На сколько хватает блокады при поясничном остеохондрозе и каких последствий следует ожидать?

10.03.2020
Без рубрики 'На сколько хватает блокады при поясничном остеохондрозе и каких последствий следует ожидать?
0 15 мин.

Последствия и противопоказания

Блокаду позвоночника должен проводить только опытный специалист. После введения инъекций возможны различные осложнения. Наиболее часто появляются аллергические реакции на лекарственные средства.

Побочные эффекты после укола:

  • кровотечения при повреждении сосудов;
  • заболевания спинномозговых оболочек инфекционного характера;
  • повреждение мышечных волокон и связок;
  • неврологические реакции;
  • нарушение работы мочеполовой системы.

Блокада противопоказана на любом триместре беременности и кормящим матерям.  Не назначают ее при:

  • сердечных заболеваниях;
  • поражении печени;
  • психических отклонениях;
  • эпилепсии;
  • онкологических заболеваниях;
  • тромбозе и плохой свертываемости крови;
  • инфекционных заболеваниях.

Сделать блокаду дома возможно при условии стерильности помещения и соблюдения всех рекомендаций доктора.

Виды блокад

Точки, куда будет введено обезболивающее средство, выбираются в зависимости от локализации пораженного участка. Укол может быть поставлен в зону шейного, грудного, поясничного или крестцового отделов позвоночника.

По месту и способу введения различают следующие виды блокад:

  • паравертебральная — инъекцию вводят рядом с позвоночником в нескольких точках;
  • эпидуральная — лекарство вводят в крестцовую область чуть выше копчика;
  • сакральная – укол делают через крестцовую связку;
  • проводниковая — блокируются импульсы действующие на волокна нервов;
  • внутрикостная — лекарство ставят в губчатую костную ткань позвоночника.

Нужно ли делать блокаду? Несоблюдение или пренебрежение правилами процедуры может привести к нежелательным последствиям с серьезными осложнениями. Перед ее проведением пациенты должны подписать соглашение на выполнение манипуляций. Обычно человек решается на блокаду, когда больше не в состоянии терпеть боль, а другие лекарства не приносят облегчения. Перед процедурой необходимо перекусить, чтобы избежать слабости. После укола показан постельный режим и ограничение физических нагрузок.

Преимущества и показания к назначению

Главным показанием для проведения медикаментозной блокады позвоночника является интенсивный болевой синдром, который не купируется лекарствами для перорального или наружного использования (таблетки, мази, капсулы, гели). Сильные боли при остеохондрозе любой локализации связаны с защемлением нервных окончаний, которое происходит в результате сжимания позвоночника и повреждения межпозвоночных дисков расположенными по соседству позвонками. Анальгетики, которые вводятся в область позвоночника паравертебрально или эпидурально, блокируют передачу нервных импульсов за счет быстрого связывания с клеточными рецепторами и ингибирования ионов натрия (натриевых каналов). Обезболивающий эффект после процедуры наступает практически мгновенно.

Показанием к применению блокады является сильная боль в позвоночнике, не купирующаяся таблетками и мазями

К основным преимуществам блокад при остеохондрозе можно отнести:

  • быстрый результат. У 91,3% пациентов обезболивающий эффект наступает в течение 10 минут после введения препарата;
  • возможность локального введения вспомогательных препаратов. Вместе с анальгетиками врач может ввести в пораженный участок препараты, обладающие противовоспалительным, спазмолитическим и хондропротекторным действием. В некоторых случаях блокады могут сочетаться с инъекциями витаминов группы B;
  • возможность многократного применения. Лекарства, предназначенные для внутреннего применения, должны приниматься определенными курсами для снижения рисков побочных эффектов и осложнений. Блокады могут повторяться многократно при наличии строгих показаний и стабильном прогрессирования дистрофии и дегенерации межпозвоночных дисков.

Блокады могут применяться многократно, при этом вместе с анальгетиками врач может одновременно вводить препараты других групп

Большое значение в выборе эпидуральных и паравертебральных блокад как основного и эффективного метода обезболивания при остеохондрозе шеи или поясницы имеет отсутствие побочных эффектов, связанных с функционированием желудочно-кишечного тракта. Таблетки и капсулы, попадая в желудок, подвергаются перевариванию и расщеплению под действием различных ферментов, после чего происходит абсорбция действующего вещества слизистыми оболочками. Почти все препараты из группы анальгетиков и НПВС, обладающие клинически значимым обезболивающим эффектом, раздражают слизистые оболочки желудка, вызывая его воспаление (медикаментозный гастрит). При локальном введении лекарств риск осложнений со стороны органов пищеварения не превышает 7-11%.

При пероральном приеме лекарственные препараты оказывают раздражающее действие на слизистую желудка и могут вызывать медикаментозный гастрит

У кого шейный остеохондроз — как лечитесь?

А у меня протрузии 3,4,6,7 позвонков.я уже не знаю что делать! Ничего не помогает построчная боль в шее и затылке.шум ужасный в ушах тоже! Я уже и в платных клиниках был и массажи и фонофорезы и электрофорезы мне делали. Ходить страшно от того что боюсь упасть! Почти все время лежу в кровати потому что так легче! Ну аппетит и сон никакие! Но! Дело в том что я попал в то число людей у которых параллельно остеохондрозу появился и невроз!так часто бывает!и вот мои мучения не проходят! Дошло до того что я и лекарства стал боятся принимать! Ах да и при этом всем состоянии появился страх! Страх смерти! А мне 34 года. И что делать дальше я не знаю!а жить хочется полноценной жизнью!

. Здравствуйте,Виктор! У меня аналогичная ситуация. много времени прошло,скажите как Вы сейчас,чем лечились и помогло ли? Очень жду..если можете напишите мне на вайбер +380935081477.. спасибо

в вашем возрастре легко остановится болезнь на самой ранней стадии. спорт, регулярные курсы эльбоны ультра или любого другого хорошего хондропротектора, плюс правильное питание, релаксмат — все, что угодно, чтобы улучшить питание позвонков. массажи можно, плавание, акупунктуру и т.д. чем раньше возьмете себя в руки, тем лучше будет потом.

READ  Лфк при остеохондрозе позвоночника

У меня тоже шейный остеохондроз много лет. Во-первых, нужно ограничить (в идеале — исключить) то, что ему способствует: сидячий образ жизни — враг номер один. Это: постоянное сидение за компом, сидение за айпадами/телефонами, сильный наклон головы при чтении книг и т.д. А если уж приходится сидеть, то стараться хотя бы раз в полчаса-час делать разминку шеи и спины (напряжение спины тоже дает нагрузку на шею). Во-вторых, то, что меня реально спасло — физическая нагрузка

Когда начала ПОСТОЯННО ходить в тренажерный зал (перед занятиями обязательно! осторожно разминать шею), боли прошли и не появлялись, пока не бросила на время зал. Потом опять начала ходить и все нормально, при том, что изначально и пила лекарства, и делала массажи — это все облегчало боль, но полностью убрали боли только тренировки

В-третьих, если (от работы за компом длительной, например) все же начинает побаливать шея, лично я пользуюсь мазью для лошадей (не смейтесь) Алезан для суставов (не для связок — не перепутайте). Продается в ветеренарной аптеке, в отличии от мазей для людей, в составе очень мало химии, не липкое, не жирное, прелесть. Советовал эту мазь мне врач-профессор, так что не пугайтесь. Она же помогает при болях в коленях, ногах и тому подобное. А вообще — спорт, спорт и еще раз спорт — лучшее лекарство. П.С. И насчет «полностью вылечить», это практически невозможно, так как при сидячем образе жизни он (остеохондроз) опять вернется. Остеохондроз есть у 70% населения, особенно школьников. Скажите спасибо, если он у вас не зажимает какие-то нервы или сосуды. У мужа такое было, вот это действительно страшно, там и головокружения, и нарушенное кровообращение, и потеря зрения, и все что хотите.

Девчонки, извините, что на ваш форум влез. Искал тоже кто как лечится. Вот уж не думал,что это все так сложно. В моем представлении остеохондроз был- это боль в спине,шее, но чтобы такое.Был тяжелый период в жизни, начал употреблять, не запоями, но каждый вечер как с работы ехал брал стабильно, пиво, вина, водки иногда.. Полгода назад вышел на улицу, закружилась сильно голова, у меня такого вообще никогда не было,еле домой вернулся, ну думаю все, допился, пора в больницу. Сдал анализы,УЗИ сделал итп, да, печень была увеличена, еще там кое-что,в принципе ничего сильно страшного, а вот причина головокружений — остеохондроз шейного отдела нашли, это капец, полгода уже маюсь,капали берлитион, хондопротекторы назначили итп, ПА начались,выйти боюсь сам иногда на улицу,в помещении нормально, а на улице некомофортно, головокружений особых уже нет, но какое-то состояние, как будто это не я , слабость,сознание как в тумане.Болит иногда шея, затылок.15 лет просидел за компьютером, вот результат. Врач сказал идти на плавание или йогу, так туда дойти еще надо. Замкнутый круг, че делать непонятно.

источник

Противопоказания и осложнения блокад поясницы

К наиболее часто встречающимся противопоказаниям к блокадам отмечаются следующие отклонения в здоровье пациента:

  1. Склонность к кровотечениям (заболевания тромбоцитопения, гемофилия, прием антикоагулянтов);
  2. Следы инфекции в месте уколов либо наличие общей инфекции в организме, при которой существует риск развития патологических процессов;
  3. Отсутствие сознания или общее состояние пациента расценивается как тяжелое;
  4. Сверх чувствительность к тем препаратам, которые планируется использовать при блокаде поясницы;
  5. Миастения;
  6. Противопоказания к приему кортикостероидов;
  7. Аритмия;
  8. Артериальная гипотония;
  9. Приступы эпилепсии;
  10. Детский возраст;
  11. Наличие психических заболеваний;
  12. Поражения печени.

Возможно развитие осложнений блокад при остеохондрозе поясницы, выделяются часто встречающиеся:

  • Кровотечение;
  • Попадание инфекции в место прокола, в оболочку мозговой оболочки;
  • Наличие ранок при неаккуратном проведении инъекций мягких тканей;
  • Развитие аллергии и иные.

Блокада поясницы позвоночника – довольно эффективный и весьма быстрый способ устранить болевые ощущения, которые связаны с остеохондрозом поясницы. Пренебрежительно или равнодушно к процедуре относится не рекомендуется, потому как это манипуляция весьма серьезная и любое нарушение техники исполнения блокад может приводить к непредсказуемым последствиям.

источник

Блокада позвоночника при остеохондрозе, грыже и протрузии дисков

Для блокады при межпозвонковой грыже, остеохондрозе и протрузии дисков применяют обычно новокаиновые блокады и паравертебральный вид введения:

  • Инъекция препарата вводят в мышечные ткани непосредственно рядом с позвонками.
  • Чаще всего в качестве базового анестетика используется Новокаин. Но действие Новокаина в этом случае довольно непродолжительное, так как препарат вводится не глубоко.

Лекарственная блокада боли при грыже

Более сильное воздействие на блокаду боли при грыже оказывает эпидуральный вариант, потому что введение препарата происходит более глубоко в мышцы:

  • Непосредственно в оболочки позвоночника вкалывается препарат или несколько препаратов. При этом высок риск осложнений, поэтому данную процедуру имеет право осуществлять исключительно квалифицированный врач-нейрохирург.
  • Под контролем флюороскопа врач вводит иголку в непосредственную зону возникновения болевого синдрома.
  • Процедура по времени занимает не больше одного часа. После за пациентом врачи наблюдают еще два часа.
READ  Уколы от боли в спине и пояснице

Обычно такой вариант процедуры пациенты хорошо переносят. Некоторые больные иногда отмечают  онемение рук или ног и слабость. Симптомы и болевые ощущения проходит через короткое время. Через пару часов больной уже может поесть и попить.

Блокада поясничного и крестцового отделов позвоночника

Данная блокада применяется при резких болях в поясничной или крестцовой области:

  • Инъекцию производят рядом с отростками на уровне пораженного сегмента. Шприц вводят в глубину до упора в поперечный отросток. Вводится раствор в количестве 10—20 мл.
  • Обычно применяется паравертебральная блокада, показания — сильные болевой синдром в спине. Прокалывается кожный слой и вводится  препарат Новокаин, причем каждый следующий укол делается в край инфильтрированного участка.

Блокада шейного отдела

Блокада шейного отдела позвоночника делается для купирования болевого синдрома данной области. На уровне болезненного сегмента производят инъекцию через мышечную ткань вплоть до суставных отростков. Используется обычно раствор Новокаина в объеме 2—5 мл.

Блокада шейного отдела позвоночника

Виды блокад

Точки, куда будет введено обезболивающее средство, выбираются в зависимости от локализации пораженного участка. Укол может быть поставлен в зону шейного, грудного, поясничного или крестцового отделов позвоночника.


По месту и способу введения различают следующие виды блокад:

  • паравертебральная — инъекцию вводят рядом с позвоночником в нескольких точках;
  • эпидуральная — лекарство вводят в крестцовую область чуть выше копчика;
  • сакральная – укол делают через крестцовую связку;
  • проводниковая — блокируются импульсы действующие на волокна нервов;
  • внутрикостная — лекарство ставят в губчатую костную ткань позвоночника.

Нужно ли делать блокаду? Несоблюдение или пренебрежение правилами процедуры может привести к нежелательным последствиям с серьезными осложнениями. Перед ее проведением пациенты должны подписать соглашение на выполнение манипуляций. Обычно человек решается на блокаду, когда больше не в состоянии терпеть боль, а другие лекарства не приносят облегчения. Перед процедурой необходимо перекусить, чтобы избежать слабости. После укола показан постельный режим и ограничение физических нагрузок.

Проведение блокады

Блокада при остеохондрозе шейного или поясничного отдела позвоночного столба проводится с использованием различных лекарственных средств. Наиболее часто используют Новокаин или Лидокаин, которые являются сильными обезболивающими препаратами. Однако, кроме них, могут применяться Гидрокортизон, Платифиллин, Дипроспан и другие медикаменты, оказывающие свои фармакологические эффекты. Иногда применяется комбинация различных лекарственных средств.

Процедура внешне похожа на обычный укол. Препарат вводят непосредственно в мышцу, где наблюдается спазм или боль. При этом точка введения лекарства должна соответствовать точке наибольшего болевого синдрома. При блокаде пациента укладывают на кушетку и поворачивают голову в здоровую сторону. Это позволяет провести вагосимпатическую блокаду. Необходимый объем лекарственного препарата 5 мл.

Если пациенту планируется провести паравертебральное введение медикаментов, то он должен лечь на живот, отведя голову к здоровой стороне. Подобный вариант лечебного метода подразумевает введение довольно большого количества обезболивающих препаратов до 100 мл. Помимо этого, существуют и другие варианты введения медикаментов, при которых больной может сидеть.

Наиболее важный момент в процессе проведения данных процедур – правильно оценить точку для введения лекарственного средства, а также ввести достаточный объем обезболивающих препаратов. Процедура распространена при выраженных болевых синдромах, возникающих у больных на фоне остеохондроза и других заболеваний нервной системы.

Блокады при дегенеративных изменениях межпозвоночных дисков не устраняют причину появления болевого синдрома, а только снимают боль. Поэтому больной и врач не должны злоупотреблять ими, маскируя имеющиеся симптомы

Важно проводить комплексное лечение остеохондроза, включающее применение нестероидных противовоспалительных средств (Нимесулид, Диклофенак), хондропротекторов (Хондроитин сульфат), миорелаксантов, витаминов группы В. Именно комплексный подход позволит избавиться от имеющихся симптомов на долгий срок

Читайте, как связаны панические атаки и шейный остеохондроз: клинические признаки и способы лечения.

Подведение итогов

Постановка блокады при шейном остеохондрозе – эффективный метод устранения болевого синдрома, часто используемый в неврологической практике. Подобная процедура всегда должна проводиться только после надлежащего обследования пациента и определения имеющихся у него показаний и противопоказаний, так как возможно развитие побочных эффектов или низкая эффективность врачебного вмешательства. Введение Новокаина, Лидокаина или других лекарственных препаратов осуществляется только врачом. Попытки самолечения с использованием подобной процедуры часто приводят к поражению нервов и сосудистых образований.

Что такое и зачем нужна блокада?

Применение подобного метода лечения обусловлено важнейшим принципом вертебрологии: чем меньше длительность испытываемой боли, тем менее негативными становятся ее последствия. Пролонгированные болевые ощущения ведут к мышечному спазму. Появление спазма рождает новую боль.

Блокады применяются при невритах, миозитах, радикулитах, остеохондрозе, и вытекающих из него патологических изменениях. Суть блокады состоит во временном отключении одного звена цепочки болевых импульсов при помощи точечного введения лекарственного средства в непосредственный источник неприятных ощущений.

Лекарственные инъекции такого метода состоят из большого разнообразия медикаментов. Они также отличаются по качеству, но всегда строго учитываются их возможные взаимодействия. Различным может быть и тип блокады в зависимости от места локализации укола.

Лекарственные препараты вводятся в эпидуральное пространство вокруг защитной оболочки спинного мозга, в место, непосредственного источника болевого импульса, либо в нервный узел (интраневральная блокада). Проведение лечебной блокады практикуется при остеохондрозе, и это позволяет купировать острый синдром и снять ограничение подвижности.

READ  Где находится седалищный нерв в организме - симптомы и лечение воспаления, неврита или защемления

Негативные ощущения, как клиническое проявление большинства позвоночных патологий, устраняются при помощи блокады (введения лекарственных средств с помощью укола в непосредственный очаг заболевания).

При каких симптомах назначается процедура?

Подобная практика используется не только при существенных поражениях шейного отдела, но и при серьезных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в ходе которых возникает длительный болевой синдром. Целевые постановки блокад могут быть следующими:

  • купирование болевого синдрома,
  • проведение некоторых операций без применения общего наркоза,
  • диагностические мероприятия, при которых невозможно провести обследование из-за боли,
  • терапевтическое мероприятие с введением дополнительных медикаментозных препаратов.

К наиболее распространенным показаниям для проведения блокады шейного отдела относятся остеохондроз и позвоночная грыжа в области шеи, неврит, миозит шейных мышц, остеопороз, радикулит. Это только немногие заболевания, при которых может применяться метод блокады, что делает его использование универсальным средством для работы по целевым направлениям.

Уколы назначаются при наличии острого болевого симптома, о котором доподлинно известно, что локализация его источника – шейный отдел. Непременное условие – отсутствие лечебного эффекта от остальных задействованных методов консервативной терапии.

Существенное ухудшение качества жизни, заметное ограничение подвижности, нарушение нормального жизненного цикла, болевой синдром, при котором негативные ощущения распространяются в область головы, плеч, предплечий – все это в совокупности рождает необходимость применения лекарственной блокады. Применение этого радикального средства местного обезболивания, часто обусловлено, невозможностью помочь пациенту с помощью традиционного медикаментозного воздействия.

Противопоказания

Применение этого метода, как и любого другого, используемого, в том числе и в лечебных целях, сопряжено с соблюдением определенных условий. Инъекционное обезболивание назначается только с одобрения лечащего врача, после прохождения общего обследования. Это обусловлено наличием, как местных, так и абсолютных, противопоказаний. Абсолютные противопоказания:

  • миастения,
  • невротические реакции,
  • эпилепсия,
  • патологии жизненно важных внутренних органов.

Местные противопоказания определяются при наличии индивидуальных воспалительных и инфекционных кожных процессов, костных патологий, серьезных системных заболеваний внутренних органов, которые в конкретном случае могут дать побочный эффект.

Побочные эффекты

Как и любой вид инъекций, этот метод может иметь осложнения. Например, может быть внесена инфекция (в данном случае, это особенно опасно при эпидуральном введении в непосредственной близости к спинному мозгу).

Такими сложностями может стать возникновение менингита или миелита. Возможные повреждения спинного мозга могут привести к парезам и параличам конечностей. Вероятны боли в спине, мигрени, невыраженная головная боль, лекарственный коллапс и кровотечения, вызванные неумелым проведением. Эффективность проведения новокаиновой блокады и отсутствие побочных воздействий, зависит от квалификации врача, который будет осуществлять манипуляции.

Когда и при каких заболеваниях применяют блокаду?

Мы уже говорили, что основная цель, которая преследует данная процедура – блокировка с помощью уколов в спину болей, которые сопровождают серьезные отклонения в состоянии позвоночного столба.

Наиболее распространенными показаниями к применению блокады является следующие патологии:

  • остеохондроз различных отделов позвоночника, грудного и поясничного отдела в том числе;
  • невралгия в грудной клетке, неврит нервных окончаний в позвоночном столбе;
  • протрузии межпозвоночного диска;
  • спондилоартроз отделов позвоночного столба;
  • при лечении миозитов.

Основная масса назначений делается в случае устранения болевого синдрома при наличии дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника, вызванных прогрессирующим остеохондрозом, патологии 2-4 степени.

Новокаиновые блокады давно применяются в подобных ситуациях, однако исключительно в соответствии с показаниями и при индивидуальном подходе к решению проблем каждого пациента. Преимущество данной процедуры заключается в достижении быстрого эффекта.

При остеохондрозе начальной стадии блокада может ограничиться одной инъекцией. В тяжелых случаях, при наличии в шейном отделе межпозвоночной грыжи, потребуется уже более длительный курс лечения, которые составляет 10-12 дней.

На сегодняшний день для проведения подобных процедур используются два основных анестетика:

Первый препарат действует сразу, однако обезболивающий эффект быстро теряет силу. Лидокаиновые блокады отличаются длительным действием, освобождая пациента от болевого синдрома на более длительные сроки.

В последнее время набирают популярность эпидуральные инъекции, в состав которых входят более совершенные кортикостероидные препараты. В пораженную область вводится препараты, оказывающие одновременно обезболивающее и противовоспалительное действие.

Цель методики, локальное восстановление поврежденных тканей межпозвоночного диска непосредственно в месте возникновения грыжи. Примером такой процедуры является инъекция с дипроспаном.

Фармакологическое действие при лечении остеохондроза связано с воздействием бетаметазона — основного компонента лекарства на процессы метаболизма. Бетаметазон обладает ярко выраженным противовоспалительным действием, снижая интенсивность образования веществ, способствующих развитию воспалительного процесса.

Помимо этого лекарство является антигистаминным средством и способствует укреплению иммунитета. Дипроспан входит в состав двухкомпонентной инъекции, лекарство идет в сочетании с местными анестетиками — Новокаином или Лидокаином.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *