

Грыжа может иметь различные размеры.

Они могут меняться от небольших до сверхбольших.

  • До пяти миллиметров – это грыжа небольшая.
  • Средние размеров грыжи находятся в пределах от 5 до 8 мм.
  • Сверхбольшие грыжи — размер более 12 миллиметров.

Наличие грыжи большого размера, чаще всего означает обязательное оперативное вмешательство. Если размер небольшой – все зависит от наличия признаков сдавливания спинного мозга, корешков.

Как проявляет себя грыжа в шейном отделе позвоночника

Симптомы грыжи позвоночника шейного отдела у женщин, как правило, появляются в возрасте от 30 до 45 лет. Следует как можно быстрее обратиться к ортопеду и приступить к терапевтическим мероприятиям. В тканях межпозвонковых структур начинаются изменения, помимо грыжи может начать развиваться остеохондроз. Фиброзные кольца становятся хрупкими, симптоматика все больше обостряется. От степени поражения будет зависеть ход лечения.

Симптомы грыжи позвоночника у женщин (фото рентгеновского снимка больного человека представлено ниже) :

Если грыжа дислоцируется между позвонками шейного отдела CI и CII, пациентка жалуется на бессонницу. Проблемы со сном характеризуются нарушением фаз сна и сложностью заснуть. Пациентка страдает от шума в ушах, частых головных болей. Шея часто «затекает», позвонки хрустят при попытке повернуть голову. В связи с бессонницей часто начинаются проблемы с психологическим состоянием: пациентка становится раздражительной, нетерпимой, может даже обратиться за помощью к психиатру. Однако истинная причина недомоганий — развитие грыжи и нарушение мозгового кровообращения.
Симптомы, возникающие при повреждении межпозвонкового диска, расположенного между позвонками CII и CIII, обусловлены тем, что на этом участке осуществляется кровоснабжение и иннервация тканей лба, глазных яблок и языка. Перед глазами часто мелькают мушки, голова часто болит и сильно потеет. Развивается так называемая кривошея — пациентке удобнее держать голову наклонно, нежели прямо. Нарушается вкусовое восприятие, снижается зрение, могут начаться панические атаки, пациентку преследует ощущение дереализации.
Выпячивание межпозвонкового диска, расположенного между позвонками CIV и CV, приводит к нарушению иннервации ротовой полости, губ и носа. пациентка страдает от неясных болей в этих областях. Может быть подозрение на гайморит, фарингиты и т. д., однако оториноларинголог, как правило, подобных заболеваний не находит, так как причина — грыжа шейного отдела позвоночника.
Грыжа, поразившая межпозвоночный диск, разделяющий VI и VII позвонки, ущемляет корешок, иннервирующий миндалины и мышечные ткани плеч и шеи. Пациентке сложно поворачивать голову, появляются боли в области плеч и шеи. Голос может стать осиплым без видимых на то причин. Слабеют мышцы шеи и рук. Появляется одышка, боли неясного характера в области сердца.
При поражении межпозвонкового диска, расположенного на стыке шейного и грудного отделов позвоночника, нарушается функционирование щитовидной железы. Параллельно с развитием грыжи на данном участке позвоночника пациентки страдают от частых бурситов, артрозов, заболеваний щитовидной железы

При этом важно лечить первопричину — грыжу, восстанавливать нервную проходимость. После этого и негативная сопутствующая основному диагнозу симптоматика уменьшится.

READ  Сорвал спину как лечить в домашних условиях

Классификация грыж

Грыжа Шморля возникает при остеопорозе и некоторых сопутствующих заболеваниях

Распространенный вид грыжи позвоночника – новообразование Шморля, которое по рентгенологическим признакам представляет собой феномен пустоты в позвонке, имеющий основание, обращенное в сторону диска. В таких случаях специфическая терапия не проводится. Требуется лишь контроль состояния.

Благоприятным течением характеризуется передняя грыжа диска. Выпячивание направлено кпереди, в сторону кожного покрова спины, и также не нуждается в лечении. Заболевание встречается редко.

Чаще диагностируют задние грыжи, которые направлены в сторону спинномозгового канала. Для профилактики осложнений, связанных с компрессией нервов, сразу ставят вопрос о хирургическом вмешательстве. Однако можно ограничиться и консервативными методами, особенно если заболевание протекает на первой стадии.

В пояснично-крестцовом отделе часто выявляют медианную грыжу. Секвестрация происходит по направлению к центральной линии позвоночного канала. На первых стадиях назначают консервативное лечение, если оно не дает результатов, проводится операция. Это позволяет снизить риск развития осложнений со стороны органов таза.

Иной вид выпячивания – парамедианное, которое встречается достаточно редко. Грыжа выпадает в проекцию манжетки нервного орешка спинномозгового канала, способствует сдавливанию дурального мешка и возникновению острых болей.

Латеральная грыжа характеризуется выпадением пульпозного ядра в латеральный карман – самое узкое место у входа нервного корешка в позвоночный канал. Болеутоляющие препараты часто оказываются неэффективными, поэтому единственный выход – хирургическое вмешательство.

Фораминальная грыжа дает сильные болевые ощущения из-за ущемления нерва

Редкая разновидность позвоночной грыжи – фораминальная. Возникают сложности в диагностике выпячивания, так как в просвете позвоночного канала его не удается обнаружить. Располагается грыжа в узком пространстве – формаминальном отверстии, где может сильно зажиматься нервный корешок.

Экстрафораминальная грыжа локализуется в задне-боковой проекции, проникает в сосудисто-нервный пучок, раздвигает сплетения. Болевой синдром присутствует на постоянной основе, плохо купируется анальгетиками, что выступает показанием к плановому хирургическому вмешательству.

Срочную операцию проводят, если диагностически доказано наличие секвестрированной грыжи. В таком случае отпадает фрагмент пульпозного ядра, мигрирует в просвете позвоночного канала вверх или вниз. Это может стать причиной кровотечения в области затронутых фрагментом сосудов и вен.

Цели и преимущества консервативного лечения грыжи межпозвонковых дисков

Лечение межпозвоночной грыжи можно разделить на три составные части, которые правильно было бы назвать последовательными этапами:

Консервативное лечение.

Всеми своими методиками оно должно быть направлено на профилактику осложнений и как можно более продолжительное отсрочивание оперативного вмешательства.

Оперативное лечение.

Непосредственное инвазивное инструментальное воздействие на межпозвоночную грыжу с целью возобновления нормальной работоспособности тазовых органов и восстановления нормального движения в конечностях.

Послеоперационная реабилитация с восстановлением нормальной работоспособности.

Целью консервативного (терапевтического) лечения межпозвоночной грыжи становится профилактика критического сдавления (более 25%) просвета спинномозгового канала.

Но даже и при таких околокритических показателях, бывают случаи парадоксального самоисцеления.  Это, прежде всего, касается пожилой категории больных. Ввиду утраты своей эластичности, по причине потери жидкой составляющей ядра и склеротических процессов, выбухающая часть диска уменьшается в размерах, переставая сдавливать корешки спинномозговых нервов или спинной мозг.

Во всяком случае, попытка консервативного лечения, при неосложненных грыжах межпозвоночного диска, всегда должна иметь место.

Любое оперативное вмешательство уже заранее подразумевает определённый процент интраопрерационных и послеоперационных осложнений.

Важно знать, что любая операция – это, прежде всего, стресс для организма — даже, если она производится по экстренным  показаниям. А реакция каждого на стресс (и Вы в этом сами убеждались не раз) может быть непредсказуема

Кроме того, уже после операции, Ваш позвоночник уже никогда не будет тем единым целым, каким он был до этого.  Часть же физической активности Вам уже никогда  не будет доступна так, как это было прежде — что бы Вам ни говорили. А образовавшаяся рубцовая ткань в связочном аппарате позвоночника и мышцах периодически будет напоминать об этом.

Поэтому согласие на операционное лечение грыжи межпозвоночного диска должно быть взвешенным,  после попыток консервативного лечения или под угрозой инвалидизации. Не просто из-за лености  и нежелания приложить хоть капельку своих усилий для попытки выздоровления.  Тем более, как показывает практика, выраженная болевая симптоматика при терапевтическом лечении проходит уже через месяц у половины больных.  В течение же полугода, порядка 90% больных забывают о проблемах в спине.

Почему возникает заболевание?

К возникновению заболевания приводят следующие причины:

  • Статические перегрузки, т.е. перегрузки которые связаны с длительным нахождением в одной позе. Причём одинаково вредны и сидячие, и стоячие позы. Наибольший профессиональный риск испытывают рабочие на конвейере, водители, швеи, сборщики обуви.
  • Динамические перегрузки, связанные с поднятием тяжестей. Особенно им подвержены грузчики, стропальщики, шахтёры, резчики металла, штамповщики, прессовщики и каменщики. Работы, выполняемые персоналом по этим специальностям, особенно способствуют выпячиванию межпозвонковых дисков в области поясницы.
  • Генетическая предрасположенность и индивидуальные анатомические особенности строения замыкательных пластинок на позвонках. В этом случае чаще всего у пациента диагностируют грыжу между 1-м и 3-м позвонками поясничного отдела или 11-м и 12-м грудными позвонками.
  • Травмы. Переломы, ушибы позвоночника, подвывихи отдельных позвонков. Это связано с тем, что при переломе и ушибе позвоночника страдают окружающие ткани, образуются рубцы и сращения, а при подвывихах смещаются позвонки. Кроме того, при подвывихах в большинстве случаев уменьшается размер межпозвонковых отверстий. Создаются все условия для образования грыж в области поясницы и шеи.
  • Наличие остеохондроза. Если его не лечить, хрящевая ткань быстро истощается, уменьшается межпозвонковая щель и происходит разрыв внешней оболочки межпозвоночного диска. Особенно часто на фоне остеохондроза развивается грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника.
  • Наличие сколиоза. Опасность сколиоза в том, что позвоночный столб не просто искривлён, он деформируется. Особенно сколиоз способствует прогрессирования грыж в грудном отделе позвоночника.
  • Несбалансированная диета. Нехватка питательных элементов для организма – это удар по мышечной, хрящевой ткани и прямая причина дистрофий.
  • Превышение массы тела. Особенно излишняя масса тела опасна для поясничного отдела. Лишние килограммы создают на поясницу чрезмерное давление. Оно приводит к деформации позвонков, и в поясничной области появляется межпозвонковая грыжа.
READ  Зарядка и упражнения доктора бубновского: лечение дома остеохондроза шейного отдела позвоночника

Особенности грыжи позвоночника

Женский организм более хрупок по своей природе, чем мужской. Мышечный корсет женщины не рассчитан на нагрузки, которым подвергается (вольно или нет) современная женщин. Выбор профессии или вынужденное одиночество и тяжелая домашняя работа часто провоцируют межпозвоночные грыжи у женщин.

В группе риска находятся:

  • Женщины в постклимактерическом периоде, у которых повышена склонность к остеопорозу и компрессионным переломам в силу особенностей возрастных изменений
  • Молодые женщины в период вынашивания ребенка, когда неполноценное питание, вредные привычки, сочетаются с возросшей нагрузкой на определенных этапах беременности

При позвоночной грыже у женщин в разы увеличивается риск возникновение воспалительных процессов в мочеполовой сфере. Если при этом наступает беременность, то женщине грозит инвалидность.

Нарушение кровообращение органов малого таза может вызвать:

  • Образование кист яичников
  • Миому
  • Эндометриоз
  • Рост новообразований
  • Снижение либидо, нарушение или прекращение менструаций
  • Постоянные боли в спине, паху, нижней части живота

Невылеченная грыжа во время беременности грозит не только матери, но и плоду:

  • Сдавление сосудов ведет к недостаточному кровотоку в матке, что нарушает питание младенца
  • Преследующие боли вынуждают беременную ограничивать двигательную активность, что ведет к набору веса и недостатку кислорода в тканях
  • Возрастает риск осложнения в родах и в послеродовом периоде
  • В некоторых случаях симптомы позвоночной грыжи являются показанием к проведению кесарева сечения

Вылечить межпозвоночную грыжу важно до наступления беременности. Планируя рождение ребенка не забудьте обследовать спину, особенно если у вас бывают сильные или длительные боли.

Симптомы и первые признаки

Одним из первых признаков, который обращает на себя внимание заболевшего, является боль. На этом этапе боль тревожит пациента после физических нагрузок, неловких движений, долгого пребывания стоя, ходьбы

В покое боль отступает, затихает. Она обычно ноющая, тупая.

Эта стадия болезни может продолжаться достаточно длительное время, с чередованием обострений и периодов затухания симптомов. Пациенты связывают свое состояние с различными внешними причинами: продуло, надорвался, остеохондроз обострился.

Действительно, характер боли позволяет приписать ее проявлениям других заболеваний позвоночника, включая частого предшественника грыжи – остеохондроза.

Важно: боль исчезает в покое, при прекращении нагрузки.

Еще одним признаком, хорошо видимым со стороны, будет изменение осанки и снижение подвижности. Мышцы напрягаются, стремясь придать наиболее удобное положение травмированному участку, пациент неосознанно избегает движений, тревожащих болевую точку.

Как лечить грыжу поясничного отдела у женщин?

Применение медикаментов

Местно справиться с болью поможет Диклак

Межпозвоночная грыжа проявляется сильным болевым синдромом и воспалительным процессом, поэтому применение препаратов необходимо для снятия этих симптомов. Для этого используют такие медикаменты:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как «Ибупрофен», «Диклофенак».
  • Обезболивающие мази местного применения — «Вольтарен», «Диклак».
  • Стероидный препарат «Преднизолон». Назначается для снятия мышечного спазма и уменьшения отечности в месте локализации воспаления.
  • Миорелаксанты «Мидокалм» и «Сирдалуд», оказывающие спазмолитическое действие.
  • Витамины группы В. Они стимулируют регенерационный процесс нервных тканей и улучшают в них обмен веществ.
  • Наркотические вещества «Ораморф» или «Кодеин». Используются при безрезультативности других болеутоляющих средств.

Хирургическое вмешательство

Если консервативные методы лечения не приносят пациенту облегчения на протяжении нескольких месяцев, проводится операция по нейтрализации грыжи. Современная медицина разработала 3 вида хирургического вмешательства, среди них:

При необходимости проводится удаление поврежденного хряща.

  • Дискэктомия. При помощи лапароскопа при проведении открытой операции удаляется грыжа, а при необходимости и пораженный позвонок.
  • Лазерное лечение. Этот метод хирургического вмешательства способствует уменьшению грыжи путем испарения воды с помощью световода. Достоинство этой процедуры заключается в коротком сроке реабилитации, но появляется риск возникновения воспалительного процесса.
  • Эндоскопическая операция. При этом хирургическом вмешательстве риск осложнений уменьшается. Во время проведения манипуляции на пораженном участке спины делается небольшой по размеру прокол. Через него вводятся инструменты и камера. Цель операции — удалить грыжу.

Рецепты народной медицины

Лечение позвоночной грыжи дарами природы можно проводить после согласования с доктором. Народная медицина является вспомогательным элементом терапии. Для этого применяют различные масла, изготовленные на основе зверобоя или березовых листьев. Конский жир или чеснок используется в приготовлении лечебных мазей для втирания в болезненные участки. Отвар из цветов васильков также приносит облегчение больному при поясничных болях. Из листьев лопуха или каланхоэ делают компрессы. Лечение народными методами проводится в домашних условиях и занимает больше времени, чем консервативные методы. Часто эта методика применяется в лечении детей или беременных женщин, когда большинство медикаментов имеют противопоказания в использовании.

Физиопроцедуры

Электрофорез способствует нормализации кровотока в пораженной области позвоночника.

Для улучшения кровотока в спинных отделах также рекомендуется посещать физкабинет. В современной медицине применяют такие процедуры при лечении проблем в поясничном отделе:

  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • ультразвуковое облучение;
  • магнитотерапию.

Иглоукалывание

Применение этой манипуляции напрямую влияет на биоактивные точки. С помощью этой процедуры удается облегчить болевой синдром, уменьшить отечность и нейтрализовать мышечный спазм. Благоприятное действие этой манипуляции научно не доказано, но широко используется в комплексной терапии патологий позвоночника. Лучше всего проводить иглоукалывание вместе с массажем.

Другие методы лечения

На первой стадии заболевания пациент нуждается в покое и снижении нагрузки на поясницу. Для этого лежачее положение предпочтительнее, чем сидячее. Но в период восстановления рекомендуется выполнять несложные гимнастические упражнения. Они согласуются с врачом и подбираются для каждой пациентки индивидуально. Занятия в бассейне также приносят хороший результат в восстановлении подвижности позвоночника. Мануальная терапия помогает устранить болевые ощущения и улучшить кровообращение в пораженных участках.

Методы лечения грыжи позвоночника

В зависимости от места дислокации и стадии грыжи лечение будет отличаться. В некоторых случаях достаточно регулярного выполнения ЛФК, а в иных — не обойтись без хирургического вмешательства.

Многие пациентки годами глушат боль обезболивающими, в то время как грыжа прогрессирует. Нельзя пускать патологию на самотек — следует регулярно проходить курсы физиотерапии, принимать все назначенные ортопедом и хирургом препараты (даже если на первый взгляд кажется, что прием выписанных лекарственных средств не принесет никакой пользы).

Условно в ортопедии выделяют три стадии лечения:

  • обезболивание с помощью медикаментозных препаратов и полного покоя;
  • массаж и комплексная терапия;
  • при необходимости — хирургическое вмешательство;
  • реабилитация, восстановление.

Если после 3 месяцев состояние усугубляется (синдром неврологического дефицита, понижается потенция, немеют конечности, болевой синдром увеличивается), то назначают хирургическое вмешательство – крайнюю меру лечения из-за повышенно риска осложнений.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *