Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника: причины, симптомы, способы лечения

27.01.2020
Без рубрики 'Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника: причины, симптомы, способы лечения
0 15 мин.

Разновидность дегенерации позвоночника

Те немногие, кто обращается за помощью к врачу с твёрдым намерением вылечить (или хотя бы избавиться от болей) недуг, чаще всего получают такие диагнозы:

  • Спондилёз. Образуются нетипичные костные наросты по краям позвонков. Заболевание характеризуется краевыми костными разрастаниями, которые на рентгенограмме похожи на вертикальные шипы. Специалисты считают это заболевание клинически малозначимым. Медики всего мира полагают, что остеофиты (краевые разрастания) и утолщения связок ведут к иммобилизации (immobilis — неподвижный) подверженного проблемам сегмента позвоночника;
  • Остеохондроз позвоночника. Происходит видимое истончение межпозвонкового диска, которое протекает без воспаления.Проще говоря, это уменьшение высоты диска, расположенного между позвонками. Как правило, заболевание появляется вследствие процессов дистрофии позвоночных тканей, для остеохондроза характерно отсутствие воспалительных явлений. Во время остеохондроза происходит сближение позвонков и суставных отростков, вследствие чего неминуемо их частое трение — оно неизбежно приведёт в будущем к локальному спондилоартрозу;
  • Спондилоартроз. Это заболевание — следствие остеохондроза. Оно представляет собой артроз межпозвонковых суставов. Говоря простым языком, спондилоартроз — это разновидность остеоартроза.

Существует ещё множество подобных заболеваний, последствия каждого из которых сводятся к нарушению работы позвоночника, а в некоторых случаях даже до потери человеком трудоспособности.

Осложнения

Без должного лечения ДДЗП приводят к возникновению патологии в близлежащих тканях, дисфункции органов грудной клетки. Вследствие сдавливания нервов и кровеносных сосудов формируется вегето-сосудистая дистония, проявляющаяся головокружением, головной болью, в тяжелых случаях обмороками.

На фоне усталости развиваются панические атаки – внезапные неконтролируемые приступы страха, сопровождаемые частым сердцебиением и нехваткой воздуха. Вследствие замещения корешков спинного мозга грудного отдела формируется межреберная невралгия, имеющая схожие признаки с другими болезнями: поражениями сердца и органов дыхания.

Группы и факторы риска

Здоровый позвоночник способен выдержать различные нагрузки. Но таковым он может оставаться только при условии наличия крепкого мышечного корсета. Большинство людей, в современном мире, мало двигаются и много сидят, что ведет к атрофии корсета. Изменения данного отдела позвоночника зачастую и происходят как результат данной атрофии.

К факторам, провоцирующим бурное развитие патологии, относятся:

  • Большая нагрузка на спину.
  • Гиподинамия.
  • Инфекции и гормональные изменения.
  • Нарушения питания.
  • Преклонный возраст.
  • Наследственность.
  • Травмы.

В основную группу риска попадают те, кто практически весь день проводит сидя на стуле, и те, чей вес превышает норму.

Лечение заболевания

Лечение дегенеративно дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника должно быть комплексным и содержать не только приём медикаментозных препаратов. В процесс лечения будут включены такие процедуры:

  • Приём лекарственных препаратов.
  • Лечебная гимнастика.
  • Применение нетрадиционной медицины.
  • Может быть применено хирургическое вмешательство.

Лечение должно выполняться по всем направлениям и быть комплексным, для того чтобы избежать хирургического вмешательства в организм человека.

Уменьшить боль позволяет использование медикаментозных препаратов, выпускающихся в форме геля или мази. Также очень часто применяются уколы обезболивающих препаратов против болевых спазмов. И таблеток обладающих, свойствами, подавляющими боль. Высокоэффективным считается прикладывать, что-то холодное в область локализации заболевания, это поможет уменьшить боль.

Для начала восстановления строения позвоночных тканей после поражения дегенеративным дистрофическим заболеванием назначается приём препаратов, которые способны снимать напряжение в мышцах. Такие препараты называются миорелаксантами. Благодаря приёму хондропротекторов происходит процесс регенерации соединительных хрящей в поясничных и грудных отделах, позвоночника поражённых дистрофическим заболеванием. Очень большую роль в лечении играет курс приёма витаминов, относящихся к группе В.

Часто назначаются такие лечебные процедуры с аппаратным воздействием на организм пациента при изменениях в пояснично-крестцовых отделах и грудном отделе, как:

1. Процедуры, проводимые в кабинете физиотерапевта.

2. Лечебный массаж.

3. ЛФК.

Одним из самых действенных методов, но в то же время и крайне опасным при поражении дисков таким заболеванием считается процедура вытягивания позвоночника. Такая процедура не должна быть связана с какими-либо нагрузками при вытягивании. При таком лечении удаётся вытянуть столб позвоночника в правильном положении, и устранить защемление нервов и кровеносных сосудов.

Для того чтобы начать восстанавливать ткани, повреждённые в месте локализации заболевания таких как крестцовый отдел и грудной. Врачи назначают проведение таких процедур:

1. Лечение лечебными пиявками.

2. Апитерапия.

3. Иглоукалывание.

Очень важным фактором, влияющим на исход положительной динамики врачи, называют, начало сбалансированного питания. Специалист, наблюдающий пациента, порекомендует соблюдение диеты. Крайне полезными продуктами при лечении такого заболевания считаются все блюда, имеющие желейную основу

Очень важно исключить полностью из рациона пациента:

· Алкоголь.

· Кофе, содержащие напитки.

· Блюда повышенной жирности.

· Блюда с сильными пряностями.

Назначение такого диетического питания должен сделать специалист, наблюдающий пациента, то является неотделимой частью лечения.

Если после проведения всех консервативных методов по лечению заболевания, болевые спазмы не прекращаются, то врачи назначают плановое оперативное вмешательство. Такая операция подразумевает под собой удаление повреждённого диска в грудном или поясничном отделе. Если диагностируются признаки грыжи межпозвонковой, то операция неизбежна.

Почему начинается болезнь

Более, чем в половине случаев у возникновения такой проблемы есть хотя бы одна из следующих причин:

  • воспалительные процессы, которые начинаются из-за того, что нервные корешки раздражаются от белка, находящегося в дисковом пространстве во время появления грыжи;
  • микроскопические повреждения, которые возникают, если фиброзное кольцо изнашивается, полностью теряя при этом всякую возможность держать нагрузку. Последствие — избыток подвижности в больном участке.
READ  Все о тренировках по различным методикам при грудном остеохондрозе и эффективных упражнениях в домашних условиях

Чаще всего совокупность этих двух факторов встречается, когда начинает развиваться межпозвонковая грыжа, представляющая собой осложнение патологического процесса в межпозвонковых дисках. Когда она появляется, сосудисто-нервный пучок, проходящий в позвоночном канале, оказывается сдавлен механическим воздействием. Из-за этого фактора боли в пояснице становятся намного сильнее и больше не прекращаются.

А вообще дегенеративно-дистрофические патологии чаще всего не могут возникнуть без неправильного образа жизни. Для подобного характерно отсутствие умеренной физкультуры, несбалансированное питание, а также недостаточный сон и, разумеется, вредные привычки наподобие пристрастия к табаку и употребления алкоголя. Еще причины, по которым может начаться дистрофия поясничного отдела позвоночника:

  • вредное воздействие больших нагрузок на позвоночник, из-за чего сегменты поясничного отдела становятся менее эластичными. Из-за такого обстоятельства самой большой опасности подхватить то или иное заболевание поясницы подвергаются люди, постоянно подвергающие себя тяжелым физическим нагрузкам, особенно если это требуется по работе;
  • длительное пребывание в сидячей позе, причем с неправильной осанкой, что тоже ведет к нарушению кровоснабжения. И это затрагивает как поясничный отдел, так и весь остальной организм. Это влечет за собой нарушение метаболизма в костях и мышцах. Нарушение метаболизма портит структуру тканей. А из-за всего этого от любого движения в позвоночнике запросто могут появиться микротравмы. По этому поводу может начать развиваться патология;
  • инфекционные патологии, а также болезни, связанные с эндокринной системой. Из-за них тоже легко могут начаться вредные процессы в пояснице;
  • те или иные механические травмы позвоночника. Они влекут травмы костей и мышц;
  • повреждения мышц спины. Это, разумеется, тоже пагубным образом воздействует и на позвоночник вообще, и на его поясничный отдел в частности;
  • нередко причину патологии можно описать всего лишь одним простым словом: «старость». Тогда болезнь вылечить вряд ли возможно. В этом случае человека не пытаются излечить, а лишь проводят ему поддерживающие терапевтические процедуры, чтобы препятствовать усугублению болезни.

Вместе с этим также читают данные материалы:

  1. Современные методы лечения корешкового синдрома шейного отдела
  2. Диагностика и лечение конкресценции (блокирования) позвонков
  3. Причины появления аномалии Киммерле шейного отдела позвоночника

Оцените материал
Рейтинг: 4 из 5    Голосов:     Просмотров: 7720
Поделитесь этой страницей в одной из социальных сетей:

Твитнуть
Поделиться
Плюс
Поделиться
Класс

Рекомендуем к прочтению:

Денситометрия позвоночника — метод измерения плотности костей
Плотность костей является важным показателем для оценки состояния позвоночника и выявления его заболеваний. Методы денситометрии позволяют с высокой точностью определить степень…

7591 0

Причины защемления нерва в позвоночнике и первая помощь при патологии
Ущемление нерва в позвоночнике является для большинства пациентов полной неожиданностью. Данное заболевание характеризуется возникновением внезапных резких болей, несущих приступообразный…

5981 0

Современное медикаментозное лечение остеопороза
Остеопороз — заболевание, при котором происходит нарушение состава костной ткани, что приводит к хрупкости костей и, как следствие, повышенному риску их переломов….

13017 0

Причины нарушения нормального функционирования поясничного отдела

Конструкция позвоночника позволяет выдерживать очень большие перегрузки, но кратковременно. Постоянное патогенное воздействие, неправильный образ жизни приводит к дистрофии хрящевых структур, потере ими прочности и возникновению серьезных проблем со здоровьем.

Этому способствуют различные неблагоприятные факторы:

  • Неправильная осанка, излишнее искривление позвоночника.
  • Продолжительное нахождение в неудобной позе, приводящее к статическим перегрузкам, неудобное рабочее место, а также место для сна.
  • Травматическое влияние ушибов, падений, неверный способ поднятия тяжестей.
  • Инфекционные состояния, опухоли.
  • Малоактивный образ жизни без регулярных физических нагрузок на мышечный каркас спины.
  • Травмы, полученные при рождении, плохая наследственность.
  • Перенапряжение поясницы при спортивных занятиях. Деструктивные изменения часто начинаются из-за поднимания чрезмерного веса, при сильной динамической нагрузке без разминки.
  • Стрессы, переохлаждение.
  • Естественные процессы старения.
  • Нездоровое питание, недостаточный суточный объем выпиваемой жидкости.
  • Алкоголизм, табакокурение.
  •  Ожирение, которое механически чрезмерно нагружает позвонки, затрудняет нормальные химические процессы в организме и приводит к гормональным сбоям.

При отсутствии регулярных мышечных сокращений, происходит нарушение обменных диффузных процессов фиброзного кольца, что приводит к постоянному недостатку жидкости и веществ, необходимых для хрящевой ткани. Начинается деструктивный процесс разрушения, утончения и деформации дисковой структуры позвоночника, которая уже не амортизирует его колебания, а давит на нервные окончания.

Вследствие особенностей скелета человека, вся нагрузка приходится на точку опоры в районе крестца, где перегрузка приводит к разрушению хрящевой структуры дисков. Это происходит в несколько этапов:

  1. Ухудшается снабжение межпозвоночных хрящей. Они становятся все тоньше, утрачивают гибкость и начинают гибнуть. Сжатые позвонки с тоненькой прокладкой давят на нервы, что вызывает боль, которая, в свою очередь, приводит к рефлекторному спазму. Спазм приводит к неподвижности в проблемной зоне и к еще большему сжатию нервных окончаний. Все это причиняет невыносимую боль.
  2. Продолжение необратимых дистрофических изменений расплющивает дисковую структуру и из межпозвоночных дисков вылезают грыжи. Их наружная часть лопается, оттуда вытекает амортизационная жидкость, которая становится грыжей и механически защемляет нервные окончания. Организм реагирует на эти процессы сбоями иммунитета и воспалением. Повышается интенсивность кровообращения в зоне грыж, что вызывает отёки вокруг позвоночника, появляется боль и скованность.
  3. Вследствие полной деградации глубоких мышц в районе позвоночника, межпозвоночные суставы не могут удержаться на месте, происходит их смещение и вывих. Это, в свою очередь нарушает мышечную регуляцию по всей спине, она немеет, появляются мигрени, вегетососудистая дистония.
  4. Дальнейшая деградация вызывает компенсационную реакцию организма, которая проявляется в разрастании костных окончаний позвонков и их сращивании. Это приводит к значительному снижению подвижности, раздражению нервных окончаний, капилляров и воспалительным процессам.
READ  Эффективные упражнения для поясницы в домашних условиях

Причины

Точная причина возникновения дегенеративно-дистрофического поражения позвоночника не известна. Спровоцировать развитие заболевания могут следующие факторы:

  1. отсутствие достаточной физической активности;
  2. неправильное питание;
  3. наследственная предрасположенность;
  4. наличие лишнего веса тела;
  5. злоупотребление алкоголем, курение;
  6. чрезмерные физические нагрузки;
  7. постоянное поднятие тяжестей;
  8. нарушенная осанка.

Вызвать деформацию костной и хрящевой ткани могут такие патологические состояния:

  • инфекционные патологии;
  • нарушение кровообращения;
  • гормональный сбой;
  • воспалительные процессы;
  • травма спины;
  • миозит;
  • эндокринные болезни;
  • нестабильность позвонков;
  • врожденные аномалии позвоночника.

Риск развития заболевания повышается с возрастом по мере изнашивания костной системы, а также, если человек проживает в районе с неблагоприятными экологическими условиями, часто подвергается стрессовым ситуациям.

Остеохондроз, спондилез или спондилоартроз редко возникают по какой-то одной причине. Чаще всего патология появляется как следствие воздействия группы факторов. Наиболее подвержены деформации позвоночника люди, работающие за компьютером или профессионально занимающиеся спортом.

Профилактика

Предупредить подобные патологии в позвоночнике можно следуя несложным правилам. Прежде всего необходима большая двигательная активность. Утро следует начинать с зарядки. Причем стоит подобрать именно такие упражнения, которые помогали бы сделать мышцы спины крепче. Те, кто во время работы вынуждены долго сидеть, должны иногда прерываться, чтобы размять мышцы.

Также для сохранения здоровья позвоночника полезно уметь выбрать матрас: он должен быть твердым, но в меру. Лучше всего пользоваться также и ортопедическими подушками

Важно, чтобы ширина такой подушки подходила для расстояния плеч. В случае ожирения следует сбросить вес: он лишний раз нагружает позвоночник

Регулярная боль в спине является основанием для обращения к врачу. Увы, любой организм не вечен, и при старении страдает сначала позвоночник. Если человек начал ощущать первые признаки заболевания — следует сразу обследоваться у врача. Многие тяжелые болезни сначала сигнализируют о себе совершенно незначительным дискомфортом, но упустив момент можно надолго забыть о нормальной жизни. Дегенеративно-дистрофические патологии вылечить получится не всегда, но остановить их развитие и поддерживать состояние здоровья вполне возможно.

Лечение

Сначала врачи назначают консервативное лечение: различные препараты обезболивающие, согревающие мази, лечебная физкультура и массаж, мануальная терапия, иглоукалывание. И только если эти методы не помогли, принимают решения хирургическом вмешательстве.

Препараты

Прежде всего необходимо облегчить болевой синдром, дать пациенту возможно двигаться и вернуть работоспособность. В этих целях употребляются нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Мовалис, Найз) и обезболивающие (Кетонал, Кетанов). Лекарственные средства применяются перорально, наружно, инъекционно. В особо трудных ситуациях возможна блокада позвоночника в области поясницы.

Употреблять их нужно с перерывами, так как со временем они ослабляют мускулатуру. Хондропротекторы активируют регенерацию хрящевых тканей и суставов. Помочь организму восстановиться помогут также витаминные и минеральные комплексы. Лучше всего действуют витамины группы В.

Лфк и массаж

Массаж и физиотерапевтические процедуры улучшат кровообращение в проблемной пояснице, расслабят мышцы, обеспечат питанием истощенные ткани. Лечебная физкультура улучшит метаболизм и нагонит кровь в поясницу, поможет сбросить лишний вес. Грамотно спланированные физические нагрузки укрепляют поясничные мышцы. Им снова хватит сил, чтобы брать на себя нагрузку с позвоночника. Главное – упражнения на растяжку увеличат расстояние между позвонками поясницы и освободят сдавленные нервы. Исчезнет воспалительный процесс и болевой синдром. Особенно полезно плавание. Занятия в бассейне не только укрепляют мышцы, но и плавно растягивают пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Так вы будете лечить не только боль, но и ее причины.

Операция

К счастью, в большинстве случаев состояние больного поможет облегчить консервативное лечение. Хирургическое вмешательство необходимо, лишь если болезнь продолжает прогрессировать, игнорируя все попытки докторов и пациента остановить ее. В ходе операции будут установлены поддерживающие поясничный отдел позвоночника устройства. Это поможет снять давление с позвоночника и не дать межпозвонковым дискам поясницы деформироваться дальше. Другой случай, требующий хирургического вмешательства – сильная поясничная грыжа с выходом диска из границ позвоночника. Покинувшая диск пульпа вытягивается, как жир во время липосакции, либо выжигается лазером.

Причины появления

Причины развития этой патологии разнообразны и подразделяются следующим образом:

Отдел Симптоматика
Шейный отдел
  • Неправильная осанка.
  • Сон в неудобной позе.
  • Гиподинамия.
  • Возраст.
  • Злоупотребление. вредными привычками.
  • Недостаточное занятие физическими упражнениями.
  • Профессиональные вредности.
  • Наследственность.
Грудной отдел
  • Возраст
  • Травмы грудного отдела.
  • Поднятие тяжестей.
  • Неправильная осанка.
  • Профессиональные вредности.
  • Искривление позвоночника (сколиоз).
  • Хронические заболевания позвоночного столба и суставов.
  • Нарушения обмена веществ.
Поясничный отдел
  • Гиподинамия.
  • Возраст.
  • Беременность.
  • Сколиоз.
  • Травмы.
  • Поднятие тяжестей.
  • Грыжи.
  • Хронические заболевания.
  • Недоразвитие мышечного каркаса.

Крестцовый отдел

  • Возраст.
  • Сидячая работа
  • Беременность.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Поднятие тяжестей.
  • Хронические заболевания позвоночника.
  • Аутоиммунные заболевания.

Народные средства против дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике

В качестве дополнения к лечению специальными препаратами могут использоваться различные травы и натуральные компоненты. Дистрофия позвоночника сопровождается болевыми ощущениями и воспалительным процессом, поэтому требуется использовать сборы. Хороший эффект может быть достигнут при использовании отвара, в состав которого включаются:

  • цветы черной бузины — 10 г;
  • кора ивы — 50 г;
  • березовые листья — 40 г.
READ  Лечение межреберной невралгии

Все компоненты необходимо тщательно измельчить. Чтобы устранить дистрофические изменения позвоночника, нужно заливать 2-3 ст.л. сбора 0,5 л кипятка. Принимать средство нужно по 1/3 перед каждым приемом пищи. Курс лечения составляет не менее 2 месяцев.

Чтобы облегчить состояние пациентов, которые имеют выраженное поражение поясничного отдела позвоночника, фитотерапевты нередко рекомендуют использовать другой сбор на основе лекарственных растений. В его состав включается в равных пропорциях:

  • полевой хвощ;
  • листья подорожника;
  • плоды шиповника.

Все растительные компоненты необходимо тщательно измельчить и перемешать. После этого 3 ст.л. сбора нужно залить 0,5 л и принимать по ½ стакана 3 раза в сутки. Данный отвар позволяет устранить сильные отеки тканей и снизить интенсивность неприятных ощущений.

Чтобы устранить дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника, может быть рекомендовано использование настоев перечной мяты, лаванды, пассифлоры и корня валерианы.

Лечение дегенеративных заболеваний позвоночника может быть дополнено различными составами, предназначенными для растирания пораженной области. Существует несколько рецептов таких средств. Для приготовления простого состава такого типа необходимо примерно 5 ст.л. лавровых листьев смешать с 1 стаканом иголок можжевельника. Все растительные компоненты следует тщательно измельчить в ступке до состояния кашицы. В готовую смесь нужно добавить 5 ст.л. растопленного на паровой бане сливочного масла. Все компоненты тщательно перемешать и использовать для растирания области поясницы.

Кроме того, дегенеративные заболевания позвоночника лечат составом, включающим 10 мл камфорного спирта, 300 мл спирта ректификата и 10 таблеток анальгина. Для приготовления средства для растения еще потребуется 10 мл йода. Все жидкие компоненты надо хорошо смешать. В состав добавляется измельченный анальгин. Смесь нужно оставить настаивать примерно на 3 недели. По прошествии времени состав нужно использовать для растирания. Это средство позволяет надолго забыть, что такое дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника.

Положительный эффект при протрузии межпозвонковых дисков достигается при использовании компрессов на основе медицинской желчи. Для приготовления такого средства необходимо смешать примерно 150 мл камфорного масла с 250 мл желчи. В состав нужно добавить 2 стручка жгучего перца. Смесь необходимо настаивать не менее 7 дней. Готовое средство следует использовать для проведения растирания пораженных областей. Оно способствует устранению болевых симптомов и скованности при развитии дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела.

Можно использовать мазь на основе березовых почек и живицы, то есть смолистого вещества, выделяющегося из древесины хвойных пород. Этот состав помогает устранять симптомы, которые сопровождают дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника. Средство нужно готовить в глиняном горшочке. Для приготовления смешать 50 г почек березы, 10 г живицы, 10 г морской соли, 200 г гусиного или барсучьего жира. Все компоненты тщательно перемешать. Горшочек нужно плотно закрыть крышкой и поставить в духовку, разогретую до 120°C. Примерно через 30 минут профильтровать состав. Готовое средство следует использовать для растирания поясницы перед сном.

Симптоматика поясничных патологий

Наличие патологий пояснично-крестцового отдела диагностируется, начиная с 25 летнего возраста. При этом, выявить начало развития патологии довольно трудно, потому что значительного дискомфорта не чувствуется и люди часто отмахиваются от тревожных сигналов.

Характерными признаками наличия патологии в опорно-двигательном аппарате являются:

  • Скованность, напряжение мышц спины, появление болей ноющего или колющего характера, стихающих во время сна.
  • Чувство холода и онемения в поясничном отделе.
  • «Ватность» нижних конечностей, их онемение, покалывание, спазмы, судороги по вечерам, болезненная иннервация седалищного нерва.
  • Неприятная тяжесть во всем теле после пробуждения, проходящая днем.
  • Боль при долгом статическом пребывании сидя или при поворотах, наклонах, связанных с напряжением околопозвоночной области.
  • Быстрая утомляемость, затрудненная дефекация и опорожнение мочевого пузыря.
  • Мигрени, проблемы с удержанием равновесия.
  • Ноющая спина после занятий спортом.
  • Перекошенность тела из-за спазма поясничной части спины.
  • Воспаление в нижней части спины.
  • Изменения в манере ходьбы.

Наличие этих симптомов указывает на необходимость неврологической консультации.

Прогрессирование поясничных патологий имеет такие стадии:

  1. Внешних проявлений нет, изредка появляется ноющая боль, которую принимают за утомление.
  2. Появляются проблемы при попытке наклониться. Изредка чувствуется острая боль в пояснице, покалывание в тазовой области. Нижняя часть спины болит, движения ограничены по амплитуде.
  3. Повреждение кровеносных сосудов и нарушение обмена веществ в пояснично-крестцовой зоне переходит в острую фазу. Появляются сильные боли, судороги, онемение нижних конечностей.
  4. Запущенная болезнь приводит к повреждениям спинного мозга и параличу.

Симптоматика наиболее сильно проявляется при обострении. В хронической стадии симптомы проявляются не так остро. Определить наличие патологии, когда она еще не стала серьезной болезнью можно только при качественном медицинском обследовании.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *