Деформирующий артроз кистей рук: симптомы, лечение, полная информация

Деформирующий артроз кистей рук – это хроническое заболевание, которое характеризуется повреждением и деформацией суставов кистей рук. Оно является одним из самых распространенных видов артроза и может оказывать серьезное влияние на качество жизни пациента. Симптомы деформирующего артроза кистей рук могут проявляться различными способами и ухудшаться со временем.

Основными симптомами деформирующего артроза кистей рук являются боли, отеки, ограничение движений и деформация суставов. Боли могут быть разной интенсивности – от легкой ноющей боли до острой и непрерывной. Болевые ощущения могут усиливаться при движении кисти руки или при нагрузке на нее. Отеки обычно возникают в области суставов и связаны с воспалительным процессом в них. Ограничение движений проявляется в трудности или невозможности полной амплитуды движений в суставах кистей рук. Деформация суставов – это видимое изменение их формы и размера, которое может привести к нарушению функции руки.

Диагностика деформирующего артроза кистей рук осуществляется врачом-ревматологом на основе клинического обследования, сбора анамнеза, а также дополнительных методов исследования, таких как рентгенография и магнитно-резонансная томография. Лечение деформирующего артроза кистей рук может включать консервативные методы, такие как лекарственные препараты, физиотерапия и специальные упражнения для рук. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения деформации и восстановления функции кистей рук.

В целом, деформирующий артроз кистей рук – это серьезное заболевание, которое требует своевременной диагностики и лечения. Ранняя диагностика и комплексное лечение могут помочь снизить болевые ощущения, предотвратить прогрессирование заболевания и сохранить функциональность рук. При первых признаках деформирующего артроза кистей рук следует обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения эффективного лечения.

Содержание

Симптомы и лечение деформирующего артроза кистей рук: полная информация

Деформирующий артроз кистей рук — это прогрессирующее хроническое заболевание, которое поражает суставы кистей рук и приводит к их деформации. Это ведет к ограничению движений, боли и нарушению функционирования рук.

Симптомы деформирующего артроза кистей рук

Основными симптомами деформирующего артроза кистей рук являются:

Боль в суставах кистей, которая может усиливаться при движении или нагрузке;
Ограничение подвижности суставов кистей;
Сгущение и деформация костей и суставов кистей;
Покраснение, припухлость и покалывание в области пораженных суставов;
Функциональные нарушения рук: затруднение выполнения привычных движений, потеря силы и ловкости.

Лечение деформирующего артроза кистей рук

Лечение деформирующего артроза кистей рук направлено на облегчение симптомов и замедление прогрессирования заболевания. Комплексное лечение включает:

Применение противовоспалительных и противоревматических препаратов для снятия боли и воспаления в суставах. Это могут быть таблетки, кремы, гели или инъекции;
Физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвуковая терапия, лазерное лечение и электрофорез с препаратами;
Использование ортопедических приспособлений, таких как режимы и растяжки, чтобы снять напряжение с суставов и повысить их подвижность;
Массаж и лечебная гимнастика для улучшения кровообращения и укрепления мышц рук;
В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для коррекции деформации и восстановления функции суставов.

Важно обратиться к врачу при появлении симптомов деформирующего артроза кистей рук, так как раннее обращение к специалисту может помочь предотвратить прогрессирование заболевания и сохранить функциональность рук.

Виды и причины

Деформирующий артроз кистей рук — это заболевание суставов, которое прогрессирует со временем и приводит к деформации и нарушению функциональности кистей рук. Существует несколько видов деформирующего артроза кистей, включая:

Пальцевый артроз: затрагивает суставы пальцев рук. Он может проявляться в виде боли при движении, утолщения суставов и искривления пальцев.
Запястно-лучевой артроз: поражает сустав между запястьем и лучевой костью плеча. Это может приводить к боли, ограниченной подвижности запястья и деформации сустава.
Локтевой артроз: влияет на сустав локтя. Симптомами могут быть боль, скованность и ограничение движения.

Причины деформирующего артроза кистей рук могут включать:

Старение: с возрастом суставы становятся менее гибкими и более подверженными дегенеративным изменениям.
Травма: повреждения суставов и костей кисти могут привести к развитию артроза.
Генетическая предрасположенность: некоторые люди могут наследовать предрасположенность к развитию деформирующего артроза кистей.
Различные заболевания: такие как ревматоидный артрит или подагра могут быть связаны с развитием деформирующего артроза кистей рук.
Ожирение: избыточный вес может оказывать дополнительную нагрузку на суставы и способствовать развитию артроза.

Понимание видов и причин деформирующего артроза кистей рук важно для диагностики и эффективного лечения этого заболевания. Раннее обращение за медицинской помощью и соответствующая терапия могут помочь замедлить прогрессирование артроза и улучшить качество жизни пациента.

Деформирующий артроз пяточных костей

Деформирующий артроз пяточных костей, или остеоартроз, представляет собой хроническое заболевание опорно-двигательного аппарата, которое характеризуется поражением суставов пяточных костей. Эта патология часто встречается у людей старшего возраста и является одной из самых распространенных причин боли в пятке.

Симптомы деформирующего артроза пяточных костей:

Боль в пятке, которая усиливается при ходьбе или стоянии на ноге;
Отечность и покраснение пятки;
Ограничение движения в суставе;
Хруст и скрежет при движении;
Искривление пятки;
Постепенное ухудшение ходьбы и поддержания равновесия.

Лечение деформирующего артроза пяточных костей:

Лечение деформирующего артроза пяточных костей может включать консервативные и хирургические методы.

Консервативное лечение может включать:

Применение местных противовоспалительных и обезболивающих средств;
Физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвуковая терапия, электрофорез, лазеротерапия;
Массаж и растяжка пятки;
Ношение ортопедической обуви и стелек;
Избегание нагрузок на больную пятку;
Упражнения для укрепления мышц и суставов пяточных костей.

В случае отсутствия положительной динамики при консервативном лечении, может потребоваться хирургическое вмешательство. Процедуры, такие как артродез, релокация и артропластика, могут быть рекомендованы для устранения деформаций пятки и восстановления функциональности суставов.

При появлении боли в пятке и других симптомов, рекомендуется обратиться к врачу-ортопеду или ревматологу для получения точного диагноза и назначения эффективного лечения.

Деформирующий артроз запястных суставов

Деформирующий артроз запястных суставов, также известный как остеоартроз или просто артроз, является хроническим заболеванием, которое приводит к повреждению и разрушению хряща в запястных суставах. Это прогрессирующее состояние, которое с течением времени может привести к деформации и ограничению движения в руке и запястье.

Симптомы деформирующего артроза запястных суставов могут включать:

Боль в запястье, которая может быть хронической или обостряться;
Отек и воспаление в области запястья;
Окостенение или утолщение вокруг запястного сустава;
Ограничение движения в запястье и руке;
Скрип или треск в запястье;
Деформация запястья или пальцев.

Лечение деформирующего артроза запястных суставов может включать нефармакологические и фармакологические методы. Нефармакологические методы включают упражнения, физиотерапию, использование специальных бандажей и устройств для поддержки запястья, а также изменение образа жизни для уменьшения нагрузки на суставы.

Фармакологическое лечение может включать прием противовоспалительных препаратов и препаратов для облегчения боли. В некоторых случаях может потребоваться инъекционное лечение, такое как введение глюкокортикостероидов или вязкозупастных препаратов.

В некоторых тяжелых случаях деформирующего артроза запястных суставов может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как артродез или эндопротезирование сустава. Хирургическое лечение может использоваться для облегчения боли и восстановления функции запястья.

Методы лечения деформирующего артроза запястных суставов
Метод лечения	Описание
Упражнения и физиотерапия	Специальные упражнения и физические процедуры, направленные на укрепление мышц и улучшение подвижности запястья.
Изменение образа жизни	Изменение повседневных привычек и деятельности для уменьшения нагрузки на запястье. Например, использование помощника в домашних делах или обход с приемами больничного подлокотника вместо лестницы.
Противовоспалительные препараты	Лекарства, которые помогают снизить воспаление в запястном суставе и облегчить боль.
Инъекционное лечение	Введение препаратов непосредственно в запястный сустав для облегчения боли и воспаления.
Хирургическое лечение	Оперативное вмешательство, такое как артродез или эндопротезирование сустава, которое может быть необходимо в случае серьезной деформации и ограничения функции запястья.

Причины развития деформирующего артроза кистей рук

Деформирующий артроз кистей рук является хроническим заболеванием, прогрессирующим со временем. Его развитие может быть вызвано различными причинами. Рассмотрим основные факторы, способствующие возникновению и прогрессированию этого заболевания:

Генетическая предрасположенность: некоторые люди могут иметь повышенную склонность к развитию деформирующего артроза кистей рук из-за наследственной предрасположенности. Гены, отвечающие за состояние суставов и хрящей, могут быть нарушены, что приводит к ускоренному износу суставных тканей.
Перегрузка и травмы: частые и/или интенсивные нагрузки на кисти рук, например, при выполнении повторяющихся движений, могут привести к повреждению суставов и хрящей. Травмы, такие как переломы, растяжения и повреждения связок, также могут стать факторами риска для развития деформирующего артроза.
Возрастные изменения: с возрастом, хрящевая ткань, которая обеспечивает амортизацию и смягчение ударов при движении суставов, может изнашиваться. Как результат, суставы становятся менее стабильными, и может возникнуть деформирующий артроз.
Структурные аномалии: некоторые люди могут иметь структурные аномалии стопы, такие как плоскостопие или высокий подъем, которые могут привести к неравномерному распределению нагрузки на суставы рук и повысить риск развития артроза.
Воспалительные заболевания: некоторые воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит или псориатический артрит, могут вызывать разрушение суставов и способствовать деформирующему артрозу.

Каждый человек имеет индивидуальные факторы риска, и комбинация этих факторов может привести к развитию деформирующего артроза кистей рук. Раннее обращение к врачу и своевременное лечение могут помочь замедлить прогрессирование заболевания и облегчить симптомы.

Симптомы деформирующего артроза кистей рук

Деформирующий артроз кистей рук проявляется симптомами, которые могут быть как общими, так и специфическими.

Общие симптомы:

Боли в кистях рук, которые могут быть тупыми или острыми;
Утренняя скованность и жесткость в кистях, которая постепенно проходит по мере движения;
Отечность и покраснение кожи в области суставов;
Снижение силы и гибкости в кистях;
Хруст или треск в суставах рук при движении.

Специфические симптомы:

Деформация суставов кистей рук: утолщение, искривление, смещение пальцев;
Способность кистей рук к схватыванию или удержанию предметов может быть ограничена;
Появление узелков Хейральда на межфаланговых суставах пальцев;
Ограничение движения в суставах рук, особенно в запястном суставе;
Искривление сустава большого пальца (при наличии деформирующего артроза II степени развития).

При появлении данных симптомов рекомендуется обратиться к врачу-ревматологу или хирургу для диагностики и определения степени развития деформирующего артроза кистей рук. После диагностики врач назначит необходимое лечение, которое может включать медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, реабилитацию и специальные упражнения для рук.

Болезненность и ограничение движения

Деформирующий артроз кистей рук – это хроническое заболевание, которое характеризуется постепенным разрушением и деформацией суставных поверхностей кистей рук. Одним из главных симптомов данного заболевания является болезненность и ограничение движения.

При деформирующем артрозе кистей рук возникает боль, которая может быть разной интенсивности и появляться как в покое, так и во время движения. Часто больявляется при выполнении повседневных задач, таких как письмо, сжатие кисти, вращение кисти, выполнение мелких движений пальцев.

Ограничение движения становится заметным по мере прогрессирования болезни. Кисти рук могут стать менее подвижными, замедлиться движения в суставах, измениться амплитуда движения. Это может привести к затруднениям в выполнении простых задач, таких как снятие и надевание одежды, умывание, перекладывание предметов, заправка постели и т.д.

Болезненность и ограничение движения связаны с воспалением и дегенеративными изменениями суставного хряща в кистевых суставах. В результате повреждения хрящевой ткани, суставные поверхности начинают трение друг о друга, что вызывает болевые ощущения и ухудшение подвижности суставов.

Лечение деформирующего артроза кистей рук направлено на устранение болевых ощущений и улучшение подвижности суставов. Врач может назначить противовоспалительные и обезболивающие препараты, физиотерапию, массаж, специальные упражнения для рук, а также коррекцию питания и образа жизни. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Противовоспалительные и обезболивающие препараты помогут снять боли и воспаление.
Физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвук, фонофорез, лазерная терапия, могут улучшить микроциркуляцию, снять воспаление, улучшить подвижность суставов.
Массаж и специальные упражнения для рук помогут расслабить мышцы, улучшить подвижность и снять напряжение.
Коррекция питания и образа жизни – потребление питательных веществ и минералов, необходимых для поддержания здоровья суставов, а также избегание плохих привычек и физической нагрузки на руки.

При наличии выраженных симптомов и ограничениях движения, может потребоваться хирургическое лечение, такое как артродез или эндопротезирование, для восстановления функций суставов и облегчения боли.

Изменения внешнего вида кистей рук

Деформирующий артроз кистей рук является прогрессирующим заболеванием, которое со временем вызывает изменения внешнего вида кистей рук. Эти изменения связаны с деформацией суставов, разрушением хрящевой ткани и образованием остеофитов.

Одним из характерных признаков деформирующего артроза кистей рук является утолщение пальцев. Кисти рук приобретают «клубочковую» форму из-за нарушения структуры суставов. При пальпации можно ощутить узлы и наросты в области пальцев.

Особенно заметными изменениями являются втяжение пальцев (втяжение конечности). Пальцы становятся изогнутыми в суставах, появляется характерная «когтистая» деформация. Эта деформация может ограничивать функциональность рук и вызывать боль при выполнении обычных движений.

Кроме того, при деформирующем артрозе кистей рук, может наблюдаться отек пальцев и покраснение кожи в области пораженных суставов. Причиной этого является воспалительный процесс, который сопровождает разрушение хрящевой ткани.

Изменения внешнего вида кистей рук могут сильно влиять на качество жизни пациентов. Они могут испытывать дискомфорт при использовании рук для выполнения простых задач, таких как раскрытие бутылки или застегивание пуговиц. Кроме того, измененный внешний вид кистей рук может вызывать психологические проблемы у пациентов, такие как низкая самооценка и социальная изоляция.

Лечение деформирующего артроза кистей рук направлено на снижение боли, улучшение функциональности рук и предотвращение прогрессирования заболевания. Оно может включать некоторые меры самостоятельного ухода, такие как физическая терапия, но в некоторых случаях может потребоваться применение медикаментозных препаратов или хирургического вмешательства.

Развитие периартикулярных кистевых опухолей

Периартикулярные кистевые опухоли являются одним из симптомов деформирующего артроза кистей рук. Они возникают в результате воспаления суставов и прогрессивного остеоартроза. Опухоли могут развиваться как на пальцах, так и на кисти в целом.

Основной причиной развития периартикулярных опухолей является повреждение суставных хрящей. При остеоартрозе происходит постепенное разрушение хрящевой ткани, что приводит к изменению структуры и функции суставов. По мере прогрессирования заболевания, происходит формирование новообразований вокруг суставов.

Периартикулярные опухоли могут иметь различную форму и размеры. Они могут быть маленькими уплотнениями, узелками, или достигать значительных размеров. Эти опухоли могут быть болезненными и вызывать ограничение движения кисти руки. Некоторые пациенты также могут столкнуться с изменением формы пальцев и грубыми деформациями суставов.

Для лечения периартикулярных кистевых опухолей применяются комплексные меры. Они включают в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, специальные упражнения и реабилитацию. Некоторым пациентам может быть назначена хирургическая коррекция для устранения опухоли и восстановления функции руки. Прием препаратов, таких как противовоспалительные и протидегенеративные средства, может помочь уменьшить воспаление и замедлить прогрессирование заболевания.

Важно обратиться к врачу при появлении первых симптомов деформирующего артроза кистей рук, чтобы приступить к лечению на ранних стадиях заболевания и предотвратить развитие периартикулярных опухолей.

Лечение деформирующего артроза кистей рук

Деформирующий артроз кистей рук — это хроническое заболевание, которое приводит к деструкции суставов и деформации костей кистей. Лечение данного заболевания направлено на снижение болевых ощущений, улучшение функциональности суставов и предотвращение прогрессирования деформаций.

Медикаментозное лечение

Применение противовоспалительных препаратов для снижения воспаления и боли в суставах.
Применение хондропротекторов для защиты и восстановления хрящевой ткани.
Применение анальгетиков и/или местных обезболивающих препаратов для снятия болевых ощущений.
Витаминотерапия для укрепления суставов и связок.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры могут помочь снизить болевые ощущения и улучшить подвижность суставов рук. Наиболее эффективные процедуры для лечения деформирующего артроза кистей рук:

Ультразвуковая терапия для улучшения микроциркуляции и рассасывания воспалительных очагов.
Электрофорез для доставки лекарственных препаратов в глубокие слои тканей рук.
Магнитотерапия для уменьшения воспаления и улучшения кровообращения.
Парафинотерапия для снижения боли и улучшения гибкости суставов.

ЛФК (лечебная физкультура)

Особое внимание следует уделить комплексу упражнений, направленных на укрепление мышц кистей и повышение подвижности суставов. Регулярные упражнения помогут предотвратить дальнейшее разрушение хрящевой ткани и поддержать функциональность кистей рук.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение может быть рекомендовано в случае тяжелых деформаций суставов и отсутствия улучшения после консервативной терапии. В зависимости от степени поражения, врач может рекомендовать артродез, эндопротезирование или другие хирургические методы для восстановления функциональности рук.

При деформирующем артрозе кистей рук важно начинать лечение на ранних стадиях заболевания, чтобы предотвратить прогрессирование патологического процесса. Помните, что только врач после проведения необходимых обследований и консультаций может назначить оптимальное лечение в каждом отдельном случае.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия является одним из ключевых методов лечения деформирующего артроза кистей рук. Она направлена на уменьшение болевых ощущений, улучшение подвижности суставов и замедление прогрессирования заболевания.

Основными группами препаратов, применяемых в медикаментозной терапии деформирующего артроза кистей рук, являются:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Такие препараты, как ибупрофен, диклофенак, напроксен натрий, помогают уменьшить воспаление и облегчить боль. Они принимаются внутрь или в виде мазей и гелей для наружного применения.
Глюкокортикостероиды. Это препараты, содержащие гормоны коры надпочечников. Они обладают выраженным противовоспалительным действием и могут вводиться в суставы для уменьшения воспаления и боли.
Препараты для питания и защиты суставов. К таким препаратам относятся хондроитинсульфат и глюкозамин. Они способствуют восстановлению хрящевой ткани, улучшают подвижность суставов и замедляют развитие дегенеративных изменений.
Анальгетики. Препараты из этой группы, такие как парацетамол или трамадол, помогают уменьшить боль и повысить комфорт при деформирующем артрозе кистей рук.

Выбор препаратов и их дозировка должны осуществляться только врачом, исходя из клинических проявлений заболевания, степени его тяжести и индивидуальных особенностей пациента. Длительность лекарственного курса также определяется врачом и может варьироваться в зависимости от динамики заболевания.

**Пример схемы медикаментозной терапии деформирующего артроза кистей рук:**
Группа препаратов	Примеры препаратов	Способ применения
НПВП	Ибупрофен, Диклофенак, Напроксен натрий	Внутрь, мази и гели для наружного применения
Глюкокортикостероиды	Преднизолон, Дексаметазон	Введение в суставы
Препараты для питания и защиты суставов	Хондроитинсульфат, Глюкозамин	Внутрь
Анальгетики	Парацетамол, Трамадол	Внутрь

Важно помнить, что самолечение и изменение дозировки препаратов без консультации с врачом могут привести к негативным последствиям. При возникновении побочных эффектов или ухудшении состояния следует обратиться к врачу для коррекции лечения.

Физиотерапия и реабилитация

Физиотерапия представляет собой один из важных компонентов лечения деформирующего артроза кистей рук. Она помогает снизить боль, улучшить подвижность и функциональность рук, а также замедлить прогрессирование заболевания. В сочетании с другими методами лечения, физиотерапия способствует достижению наилучших результатов.

Вот некоторые из самых эффективных методов физиотерапии и реабилитации, используемых для лечения деформирующего артроза кистей рук:

Упражнения для рук: специалист может рекомендовать различные упражнения для рук, которые помогут укрепить мышцы и суставы, улучшить их подвижность и гибкость.
Теплотерапия: применение тепла на затронутые суставы помогает снять боль и спазмы мышц, а также улучшить кровообращение и расслабиться.
Холодотерапия: применение холода на суставы может снизить воспаление, отек и боль. Холодные компрессы, ледяные массажи и специальные приспособления для охлаждения могут использоваться для достижения желаемых результатов.
Электротерапия: применение электрических импульсов на затронутые суставы может помочь уменьшить боль, улучшить кровообращение и снять спазмы мышц.
Ультразвуковая терапия: использование ультразвуковых волн может помочь уменьшить воспаление, стимулировать заживление и снять боль.

Помимо физиотерапии, реабилитация включает и другие методы, например:

Массаж: массаж специалистом поможет снять напряжение в мышцах и улучшить кровообращение в затронутой области.
Ортезы: использование ортезов, например, средств защиты и поддержки суставов, может снизить давление на них и улучшить подвижность.
Обучение техникам защиты суставов: специалист может обучить пациента различным техникам, которые помогут предотвратить дальнейшую деградацию суставов и снизить риск повреждений.
Использование вспомогательных устройств: специальные инструменты и устройства, такие как различные виды палочек и ручек для кистей, могут помочь улучшить функциональность рук при деформирующем артрозе.

При назначении физиотерапевтических процедур и реабилитационных методов, специалист учитывает степень развития артроза, особенности пациента и его желания. Каждый случай требует индивидуального подхода и тщательного контроля со стороны врача или физиотерапевта.

Преимущества физиотерапии и реабилитации для деформирующего артроза кистей рук:
Преимущества	Объяснение
Улучшение подвижности	Физиотерапия и реабилитация помогают улучшить подвижность суставов и гибкость мышц.
Снижение боли	Процедуры физиотерапии могут снизить боль, связанную с артрозом, и облегчить ее проявления.
Замедление прогрессирования	Физиотерапия и реабилитация помогают замедлить прогрессирование деформирующего артроза и сохранить функциональность рук на более длительный срок.
Улучшение качества жизни	Благодаря физиотерапии и реабилитации, пациенты с деформирующим артрозом кистей рук могут более полноценно включаться в повседневные активности и улучшить свою жизнь.

Однако, перед началом физиотерапии и реабилитации всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом для определения наиболее подходящего набора процедур и методов в каждом конкретном случае.

Вопрос-ответ:

Какие симптомы характерны для деформирующего артроза кистей рук?

Основными симптомами деформирующего артроза кистей рук являются болезненные ощущения, отек, ограничение подвижности, появление узлов на суставах.

Как происходит развитие деформирующего артроза кистей рук?

Деформирующий артроз кистей рук лишает хрящевую ткань суставов возможности смягчать удар и вибрацию при движении рук. Это приводит к постепенному разрушению суставов и деформации костей, что вызывает характерные симптомы.

Каковы причины развития деформирующего артроза кистей рук?

Деформирующий артроз кистей рук может быть вызван различными факторами, такими как возрастные изменения, повреждение суставов, нарушения обмена веществ в организме, наследственность.

Как диагностируется деформирующий артроз кистей рук?

Для диагностики деформирующего артроза кистей рук проводятся осмотр рук, рентгенография суставов, анализ крови на наличие воспалительных маркеров, а иногда и компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Как происходит лечение деформирующего артроза кистей рук?

Лечение деформирующего артроза кистей рук направлено на устранение симптомов, замедление прогрессирования заболевания и восстановление функций рук. Включает в себя лекарственную терапию, физиотерапию, массаж, упражнения, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Можно ли вылечить деформирующий артроз кистей рук?

Полное излечение деформирующего артроза кистей рук невозможно, так как это хроническое прогрессирующее заболевание. Однако с помощью правильного лечения и регулярного следования рекомендациям врача можно замедлить прогрессирование заболевания и облегчить симптомы.