Дорсалгия: что такое и полная информация о лечении заболевания

17.07.2020
Без рубрики 'Дорсалгия: что такое и полная информация о лечении заболевания
0 19 мин.

Симптомы острой и хронической дорсалгии

Дорсалгия может иметь разный характер в зависимости от причин, которые её вызвали.

Если причины вертеброгенные, то боль может быть компрессионной или рефлекторной:

  1. Компрессионные боли начинаются из-за компрессии (сдавления) нервов, сосудов и имеют свои отличия. Неприятные ощущения часто имеют колющий, простреливающий характер и сопровождаются неврологическими симптомами: снижением кожной чувствительности, ощущением мурашек, онемением, пощипыванием, покалыванием, снижением рефлексов конечностей. Длительно протекающий процесс может приводить к дистрофии мышечной ткани с одной стороны. Такие боли, как правило, связаны с движением: поворотом туловища, наклоном, глубоким вдохом или чиханием.

  2. Боли рефлекторного характера связаны с разрушением хрящевой ткани межпозвонковых дисков. Как следствие, в организме включается сложный реактивный механизм, направленный на компенсацию и защиту тканей, которые окружают повреждённый диск. Эта реакция провоцирует напряжение и болезненность близлежащих мышц. При этом боль постоянная, ноющая, тупая и не связана с движениями тела.

Дорсалгия любого происхождения может быть слабой или выраженной, быстропреходящей или постоянной.

Боль может отдавать в ногу (люмбоишиалгия), если повреждён седалищный нерв. При торакалгии неприятные ощущения часто распространяются на руку, грудину или межреберья.

Так как дорсалгия является проявлением многих заболеваний, врачи всегда анализируют сопутствующие симптомы:

  1. Неврологические признаки: снижение чувствительности кожи и конечностей, онемение, жжение, слабость мышц или мышечные спазмы, скованность движений рук и ног, кожные изменения — покраснение или бледность, сухость или повышенная потливость. Эти признаки проявляются в тех местах, которые иннервируются повреждённым (сжатым) нервом. При серьёзном поражении дисков, позвонков или самого спинного мозга (травма, грыжа, смещение позвонков, опухоль) клиническая картина намного серьёзнее: парезы или параличи конечностей.
  2. Патологии позвоночника могут вызвать функциональные нарушения органов, что связано с расстройством их вегетативной иннервации. Если повреждение локализуется в грудном отделе, то больной испытывает одышку, кашель, нарушение сердечного ритма, изменения артериального давления. Такие симптомы обусловлены нарушением иннервации бронхов и сердца. При патологических изменениях в поясничном отделе больной жалуется на запоры, метеоризм, учащение или задержку мочеиспускания.

  3. Головные боли различной локализации — частый спутник дорсалгии. Так как шея и голова связаны сосудами, нервами, мышечной тканью, то не исключено, что цефалгия (головная боль) имеет вертеброгенное происхождение и вызвана патологическим процессом в шейном отделе позвоночника.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

Дорсалгия, особенно вызванная обычным перенапряжением мышц спины, довольно быстро проходит при лечении в домашних условиях. Через 2–3 суток от начала терапии болевые ощущения должны сойти на нет или значительно уменьшиться. Если улучшений не наблюдается, нужна обязательная консультация врача.

Показания к срочному обращению за медпомощью:

  • возникли проблемы с опорожнением кишечника или мочевого пузыря;
  • одновременно болит или пульсирует в животе;
  • поднялась температура;
  • боль возникла из-за травмы: падения, сильного удара в спину;
  • болит сильно и постоянно, даже в положении лёжа;
  • отдаёт в одну или обе ноги;
  • боль вызывает сильную скованность движений, онемение и слабость в ногах;
  • происходит потеря массы тела;
  • болевой синдром сопровождает покраснение кожи спины.

Помимо этого, необходимо обязательно обратиться к врачу, если возраст больного — более 50 лет, в анамнезе есть онкологические заболевания, приём гормональных препаратов, остеопороз или алкоголизм.

Лечение

Лечение дорсалгии зависит от диагноза. Обычно при лечении позвоночника применяются следующие методы:

  • вытяжение позвоночника физиологичным способом, т.е. в горизонтальном положении без подвешивания грузов. Этот метод, в отличие от насильственного вытяжения, является безопасным и эффективным методом лечения многих проблем с позвоночником и особенно эффективен при лечении межпозвонковой грыжи, т.к. с его помощью получается приостановить процесс дегенерации межпозвонковых дисков, улучшив их питание и состояние в целом;
  • лечебная гимнастика;
  • лечебный массаж;
  • гирудотерапия и иглоукалывание;
  • медикаментозное лечение при хронических болях обычно ограничивается курсом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), при мышечных спазмах могут применяться миорелаксанты. Однако целесообразность использования медикаментов при хронической боли в спине до сих пор является спорной. Кратковременный прием миорелаксантов эффективен для снятия острого болевого синдрома. Опиоиды не всегда показывают эффект выше эффекта плацебо. НПВП несколько эффективнее плацебо и обычно эффективнее ацетаминофена (парацетамол).
  • хирургическое лечение.

В редких случаях, человеку для лечения дорсалгии может понадобиться хирургическое вмешательство. Если человек испытывает неослабевающую боль в спине в сочетании с болью в ноге или прогрессирующей мышечной слабостью, вызванной компрессией нерва, хирургия может помочь ему справиться с этими симптомами. Однако не стоит забывать, что хирургическое вмешательство обычно рекомендуется только в том случае, если боль связана с анатомическими проблемами и не уменьшается при интенсивном консервативном лечении. Кроме того, существует вероятность того, что ослабления симптоматики после операции не произойдет. Если операция назначена с целью удаления межпозвонковой грыжи, необходимо знать, что в большом проценте случаев отмечается рецидив грыжи после хирургического вмешательства.

Что это за заболевание – дорсалгия?

Чтобы понять, что это за заболевание – дорсалгия, нужно сначала узнать, как переводится этот термин с латинского языка. Дословно это – боль в спине или пояснице. А раз это ощущение, то оно не может быть заболевание. Соответственно такого заболевания, как дорсалгия не существует. Это всего лишь симптом, который указывает на патологию, развивающуюся в области позвоночного столба, реберных дуг, суставов, внутренних органов брюшной полости и малого таза, почек и паравертебральных мягких тканей.

Как болевой синдром, дорсалгия может развиваться при следующих нарушениях:

  • воспаление – происходит усиление кровообращения, насыщение тканей лимфатической жидкостью, возникает отечность, которая сдавливает мелкие нервные окончания;
  • травма – при нарушении целостности нервного волокна наблюдается острый болевой синдром;
  • компрессия – например, сдавливание корешкового нерва телами позвонков на фоне снижения высоты межпозвоночного диска;
  • внутреннее кровотечение – формируется гематома, которая оказывает давление на мягкие ткани и нервные окончания;
  • инфицирование – гнойное расплавление тканей.

Существует целый ряд заболеваний, при которых может периодически возникать дорсалгия. Перед лечением нужно провести тщательную дифференциальную диагностику.

Методы лечения

Специалисты клиники качественно и успешно осуществляют лечение данного заболевания. Вертеброгенная дорсалгия будет эффективно и быстро побеждена с помощью проверенных веками методов восточной медицины, среди которых:

  1. Иглоукалывание эффективный метод, который способствует быстрому устранению болевого синдрома и мышечных спазмов, а также снятию отечности.
  2. Точечный массаж метод, с помощью которого достигается полное расслабление и питание мышечных тканей, осуществляется активизация восстановления организма в целом и улучшается кровообращение.
  3. Фармакопунктура метод восточной медицины, который способствует скорейшему восстановлению пациента.
  4. Мануальная терапия действенный метод, способствующий улучшению притока и оттока крови к позвоночнику, освобождению зажатых нервов и кровеносных сосудов.
  5. PRP-терапия — новейший метод стимуляции восстановительных процессов. Применяется для восстановления функций различных органов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата.
Советуем изучить -  Боли в спине

Лечение вертеброгенной дорсалгии в клинике «Парамита»

Врачи клиники используют проверенные опытом восточные методики лечения вертеброгенной дорсалгии. Они являются самыми безопасными и щадящими, не вызывают болезненных ощущений и дают высокие результаты.

Основная направленность курса — сочетание прогрессивных приемов терапии с действенными восточными методами. Для каждого пациента составляется особый курс лечения в соответствии со степенью развития болезни и общим состоянием организма.

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь
. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Позвоночник выполняет опорную функцию для верхней части туловища, в тоже время, обеспечивая достаточную мобильность. Позвоночник делится на три отдела (шейный, грудной и поясничный). Позвоночник состоит из 24 позвонков, и они обеспечивают достаточный объем движений в туловище (наиболее мобилен шейный отдел позвоночника и поясничный, а грудной отдел позвоночника достаточно ригидный). Ниже поясничного отдела располагается крестец. Крестец состоит из 5 сросшихся позвонков и соединяется с костями таза. Копчик, который является дистальным отделом позвоночника, состоит из 3-4 мелких костей. Костные структуры позвоночника поддерживаются связками, мышцами (в том числе мышцами живота) и это позволяет выполнять необходимый объем движений свободно и без боли.

Боль в спине может быть как острой, так хронической. Если длительность боли до одного месяца, то в таких случаях боль называется острой. В большинстве случаев острый болевой синдром регрессирует в течение нескольких дней без медицицинской помощи, но рецидивы таких болевых проявлений могут повторяться. Если боль сохраняется в течение более 3 месяцев, то такая боль считается хронической болью в спине и составляет лишь от 1% до 5% случаев болей в спине .

Симптомы

Период обострения будет длиться 2-3 недели. При этом болевые ощущения постепенно нарастают. Нерезко выраженные боли проявляются в пораженном отделе позвоночника.

Как правило, боль проявляется особенно активно при глубоком дыхании и наклонах вперед, назад, в стороны.

Конкретные симптомы проявления дорсалгии напрямую будут зависеть от заболевания и его стадии. К примеру, в случае межпозвоночной грыжи вначале боль может быть довольно острой, а на завершающей стадии почти не ощущаться. Связано это будет с атрофией зажатого нерва.

При диагнозе дорсалгия симптомы могут быть настолько различными, что тяжесть заболевания далеко не всегда связана с интенсивностью боли. Бытует распространенное, но абсолютно ошибочное мнение о том, что если болит не сильно, значит, ничего страшного не происходит.

Расплатой за такую ошибку может стать инвалидность, необходимость срочного операционного вмешательства и невозможность полноценной жизни. Если в спине заболело, необходимо срочно идти к врачу и обследоваться.

Характер болей при дорсалгии может быть самым разным. Боль может быть тянущей, жгучей, ноющей, режущей, может отдавать под ногу, руку, ягодицу, лопатку. По локализации боли не менее разнообразны. Они могут проявляться внизу, вверху, посредине, справа, слева, между лопаток.

Но, несмотря на подобное разнообразие, все боли можно разделить на внезапные и хронические.

Внезапная боль
Резкая внезапная боль, похожая на прострел, называется дорсаго. Причиной боли в области груди чаще всего будет грудной остеохондроз. Иногда болевые ощущения настолько сильны, что человек испытывает затруднения с дыханием или замирает в вынужденной позе.

Прострел в области поясницы называется люмбаго. Самая вероятная причина такой боли – поясничный остеохондроз.

Если Вы сразу обратитесь к специалистам, то снять внезапную боль будет довольно просто. Если проблемы не большие, то достаточно будет одного или нескольких сеансов массажа, чтобы болевые ощущения прошли. Иногда для быстрого снятия боли используется также иглоукалывание, мануальная терапия.

Хронические боли

Хронические боли проявляются далеко не сразу. Обычно они развиваются постепенно. Сначала боль ненадолго возникает при вдохах, выдохах и наклонах. Постепенно они становятся все более частыми гостями. Причина хронической дорсалгии – дистрофические изменения межпозвоночных дисков.

Возможной причиной также является воспаление межпозвонковых суставов. Это заболевание называют болезнью Бехтерева. Помимо этих причин существуют еще с десяток других.

Хронические боли превосходно устраняются различными методами рефлексотерапии и физиотерапии. Конечно, здесь понадобиться терпение для прохождения полноценного курса лечения, однако при регулярном прохождении процедур можно достичь мощного терапевтического эффекта, добиться усиленного кровоснабжения и ускорения обменных процессов в области межпозвоночных дисков, суставов, позвонков, мышц, оплетающих позвоночник.

При достаточной настойчивости можно не только остановить дегенеративные процессы, но и обратить их вспять. Межпозвоночные диски при грамотном подходе к лечению могут полностью восстановиться, а боли – полностью уйти.

Виды болей в спине

По своему происхождению дорсалгия бывает следующих видов: компрессионные боли и рефлекторные. Компрессионные возникают вследствие механического сдавления сосудов, нервов и имеют некоторые отличительные особенности.

Так, при этом наблюдается иррадиация болезненных ощущений в руку или ногу – боль отдает в конечность. Могут беспокоить снижение чувствительности кожи, чувство бегания мурашек по коже, отмечается нарушение функций конечности.

Специалист при обследовании отмечает снижение рефлексов с одной конечности, а также возможно выявление уменьшения мышечной массы, которое носит несимметричный характер – одна рука становится тоньше другой, к примеру. Последний признак появляется при длительно протекающей болезни.

Те дорсалгии, которые носят рефлекторный характер, возникают как следствие разрушения хрящевой оболочки межпозвоночного диска. В ответ на его повреждение в организме запускается целый ряд сложных химических реакций, которые первоначально направлены на защиту других тканей позвоночника, но позднее вызывают выраженное напряжение окружающих мышц и боль.

Отличить такой вид дорсалгий можно по тупой, ноющей боли, не реагирующей на движения тела. Пораженная область напряжена, можно нащупать твердую, болезненную мышцу.

Как диагностируют дорсалгию?

Если в спине появляются боли, это значит, что следует немедленно записаться на прием к неврологу. Тот проведет первичную диагностику, после чего назначит и другие обследования. Получается, что начальный этап диагностики состоит из следующего:

  • сбор анамнеза, а также анализ крови, чтобы выяснить, что послужило причиной дорсалгии. Лечение, как и симптомы, определяются выявленной патологией;
  • общий физикальный осмотр — прощупывание позвоночника, оценка объема его движений;
  • подробный опрос, чтобы выяснить характер болей, узнать, какие симптомы присутствуют, а также насколько они выражены.
Советуем изучить -  Операция по исправлению сколиоза

Лабораторная диагностика сводится к общеклиническому анализу крови и мочи.

Сильные боли в состоянии покоя, длящиеся три недели и более, а также наличие соответствующей симптоматики являются основанием для подозрений на серьезные патологии — опухоли либо инфекции. При этом следует непременно пройти инструментальное исследование, сделав рентген, воспользовавшись МРТ и КТ. При симптомах прогрессирующего неврологического дефицита проводить инструментальное обследование необходимо максимально быстро, причем больного следует положить в больницу, где врачи проведут ему всю нужную диагностику. При помощи рентгена можно обнаружить переломы, рак, а также проблемы с обменом веществ, инфекции, воспаления в костях. Однако довольно часто возникает необходимость в более четком изображении изменений в костной ткани, причем больше всего это касается мягких тканей. Здесь лучше всего прибегать к МРТ: при помощи этой методики можно подробно разглядеть мельчайшие морфологических изменения хоть в мягких тканях, хоть в костях. Лучше всего это помогает при необходимости осмотреть нервы мускулатуры дисковых связок.

Поскольку дорсалгия – синдром, сопровождающий множество болезней, диагностика необходима всесторонняя

Если нужно выявить очаговые изменения в тканях, врач может назначить сцинтиграфию. При помощи этой методики можно обнаружить онкологию либо инфекции.

ЭНМГ нужно для того, чтобы определить нарушения передачи сигналов по нервам. Эту методику достаточно широко применяют при контроле развития патологии и эффективности терапии.

Может оказаться нужным получить консультацию следующих специалистов:

  • вертебролог;
  • ревматолог;
  • ортопед.

Классификация


В настоящей медицинской практике применяется такая классификация:

  • вертеброгенная дорсалгия;
  • миофасциальная дорсалгия.

Условно говоря, хроническая дорсалгия по первому типу развивается из-за болезней позвоночника. А боли второго типа обусловлены исключительно мышечными зажимами.

Иногда при диагнозе дорсалгия неспецифическая боль в спине появляется из-за заболеваний внутренних органов (почек, желудочно-кишечного тракта, органов малого таза, легких).

Развитие вертеброгенной дорсалгии происходит после защемления корешков спинномозговых нервов. За защемлением обычно следует воспаление и развивается радикулит.

Радикулит может располагаться между позвонками или в месте выпячивания позвоночного диска. Боли обычно возникают только после дистрофического изменения тканей межпозвоночных дисков, что называется остеохондрозом.

Спазмы мышечной ткани приводят к спазмам сосудов, что ухудшает питание тканей дисков. В результате межпозвоночные диски попросту усыхают. Пространство между позвонками становится меньше, а за этим следуют зажатие нервных окончаний и болевые приступы, которые стимулируются рефлекторным зажатием мышц.

Иногда нервные окончания зажимают сами спазмированные мышцы, отчего боли становятся еще более острыми и трудно переносимыми.

При миофасциальном сценарии причиной развития болевых ощущения является также спазмированность мышц. Зажатые мышц образуют болевые очаги – триггеры. В этих зонах и проявляется боль.

По месту локализации болей выделяют:

  • дорсалгию пояснично-крестцового отдела позвоночника;
  • дорсалгию грудного отдела позвоночника;
  • дорсалгию шейного отдела позвоночника.

Дорсалгия пояснично-крестцового отдела позвоночника

Подавляющее большинство болевых ощущений в пояснице связано с обострением поясничного остеохондроза. Боль в пояснице нередко провоцируется грыжей или протрузией. Обычно боль в пояснице – это классический случай вертебральной дорсалгии. Боль здесь будут вызывать зажатые и, возможно, еще и воспаленные корешки нервов.

Как известно, часто боль в пояснице возникает у людей с избыточным весом, так как именно на эту часть позвоночника приходится основная нагрузка. Чтобы надежно вылечить остеохондроз, необходимо также позаботиться и об устранении избыточных килограммов.

Дорсалгия грудного отдела позвоночника

В грудном отделе остеохондроз протекает наименее выраженно. Развитие болезни подразумевает дегенеративное изменение межпозвонковых дисков.

Грудной остеохондроз широко встречается, но довольно редко диагностируется, потому как это заболевание часто походит на инфаркт, стенокардию, заболевание желудочно-кишечного тракта.

Если у вас боли при вдохе и выдохе, межреберные боли, затруднения при наклоне корпуса, болезненные ощущения при подъеме руки, следует обратить свое внимание на грудной отдел позвоночника

Дорсалгия шейного отдела позвоночника

Обычно причиной боли в шее является обострение шейного остеохондроза. Такая дорсалгия может сопровождаться болями в руке, в области плеч, головными болями.

Возникает или обостряется шейная дорсалгия при долгом пребывании в неудобной позе, при физических нагрузках, резких наклонах и неловких движениях шеи. Существует и более редкий случай заболевания – остеохондроз, при котором спина болит между лопатками.

Лечение

Вылечить вертеброгенную дорсалгию можно медикаментозно. Но такая терапия будет уместной только в незапущенных случаях. Если консервативная терапия не дает результата, начинают думать о хирургическом вмешательстве.

Если врач решил попробовать убрать заболевание при помощи лекарств, то параллельно с ними нужно посещать сеансы массажа и различных физиопроцедур.

Острой формы

В острой фазе ограничиваются противовоспалительными, обезболивающими препаратами, кортикостероидами. К таким относятся миорелаксанты и нестероидные противовоспалительные препараты (это средства в виде Преднизолона, Преднизона, Дексаметазона и др.). Они идут в таблетированной, капсульной форме или инъекциях.

Убрать болезненность помогут местные средства (гели или мази согревающего действия). К таким относятся:

  • Найз;
  • Финалгель;
  • Финалгон и т.п.

Использовать их следует 1 или 2 раза в сутки, наносить непосредственно на место воспаления.

На протяжении первых дней, а иногда и недели обязателен полный покой. Все нагрузки исключаются. Дополнит все использование ортопедического матраца и специальной подушки.

Из миорелаксантов выписывают Баклофен, Мидокалм, Тизанил или Тизалуд. Принимают не более двух раз в сутки. Точно скажет врач.

Чтобы не было прогрессирования болезни, назначают хондропротекторы. Такие средства способствуют восстановлению хрящей. Это препараты типа Артры, Мукосата, Артрона Комплекса. Курс приема не менее месяца.

Чтобы привести в порядок сосуды и улучшить газообмен, хороши будут ангиопротекторы. Популярны Детралес, Троксевазин, Пентоксифиллин.

Немаловажен прием витаминных комплексов. Особенно предпочтение отдается группе В.

Если острый период ушел, можно прибегнуть к физиотерапевтическому лечению.

Хронической формы

Если патология перешла в хроническую форму и острый период позади, лечение основывается на лечебной физкультуре, массажной терапии, физиотерапевтических процедурах. Популярна в современной медицине рефлексотерапия и мануальная терапия.

Длительность терапевтического курса определит специалист.

Лечение

Лечение дорсалгии грудного отдела позвоночника включает в себя следующие направления:

  • Медикаментозная терапия.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Оперативное вмешательство.
  • Использование рецептов народной медицины.
  • Коррекция питания.
  • Лечебная физкультура.

Медикаментозное лечение

В острый период дорсалгии не обойтись без приема лекарственных препаратов. Пациенту назначают:

  1. Для купирования воспаления и снятия болей назначают НПВП в виде инъекций, таблеток и гелей.  Это может быть: «Диклофенак», «Баралгин», «Пенталгин». Уколы делаются 1-2 раза в сутки, таблетки принимаются до 4 раз в день. Обычно через несколько дней такой терапии пациент чувствует облегчение.
  2. Для снятия спазма с мышц и увеличения подвижности в патологическом участке прописывают миорелаксанты. Сюда относятся: «Мидокалм», «Баклофен» и другие.
  3. Хондропротекторы улучшают структуру хрящевой ткани и не позволяют болезни прогрессировать. Прописывают: «Хондроитин», «Артрон Комплекс».
  4. Для улучшения кровообращения и обменных процессов рекомендуется прием ангиопротекторов: «Детралекс», «Троксевазин».
  5. Для стимуляции метаболизма и ускорения восстановления тканей назначают биологические стимуляторы: «Плазмол», «ФиБС»,
  6. Витаминные комплексы. Снижают скорость развития болезни: «Мильгамма», витамины группы В.
Советуем изучить -  Экструзия межпозвоночного диска, что это такое?

Если лекарственные средства не дают положительного эффекта, то назначают глюкокортикостероиды.

После снятия острой симптоматики можно использовать другие методы лечения.

Хирургическая терапия

Оперативное лечение дорсалгий проводится редко, исключением являются случаи, когда:

  • Имеется грыжа.
  • Разрыв диска.
  • Критическое сдавливание спинного мозга.
  • Развивается синдром конского хвоста.

Другие методы

Среди вспомогательной терапии физиотерапевтические процедуры. Наиболее эффективными считаются:

  • Иглорефлексотерапия. Воздействие осуществляется на биологически активные точки. В результате активизируется кровообращение, снижается отечность тканей, стимулируется выработка гормонов серотонина и кортизола.
  • Лечение лазером прогревает мягкие ткани, нормализует кровоток.
  • Магнитотерапия. Магнитное поле оказывает положительное воздействие на метаболические процессы.
  • Электрофорез. Под воздействием электрического тока ускоряется проникновение лекарственных веществ в патологический участок.

Кроме физиотерапии при дорсалгии показана лечебная физкультура. Специалист для каждого пациента подбирает комплекс для укрепления мышц грудного отдела, устранения сдавливания нервных корешков и спинного мозга. Приступать к выполнению упражнений необходимо только после купирования острого периода.

Массаж улучшает кровообращение, снимает мышечное напряжение, нормализует обменные процессы в зоне повреждения. Улучшается подвижность позвоночника.

Если имеет место дорсалгия, то необходимо обратить внимание на рацион:

  • Питание должно быть частое, но дробное.
  • Снизить в рационе содержание простых углеводов: макароны, сдобная выпечка.
  • Следить за калорийностью пищи, она не должна превышать суточную норму.
  • Исключить жареные, копченые блюда.
  • Отказаться от употребления алкоголя.
  • Снизить потребление соли.
  • Нормализовать водный режим.
  • В пищу употреблять больше продуктов, содержащих минеральные вещества, особенно кальций, магний, фосфор.
  • Для поддержания структуры хрящевой ткани употреблять холодец, заливное, желе, содержащие коллаген.

Источником углеводов должны стать крупы, хлеб грубого помола.

Общие правила и эффективные методы лечения

Лечение дорсалгии зависит от диагноза. Обычно при лечении позвоночника применяются следующие методы:

  • вытяжение позвоночника физиологичным способом, т.е. в горизонтальном положении без подвешивания грузов. Этот метод, в отличие от насильственного вытяжения, является безопасным и эффективным методом лечения многих проблем с позвоночником и особенно эффективен при лечении межпозвонковой грыжи, т.к. с его помощью получается приостановить процесс дегенерации межпозвонковых дисков, улучшив их питание и состояние в целом;
  • лечебная гимнастика;
  • лечебный массаж;
  • гирудотерапия и иглоукалывание;
  • медикаментозное лечение при хронических болях обычно ограничивается курсом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), при мышечных спазмах могут применяться миорелаксанты. Однако целесообразность использования медикаментов при хронической боли в спине до сих пор является спорной. Кратковременный прием миорелаксантов эффективен для снятия острого болевого синдрома. Опиоиды не всегда показывают эффект выше эффекта плацебо. НПВП несколько эффективнее плацебо и обычно эффективнее ацетаминофена (парацетамол).
  • хирургическое лечение.

В редких случаях, человеку для лечения дорсалгии может понадобиться хирургическое вмешательство. Если человек испытывает неослабевающую боль в спине в сочетании с болью в ноге или прогрессирующей мышечной слабостью, вызванной компрессией нерва, хирургия может помочь ему справиться с этими симптомами.

Однако не стоит забывать, что хирургическое вмешательство обычно рекомендуется только в том случае, если боль связана с анатомическими проблемами и не уменьшается при интенсивном консервативном лечении.

Кроме того, существует вероятность того, что ослабления симптоматики после операции не произойдет. Если операция назначена с целью удаления межпозвонковой грыжи, необходимо знать, что в большом проценте случаев отмечается рецидив грыжи после хирургического вмешательства.

Избавиться от дорсалгии не получится без проведения лечения вызвавшей ее патологии. Недостаточно приема даже самых сильных анальгетиков. Боли в спине часто спровоцированы мышечными спазмами, смещением дисков, формированием воспалительных отеков из-за травмирования мягких тканей острыми костными наростами.

Для устранения болей чаще всего используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Купировать слабые дискомфортные ощущения позволяет локальное нанесение мазей или гелей — Вольтарена, Артрозилена, Фастума.

От острой дорсалгии помогает избавиться внутримышечное введение Ксефокама, Ортофена, Мовалиса. А при болях средней выраженности назначаются Кеторол, Найз, Диклофенак в таблетках. Какие препараты еще используются в терапии:

  • от мышечных спазмов — миорелаксанты Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен;
  • от воспалительных отеков — диуретики Гипотиазид, Верошпирон, а также НВПС.

Физиотерапия

Ультрафонофорез или электрофорез с глюкокортикостероидами, НПВС, анестетиками назначается при сильно выраженной дорсалгии. А при слабых болях эти процедуры проводятся с витаминами группы B, хондропротекторами, растворами кальция.

На этапе ремиссии пациентам рекомендованы магнитотерапия, ударно-волновая терапия, лазеротерапия, аппликации с озокеритом и парафином. После проведения 5-10 сеансов значительно улучшается кровообращение в спине, ускоряется восстановление поврежденных тканей.

Диета не применяется как самостоятельный метод устранения болей в спине. Но при некоторых патологиях, спровоцировавших дорсалгию, требуется внесение коррективов в рацион, например, при подагре или ревматоидном артрите.

Гимнастика

После устранения сильных болей в позвоночнике врачом ЛФК составляется комплекс упражнений с учетом вида патологии, тяжести ее течения. Особенно актуальны ежедневные занятия при остеохондрозе, спондилоартрозе и других дегенеративно-дистрофических заболеваниях.

Если дорсалгия не устраняется медикаментозно, вызвавшая ее патология неуклонно прогрессирует, то пациента готовят к хирургическому вмешательству:

  • установке между остистыми отростками пораженных позвонков специального имплантата (спейсера, дистрактора);
  • микродискэктомии;
  • пункционной валоризации диска;
  • лазерной реконструкции диска;
  • замены пораженного диска имплантатом;
  • стабилизации позвоночного сегмента.

С помощью народных средств нельзя устранить причину дорсалгии. Их применение до выставления диагноза не только нецелесообразно, но и опасно. Слабое обезболивающее действие компрессов и растираний становится причиной позднего обращения к врачу при уже возникших необратимых осложнениях.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *