Артроз плюснефалангового сустава: симптомы и эффективные методы лечения

Артроз плюснефалангового сустава симптомы и эффективные методы лечения | Названиесайта

Артроз плюснефалангового сустава, или остеоартрит пальцев ноги, является одним из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это дегенеративное заболевание суставов, которое характеризуется разрушением хрящей, образованием остеофитов и воспалением вокруг сустава.

Одним из первых симптомов артроза плюснефалангового сустава является боль, которая возникает при движении или приложении давления на сустав. Постепенно боль становится постоянной, причем может усиливаться на ночь. Вместе с болью проявляется ограничение подвижности сустава и появление сухости и хруста при движении.

Для успешного лечения артроза плюснефалангового сустава широко используются консервативные методы. Одним из таких методов является физиотерапия, которая включает в себя различные процедуры, например, ультразвуковую терапию, электроимпульсную терапию, лечебный массаж и другие. Также проводится комплекс гимнастических упражнений, направленный на укрепление мышц и восстановление подвижности сустава. При острых проявлениях заболевания может назначаться прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Важно помнить, что самолечение артроза плюснефалангового сустава может привести к усугублению заболевания. Поэтому обязательно следует обратиться к врачу и пройти все необходимые обследования для установления точного диагноза и назначения комплексного лечения.

В более сложных случаях, когда консервативные методы не приносят ожидаемого эффекта, может потребоваться хирургическое вмешательство. В таких случаях проводятся операции, направленные на замену поврежденного сустава или его частичную реконструкцию.

В целом, симптомы артроза плюснефалангового сустава могут быть ранними и невыраженными, что затрудняет диагностику в начальном периоде заболевания. Поэтому в случае боли или ограничения подвижности сустава необходимо обратиться к врачу для своевременного выявления и начала лечения артроза плюснефалангового сустава.

Содержание

Артроз плюснефалангового сустава: симптомы и эффективные методы лечения

Артроз плюснефалангового сустава – это заболевание, которое характеризуется дегенеративными изменениями в суставе большого пальца стопы. Одной из причин возникновения артроза может быть нарушение нормальной анатомии и функции сустава, вызванное плоскостопием, травмами или другими факторами.

Симптомы артроза плюснефалангового сустава обычно начинают проявляться постепенно и могут включать:

  • Боли в области сустава большого пальца стопы, которые могут усиливаться при движении или нагрузке.
  • Отечность и покраснение вокруг сустава.
  • Ограничение подвижности сустава.
  • Искривление пальца в виде «косточки» или «молоточка».

Для эффективного лечения артроза плюснефалангового сустава необходимо обратиться к врачу-ортопеду или ревматологу. Он проведет осмотр и назначит соответствующую диагностику для подтверждения диагноза.

Основными методами лечения артроза плюснефалангового сустава могут быть:

  1. Лекарственная терапия — применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов для уменьшения боли и воспаления в суставе.
  2. Физиотерапия — использование различных физических процедур (ультразвук, лазерное лечение, магнитотерапия и др.), которые помогают улучшить кровообращение и регенерацию тканей.
  3. Упражнения и массаж — специальные упражнения для сустава и массаж помогают улучшить подвижность и снизить болевые ощущения.
  4. Ортезы и поддерживающие структуры — использование ортезов и поддерживающих структур помогает снизить нагрузку на сустав и предотвратить дальнейшее развитие деформаций.
  5. Хирургическое вмешательство — в некоторых случаях может потребоваться операция для восстановления нормальной структуры сустава или удаления деформаций.

Для достижения максимального эффекта лечения артроза плюснефалангового сустава важно проводить его комплексное и индивидуальное лечение под наблюдением специалиста. Все методы лечения должны выбираться в зависимости от степени развития заболевания и особенностей пациента.

Что такое артроз плюснефалангового сустава?

Артроз плюснефалангового сустава — это хроническое дегенеративное заболевание сустава, расположенного на основании пальца (плюснефаланговый сустав).

Артроз плюснефалангового сустава приводит к постепенному разрушению хрящевой ткани, что приводит к боли, ограничению движения и деформации сустава.

Основными причинами развития артроза плюснефалангового сустава являются:

  • Старение организма;
  • Травмы или перегрузка сустава;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Повышенная нагрузка на сустав (например, при работе стоя или ходьбе).

Симптомы артроза плюснефалангового сустава включают:

  • Боль и скованность в суставе, особенно после физической нагрузки или продолжительной активности;
  • Отек и покраснение вокруг сустава;
  • Появление шишки или утолщения в районе сустава;
  • Деформация пальца, сгибание или ограничение движения.

Для диагностики артроза плюснефалангового сустава врач может назначить рентгеновское исследование, магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ).

Лечение артроза плюснефалангового сустава может включать:

  • Ношение ортопедических стелек или индивидуальных стельок, чтобы снизить нагрузку на сустав;
  • Физиотерапию, включая упражнения для укрепления мышц и улучшения подвижности сустава;
  • Применение противовоспалительных препаратов для снятия боли и воспаления;
  • Инъекции гиалуроната или кортикостероидов в сустав для снижения боли и воспаления;
  • В некоторых случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство для удаления поврежденной ткани или замены сустава.

В ранней стадии заболевания может быть эффективно консервативное лечение, позволяющее снизить прогрессирование артроза и улучшить качество жизни пациента.

Определение артроза плюснефалангового сустава

Артроз плюснефалангового сустава — это хроническое дегенеративное заболевание, которое приводит к поражению сустава средней фаланги и первого плюснефалангового сустава стопы. Это наиболее распространенная форма артроза стопы, которая становится причиной боли и нарушения функции сустава.

Популярные статьи  Лечение растяжения мышц рук после травмы: эффективные мази, физиотерапия, фиксация

Основные симптомы артроза плюснефалангового сустава включают:

  • Боль в области сустава, которая возникает при движении и отдыхе;
  • Отечность и покраснение кожи вокруг сустава;
  • Ограничение подвижности сустава и появление скрипов при его движении;
  • Деформация сустава и появление «косточек» на его поверхности;
  • Ухудшение моторики и устойчивости при ходьбе.

Диагностика артроза плюснефалангового сустава включает клинический осмотр, анамнез (наблюдение за симптомами), рентгенографию и, при необходимости, другие методы диагностики. На рентгенограмме видно сужение суставного промежутка, изменения в структуре костной ткани и наличие остеофитов (костных наростов).

Лечение артроза плюснефалангового сустава зависит от степени его развития. В ранних стадиях заболевания может быть достаточно консервативного лечения, включающего ношение ортопедической обуви, физиотерапию, применение противовоспалительных лекарств и регулярные упражнения для укрепления мышц стопы и голени. В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как артродез (операция на суставе) или артропластика (замена сустава искусственным аналогом).

С целью предотвращения развития артроза плюснефалангового сустава рекомендуется поддерживать здоровье стопы, избегать травм и перенапряжения, следить за весом и правильным положением стопы при ходьбе. Регулярные упражнения и занятия спортом также могут помочь укрепить мышцы и связки стопы, что снизит риск развития артроза.

Причины развития артроза плюснефалангового сустава

Артроз плюснефалангового сустава является хроническим заболеванием, которое возникает в результате дегенеративных изменений в суставных хрящах и костной ткани. Причины его развития могут быть разнообразными и включать в себя следующие факторы:

  • Генетическая предрасположенность. Наследственность играет важную роль в возникновении артроза плюснефалангового сустава. Если у ваших родителей или других близких родственников были подобные проблемы, то у вас может быть повышенный риск развития этого заболевания.
  • Избыточная нагрузка на стопу. Постоянное ношение неудобной обуви, особенно на высоких каблуках, может привести к деформационным изменениям в суставе плюснефалангового сустава. Также, люди, занимающиеся профессиональным спортом, особенно связанным с большой нагрузкой на стопу, подвержены повышенному риску развития артроза.
  • Травмы. Повреждения плюснефалангового сустава, такие как переломы, растяжения связок или синовиты, могут привести к развитию артроза. Причина возникновения артроза после травмы связана с возможными нарушениями в кровоснабжении сустава или повреждении структур суставного хряща.
  • Возрастные изменения. С возрастом мышцы и связки становятся менее эластичными, а суставы подвергаются естественному износу. Это может привести к развитию артроза плюснефалангового сустава.

Различные факторы могут влиять на развитие артроза плюснефалангового сустава, и часто заболевание развивается по сочетанию нескольких причин. Важно знать эти факторы, чтобы предотвратить или замедлить прогрессирование артроза.

Факторы риска развития артроза плюснефалангового сустава

Артроз плюснефалангового сустава является одним из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Данное заболевание может приводить к значительным нарушениям функции стопы и ухудшению качества жизни пациента. Факторы риска, которые способствуют развитию артроза плюснефалангового сустава, следует учитывать для предупреждения возникновения и прогрессирования заболевания.

Возраст является одним из основных факторов риска развития артроза плюснефалангового сустава. У большинства пациентов первые симптомы заболевания проявляются после 40 лет. С возрастом повышается вероятность развития дегенеративных изменений в суставах.

Пол также играет роль в возникновении артроза плюснефалангового сустава. У женщин риск развития данного заболевания выше, чем у мужчин. Это связано с гормональными изменениями, которые происходят у женщин, особенно во время менопаузы.

Семейная предрасположенность также является важным фактором риска развития артроза плюснефалангового сустава. Если у близких родственников есть диагностированный артроз, то вероятность его развития увеличивается.

Травмы и повреждения стопы могут быть причиной развития артроза плюснефалангового сустава. Повреждение суставов стопы может привести к нарушению их структуры и функции и способствовать развитию артроза.

Ожирение является одним из важнейших факторов риска развития артроза плюснефалангового сустава. Излишний вес нагружает суставы стопы и способствует их износу и дегенерации. Постоянная перегрузка на плюснефаланговых суставах может привести к развитию артроза.

Профессиональные и повседневные нагрузки также могут стать фактором риска развития артроза плюснефалангового сустава. Если профессия или повседневная деятельность связана с повышенными нагрузками на стопу, это может привести к износу и дегенерации плюснефаланговых суставов.

Учитывая указанные факторы риска, стоит обратить внимание на профилактику и своевременное обращение к врачу для диагностики и лечения артроза плюснефалангового сустава.

Симптомы артроза плюснефалангового сустава

Артроз плюснефалангового сустава — это заболевание, которое характеризуется повреждением хрящевой ткани и вызывает дегенерацию сустава. Это приводит к возникновению различных симптомов, которые могут быть разными в зависимости от степени развития и характера заболевания.

Основные симптомы артроза плюснефалангового сустава:

  1. Боль. Одним из главных симптомов артроза является боль в области плюснефалангового сустава. Боль может быть разной интенсивности и возникать при движении или нагрузке на сустав, а также в покое.
  2. Отек. При артрозе плюснефалангового сустава может наблюдаться отек — увеличение объема сустава из-за скопления жидкости.
  3. Ограничение движения. Постепенно артроз приводит к ограничению подвижности сустава. Это происходит из-за изменений в структуре и работе суставных поверхностей.
  4. Шумы в суставе. При движении суставом могут возникать хрустящие или скрипучие звуки, так называемые шумы. Они свидетельствуют о нарушениях в работе сустава.
  5. Деформация сустава. В процессе прогрессирования артроза может наблюдаться деформация плюснефалангового сустава. Сустав может быть изменен в форме или размере.

Симптомы артроза плюснефалангового сустава могут проявляться по-разному у разных пациентов. Они могут появляться постепенно и усиливаться со временем или возникать внезапно после травмы или интенсивной нагрузки на сустав. Раннее обращение к врачу и своевременное лечение помогут предотвратить прогрессирование заболевания и снизить проявление симптомов.

Популярные статьи  Зеленые околоплодные воды: особенности и преимущества

Болевые ощущения при артрозе плюснефалангового сустава

Болевые ощущения при артрозе плюснефалангового сустава

Болезненные ощущения являются одним из основных симптомов артроза плюснефалангового сустава. Они возникают из-за воспаления, дегенеративных процессов и повреждений суставных поверхностей. Боль может быть разной интенсивности: от слабой и ноющей до острой и невыносимой. Часто она прогрессирует и усиливается с течением времени.

Наиболее типичное проявление боли при артрозе плюснефалангового сустава – обострение дискомфорта при нагрузке на сустав, например, при ходьбе или стоянии на кончиках пальцев. Боль часто усиливается к вечеру или после физической нагрузки. Также может возникать болевой синдром при пальпации и давлении на сустав.

Очень часто боли сопровождаются следующими симптомами:

  • утренняя скованность сустава, которая проходит после нескольких минут активных движений;
  • ограничение подвижности сустава;
  • хруст или скрип при движении;
  • отек и покраснение вокруг сустава в области поражения;
  • деформация пальцев и суставов.

Болевые ощущения при артрозе плюснефалангового сустава могут серьезно ограничивать обычную жизнедеятельность человека и его работоспособность. Больше всего они мешают при выполнении привычных движений рук и пальцев – при работе за компьютером, письме, гигиенических процедурах и других повседневных действиях. Необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения эффективного лечения этого заболевания.

Искривление пальцев при артрозе плюснефалангового сустава

Артроз плюснефалангового сустава — это хроническое воспалительное заболевание, которое часто влияет на пальцы ног и, в частности, на плюснефаланговые суставы. Искривление пальцев является одним из характерных симптомов этого заболевания.

При артрозе плюснефалангового сустава пациенты могут заметить, что пальцы начинают искривляться. Это связано с тем, что воспаление и дегенеративные изменения, вызванные артрозом, приводят к повреждению суставных соединений и структур пальцев.

Искривление пальцев при артрозе плюснефалангового сустава может проявляться следующими способами:

  1. Искривление в пальцах ног: Первый палец ноги может сильно отклоняться в сторону или даже формировать шишку на месте плюснефалангового сустава. Это может привести к тому, что пациент испытывает болевые ощущения при ходьбе и неудобство при ношении обуви.
  2. Искривление в пальцах рук: Артроз плюснефалангового сустава также может влиять на пальцы рук. Пациенты могут заметить, что пальцы становятся искривленными и могут принять форму «косточек». Это может усложнить выполнение простых задач, таких как застегивание пуговиц или сцепление предметов.

Искривление пальцев при артрозе плюснефалангового сустава может прогрессировать со временем и приводить к ограничению движения в суставах, что сильно снижает качество жизни пациента.

Поэтому, при появлении искривления пальцев необходимо обратиться к врачу-ревматологу или ортопеду для диагностики и назначения соответствующего лечения.

Раннее обращение поможет предотвратить прогрессирование заболевания и сохранить функциональность пальцев.

Ограничение подвижности пальцев при артрозе плюснефалангового сустава

Артроз плюснефалангового сустава является одним из самых распространенных заболеваний стопы. Одним из специфических симптомов этого заболевания является ограничение подвижности пальцев. При артрозе плюснефалангового сустава суставные поверхности на пальцах начинают покрываться остеофитами, что приводит к болезненным ощущениям и ограничению движений.

Ограничение подвижности пальцев при артрозе плюснефалангового сустава может проявляться следующими признаками:

  • Трудности в поднятии и опускании пальцев стопы.
  • Ограничение движения в суставе пальца.
  • Болезненные ощущения при попытке согнуть или разогнуть палец.
  • Ощущение скованности и стеснения в суставе.
  • Уменьшение гибкости и ловкости пальцев.

Ограничение подвижности пальцев при артрозе плюснефалангового сустава может значительно затруднить повседневные действия, такие как ходьба, стояние на ногах, надевание обуви и выполнение различных движений стопы.

Для улучшения подвижности пальцев и снижения болевых ощущений при артрозе плюснефалангового сустава применяются различные методы лечения:

  1. Применение противовоспалительных препаратов для снятия воспаления и боли.
  2. Физиотерапия, включающая упражнения для развития подвижности пальцев и укрепления мышц стопы.
  3. Массаж и ручная терапия для расслабления мышц и улучшения кровообращения.
  4. Ношение ортопедической обуви или стелек для снижения нагрузки на стопу.
  5. Использование специальных ортезов или бандажей для фиксации и поддержки сустава пальца.
  6. Инъекции глюкокортикостероидов для снятия воспаления и боли в суставе.
  7. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления остеофитов и восстановления подвижности сустава.

Ограничение подвижности пальцев при артрозе плюснефалангового сустава является серьезной проблемой, которая требует комплексного лечения. Раннее обращение к врачу и начало лечения позволяют значительно улучшить результаты.

Эффективные методы лечения артроза плюснефалангового сустава

Артроз плюснефалангового сустава – это заболевание опорно-двигательной системы, характеризующееся поражением суставных поверхностей и нарушением их функций. В данной статье мы рассмотрим эффективные методы лечения данного заболевания.

Комплексная терапия

Комплексная терапия

Лечение артроза плюснефалангового сустава должно быть комплексным и включать несколько методов.

Медикаментозное лечение

Препараты, применяемые при артрозе плюснефалангового сустава:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты, которые устраняют боль и воспаление в суставе.
  • Хондропротекторы, способствующие восстановлению суставного хряща и замедлению прогрессирования заболевания.
  • Препараты, улучшающие кровообращение и обменные процессы в суставе.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры играют важную роль в лечении артроза плюснефалангового сустава. Наиболее эффективными методами физиотерапии являются:

  1. Ультразвуковая терапия.
  2. Электролечение.
  3. УФ-терапия.
  4. Магнитотерапия.
  5. Фонофорез.
  6. Лазеротерапия.

Лечебная физкультура

Систематические физические упражнения помогают укрепить мышцы стопы, улучшить кровообращение и гибкость суставов. Рекомендуется выполнять специальные упражнения, направленные на развитие моторики стопы и укрепление мышц.

Массаж

Массаж способствует улучшению кровообращения и обменных процессов в суставе, снятию мышечного напряжения и улучшению подвижности стопы.

Ортопедические приспособления

Использование ортопедических стелек и специальной обуви способствует правильному распределению нагрузки на стопу при ходьбе, уменьшает давление на плюснефаланговый сустав и способствует улучшению его функционирования.

Хирургическое вмешательство

В случае тяжелого прогрессирования артроза плюснефалангового сустава, когда консервативные методы лечения не приносят достаточного эффекта, может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирургическое лечение может включать артродез (фиксацию сустава) или эндопротезирование (замену сустава).

Популярные статьи  Список мазей от хондроза шеи: противовоспалительные и согревающие гомеопатические средства

Эффективные методы лечения артроза плюснефалангового сустава могут быть применены в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Важно обратиться к врачу-ортопеду для постановки точного диагноза и назначения оптимального лечения.

Медикаментозное лечение артроза плюснефалангового сустава

Артроз плюснефалангового сустава – это хроническое заболевание, характеризующееся дегенеративными изменениями в суставной хрящевой ткани. Оно прогрессирует со временем, приводя к нарушению функции сустава и ограничению подвижности.

Медикаментозное лечение артроза плюснефалангового сустава включает применение различных препаратов с целью облегчения боли, снижения воспаления и замедления разрушения хрящевой ткани. Ниже представлены основные группы препаратов, используемых в лечении этого заболевания:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

НПВП являются основой медикаментозного лечения артроза плюснефалангового сустава. Они помогают уменьшить воспаление в суставе и облегчить боль. Примеры НПВП, применяемых для лечения артроза, включают диклофенак, ибупрофен, мелоксикам и другие. Однако необходимо помнить, что НПВП имеют побочные эффекты, включая возможность повреждения желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, поэтому их применение должно осуществляться под наблюдением врача.

2. Препараты хондропротекторы

Хондропротекторы направлены на защиту и восстановление хрящевой ткани сустава. Они содержат компоненты, способствующие улучшению обмена веществ в хряще, стимулирующие регенерацию и предотвращающие дальнейшее разрушение. Некоторые из наиболее часто используемых хондропротекторов включают глюкозамин и хондроитин. Однако эффективность хондропротекторов остается предметом споров, и некоторые исследования не подтверждают их эффективность.

3. Средства для наружного применения

В лечении артроза плюснефалангового сустава могут применяться средства для местного обезболивания и снижения воспаления. Это могут быть гели, мази или кремы, содержащие НПВП или местно действующие анальгетики. Они помогают снять боль и улучшить подвижность сустава.

4. Инъекции глюкокортикоидов

В случае сильной боли и воспаления врач может рекомендовать инъекции глюкокортикоидов в сустав. Эти препараты снижают воспаление и облегчают боль. Однако их применение может сопровождаться побочными эффектами, такими как повреждение суставной хрящевой ткани или инфекции, поэтому инъекции глюкокортикоидов следует выполнять только под строгим медицинским наблюдением.

5. Препараты для улучшения микроциркуляции

Для улучшения кровообращения в суставе и стимуляции регенерации хрящевой ткани могут быть применены препараты, улучшающие микроциркуляцию. Они помогают улучшить питание и кислородное обеспечение сустава, способствуя его восстановлению.

Каждый пациент имеет свои особенности заболевания, поэтому выбор оптимального медикаментозного лечения артроза плюснефалангового сустава должен осуществляться индивидуально врачом-ревматологом, учитывая тяжесть симптомов, степень развития заболевания и наличие сопутствующих заболеваний.

Физиотерапевтические процедуры при артрозе плюснефалангового сустава

Артроз плюснефалангового сустава – это дегенеративное заболевание суставной ткани, которое характеризуется поражением плюснефалангового сустава стопы. Данная патология сопровождается болями, отеком и ограничением подвижности сустава.

Одним из методов лечения артроза плюснефалангового сустава являются физиотерапевтические процедуры. Они позволяют улучшить кровообращение, снять отечность, уменьшить боль и воспаление.

Список эффективных физиотерапевтических процедур при артрозе плюснефалангового сустава:

  1. Ультразвуковая терапия. Данная процедура основана на использовании ультразвуковых волн, которые проникают в глубокие слои тканей и способствуют улучшению кровообращения, уменьшению болей и воспаления.
  2. Лазеротерапия. Лазерное излучение активизирует клеточный обмен в тканях, способствует их восстановлению, уменьшению воспаления и боли.
  3. Электрофорез. При данной процедуре через кожу на область поражения подается медикамент с использованием слабого электрического тока. Это позволяет улучшить проникновение лечебных веществ в ткани и усилить их терапевтическое действие.
  4. Магнитотерапия. Использование магнитного поля помогает улучшить обменные процессы в тканях, снять отек и болевые ощущения.
  5. Индивидуальные упражнения. Физическая терапия, направленная на развитие и укрепление мышц стопы, помогает улучшить подвижность сустава и снизить нагрузку на него.

Физиотерапевтические процедуры при артрозе плюснефалангового сустава проводятся под руководством специалистов и должны быть назначены врачом индивидуально в зависимости от степени развития заболевания и состояния пациента. Курс лечения может включать несколько процедур, которые проводятся регулярно в течение определенного времени.

Вопрос-ответ:

Какие симптомы сопровождают артроз плюснефалангового сустава?

Артроз плюснефалангового сустава проявляется болезненностью и скованностью движений в области сустава, отеком, покраснением и утолщением пальца. Также возможно появление шиповидных выступов на костях и деформация сустава.

Как диагностируют артроз плюснефалангового сустава?

Для диагностики артроза плюснефалангового сустава врач обычно проводит осмотр и пальпацию пораженной области, а также назначает рентгенографию для подтверждения диагноза.

Какие методы лечения применяются при артрозе плюснефалангового сустава?

Методы лечения артроза плюснефалангового сустава могут включать назначение противовоспалительных и обезболивающих лекарств, физиотерапию, массаж, а также ношение ортопедических устройств и выполнение специальных упражнений для восстановления подвижности сустава.

Можно ли предотвратить развитие артроза плюснефалангового сустава?

Хотя нельзя полностью предотвратить развитие артроза плюснефалангового сустава, можно принять ряд мер для снижения риска его возникновения, таких как поддержание здорового образа жизни, правильное питание, умеренная физическая активность, избегание травм и перегрузок сустава.

Видео:

Вылечить артроз — 5 ошибок при лечении суставов. Болит сустав – что делать.

Артроз 1 плюснефалангового сустава стопы

Оцените статью
Юрий Мартынов
Артроз плюснефалангового сустава: симптомы и эффективные методы лечения
Отзывы, цена, инструкция по применению и состав Хондрокрема